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Kombinationschemotherapie plus Oblimersen bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren

15. Mai 2013 aktualisiert von: National Cancer Institute (NCI)

Eine Phase-I-Studie mit Antisense-Bcl-2-Oligonukleotid (G3139) in Kombination mit Carboplatin und Paclitaxel bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren

Phase-I-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit der Kombination von Carboplatin und Paclitaxel mit Oblimersen bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren. Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, verwenden verschiedene Wege, um die Teilung von Tumorzellen zu stoppen, so dass sie aufhören zu wachsen oder sterben. Oblimersen kann die Wirksamkeit von Carboplatin und Paclitaxel erhöhen, indem es Tumorzellen empfindlicher gegenüber den Arzneimitteln macht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) von G3139 in Kombination mit Carboplatin und Paclitaxel.

II. Bestimmung der quantitativen und qualitativen Art der Toxizität von G3139 mit Carboplatin und Paclitaxel.

III. Messung der G3139-Aktivität in peripheren Blutlymphozyten durch Quantifizierung der Bcl-2/Bax-Expression und -Transkription sowie der T-Zell-Funktion und -Signalgebung.

IV. Messung der G3139-Aktivität in Tumorbiopsieproben durch Quantifizierung der Bcl-2/Bax-Expression und -Transkription.

V. Bestimmung der Pharmakokinetik von Carboplatin, Paclitaxel und G3139 sowie der intratumoralen G3139-Spiegel.

VI. Screening verschiedener Signaltransduktionswege, die durch die Herunterregulierung von Bcl-2 in PBMC- und Tumorbiopsieproben beeinflusst werden können, um den Mechanismus der G3139-Chemosensibilisierung besser zu verstehen.

VII. Suche nach vorläufigen Beweisen für Antitumoraktivität für die Kombination von G3139, Carboplatin und Paclitaxel.

ÜBERBLICK: Dies ist eine Dosiseskalationsstudie zu Oblimersen.

Die Patienten erhalten Oblimersen i.v. kontinuierlich an den Tagen 1-7 und Paclitaxel i.v. über 3 Stunden und Carboplatin i.v. über 30 Minuten an Tag 4. Die Zyklen werden alle 21 Tage wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.

Kohorten von 3-6 Patienten erhalten ansteigende Oblimersen-Dosen, bis die maximal verträgliche Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die der Dosis vorausgeht, bei der bei mindestens 2 von 3 oder 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.

Eine zusätzliche Kohorte von 12–15 Patienten erhält die Behandlung wie oben mit Oblimersen bei der MTD.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

55

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Patienten müssen eine histologisch bestätigte solide Malignität haben, die metastasiert oder nicht resezierbar ist und für die es keine kurative Standardtherapie gibt; Patienten mit Lymphom sind ausgeschlossen
  • ECOG-Leistungsstatus 0, 1 oder 2 (Karnofsky >= 60 %)
  • Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten
  • Leukozyten >= 3.000/mm^3
  • Absolute Neutrophilenzahl >= 1.500/mm^3
  • Blutplättchen >= 100.000/mm^3
  • Gesamtbilirubin innerhalb der normalen institutionellen Grenzen
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) = < 2,5 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts
  • Kreatinin innerhalb normaler institutioneller Grenzen ODER Kreatinin-Clearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 für Patienten mit Kreatininwerten über dem institutionellen Normalwert
  • Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Studienbeginn, für die Dauer der Studienteilnahme und für drei Monate nach Beendigung der Behandlung einer angemessenen Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen; Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren
  • Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen
  • Die Patienten müssen vor der Behandlung gemäß dem Protokoll über eine zentrale Linie oder eine vom Pflegepersonal platzierte PICC-Linie verfügen

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die innerhalb von 4 Wochen (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin C) vor Beginn der Studie eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten haben, oder diejenigen, die sich von Nebenwirkungen aufgrund von vor mehr als 4 Wochen verabreichten Wirkstoffen nicht erholt haben
  • Die Patienten erhalten möglicherweise keine anderen Prüfsubstanzen
  • Patienten mit bekannten Hirnmetastasen werden von dieser klinischen Studie ausgeschlossen
  • Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie G3139 oder andere in der Studie verwendete Mittel zurückzuführen sind, sofern nicht vom Prüfarzt genehmigt
  • Keine vorbestehende Neuropathie Grad >= 2
  • Keine persönliche Vorgeschichte einer Blutungsdiathese angesichts möglicher signifikanter gerinnungshemmender Wirkungen der Therapie
  • Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
  • Schwangere Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen; das Stillen sollte unterbrochen werden, wenn die Mutter mit G3139 behandelt wird
  • HIV-positive Patienten, die eine antiretrovirale Kombinationstherapie erhalten, sind von der Studie ausgeschlossen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Behandlung (Oblimersen-Natrium, Paclitaxel)

Die Patienten erhalten Oblimersen i.v. kontinuierlich an den Tagen 1-7 und Paclitaxel i.v. über 3 Stunden und Carboplatin i.v. über 30 Minuten an Tag 4. Die Zyklen werden alle 21 Tage wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.

Kohorten von 3-6 Patienten erhalten ansteigende Oblimersen-Dosen, bis die maximal verträgliche Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die der Dosis vorausgeht, bei der bei mindestens 2 von 3 oder 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.

Eine zusätzliche Kohorte von 12–15 Patienten erhält die Behandlung wie oben mit Oblimersen bei der MTD.

Korrelative Studien
Gegeben IV
Andere Namen:
  • augmerosen
  • G3139
  • G3139 bcl-2 Antisense-Oligodesoxynukleotid
  • Genasense
Korrelative Studien
Andere Namen:
  • pharmakologische Studien
Gegeben IV
Andere Namen:
  • Taxol
  • Anzatax
  • Asotax
  • MWST

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Die maximal tolerierte Dosis (MTD) ist definiert als die höchste sicher tolerierte Dosis, bei der höchstens 1 Patient eine dosislimitierende Toxizität (DLT) erfährt, und die nächsthöhere Dosis bei mindestens 2 Patienten, bei denen DLT auftritt
Zeitfenster: 21 Tage
21 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pharmakokinetische Parameter von G3139 in Kombination mit Paclitaxel und Carboplatin
Zeitfenster: Tag 1, 4, 5 und 6 von Kurs 1
Alle PK-Parameter werden nach Dosisniveau mit einfachen zusammenfassenden Statistiken zusammengefasst: Mittelwerte, Mediane, Bereiche und Standardabweichungen (sofern Zahlen und Verteilung dies zulassen).
Tag 1, 4, 5 und 6 von Kurs 1
Ansprechen auf die Krankheit als progressive Krankheit (PD), stabile Krankheit (SD), partielles Ansprechen (PR) oder vollständiges Ansprechen (CR)
Zeitfenster: Bis zu 6 Jahre
Das Ansprechen auf die Krankheit wird in tabellarischer Form zusammengefasst, die die Anzahl und den Prozentsatz der Patienten in jeder Kategorie/Dosisstufe zeigt. Dosis-Wirkungs-Beziehungen werden durch logistische Regressionsanalyse untersucht.
Bis zu 6 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2002

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Mai 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Februar 2003

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Februar 2003

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

6. Februar 2003

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

16. Mai 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Mai 2013

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NCI-2013-00010
  • U01CA062491 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • CO 02904
  • NCI-5912
  • WCCC-CO-02904

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Labor-Biomarker-Analyse

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