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Combinação de Quimioterapia Mais Oblimersen no Tratamento de Pacientes com Tumores Sólidos Avançados

15 de maio de 2013 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Um estudo de fase I do oligonucleotídeo antisense Bcl-2 (G3139) em combinação com carboplatina e paclitaxel em pacientes com tumores sólidos avançados

Ensaio de fase I para estudar a eficácia da combinação de carboplatina e paclitaxel com oblimersen no tratamento de pacientes com tumores sólidos avançados. As drogas usadas na quimioterapia usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. Oblimersen pode aumentar a eficácia da carboplatina e do paclitaxel tornando as células tumorais mais sensíveis aos medicamentos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Determinar a dose máxima tolerada (MTD) de G3139 em combinação com carboplatina e paclitaxel.

II. Determinar a natureza quantitativa e qualitativa das toxicidades de G3139 com carboplatina e paclitaxel.

III. Medir a atividade de G3139 em linfócitos do sangue periférico quantificando a expressão e transcrição de Bcl-2/Bax, bem como o funcionamento e a sinalização das células T.

4. Para medir a atividade de G3139 em espécimes de biópsia de tumor quantificando a expressão e transcrição de Bcl-2/Bax.

V. Determinar a farmacocinética da carboplatina, paclitaxel e G3139, bem como os níveis intratumorais de G3139.

VI. Para rastrear várias vias de transdução de sinal que podem ser afetadas pela regulação negativa de Bcl-2 em PBMC e amostras de biópsia de tumor, a fim de entender melhor o mecanismo de quimiossensibilização de G3139.

VII. Buscar evidências preliminares de atividade antitumoral para a combinação de G3139, carboplatina e paclitaxel.

ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose de oblimersen.

Os pacientes recebem oblimersen IV continuamente nos dias 1-7 e paclitaxel IV durante 3 horas e carboplatina IV durante 30 minutos no dia 4. Os ciclos são repetidos a cada 21 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Coortes de 3-6 pacientes recebem doses crescentes de oblimersen até que a dose máxima tolerada (MTD) seja determinada. O MTD é definido como a dose anterior àquela em que pelo menos 2 de 3 ou 2 de 6 pacientes apresentam toxicidade limitante da dose.

Uma coorte adicional de 12-15 pacientes recebe tratamento como acima com oblimersen no MTD.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

55

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter uma malignidade sólida confirmada histologicamente que seja metastática ou irressecável e para a qual não exista terapia curativa padrão; pacientes com linfoma são excluídos
  • Status de desempenho ECOG 0, 1 ou 2 (Karnofsky >= 60%)
  • Esperança de vida superior a 3 meses
  • Leucócitos >= 3.000/mm^3
  • Contagem absoluta de neutrófilos >= 1.500/mm^3
  • Plaquetas >= 100.000/mm^3
  • Bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2,5 X limite superior institucional do normal
  • Creatinina dentro dos limites institucionais normais OU depuração de creatinina >= 60 mL/min/1,73 m^2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional
  • As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo, durante a participação no estudo e por três meses após a descontinuação do tratamento; Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
  • Os pacientes precisarão ter uma linha central ou linha PICC colocada por enfermeira antes do tratamento no protocolo

Critério de exclusão:

  • Pacientes que fizeram quimioterapia ou radioterapia dentro de 4 semanas (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina C) antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes
  • Os pacientes podem não estar recebendo nenhum outro agente experimental
  • Pacientes com metástases cerebrais conhecidas serão excluídos deste ensaio clínico
  • Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao G3139 ou outros agentes usados ​​no estudo, a menos que aprovado pelo investigador
  • Nenhum grau pré-existente >= 2 neuropatia
  • Sem história pessoal de diátese hemorrágica devido aos potenciais efeitos antiplaquetários significativos da terapia
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
  • Mulheres grávidas são excluídas deste estudo; a amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com G3139
  • Pacientes HIV positivos recebendo terapia anti-retroviral combinada são excluídos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Tratamento (oblimersen sódico, paclitaxel)

Os pacientes recebem oblimersen IV continuamente nos dias 1-7 e paclitaxel IV durante 3 horas e carboplatina IV durante 30 minutos no dia 4. Os ciclos são repetidos a cada 21 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Coortes de 3-6 pacientes recebem doses crescentes de oblimersen até que a dose máxima tolerada (MTD) seja determinada. O MTD é definido como a dose anterior àquela em que pelo menos 2 de 3 ou 2 de 6 pacientes apresentam toxicidade limitante da dose.

Uma coorte adicional de 12-15 pacientes recebe tratamento como acima com oblimersen no MTD.

Estudos correlativos
Dado IV
Outros nomes:
  • augmerosen
  • G3139
  • G3139 bcl-2 oligodesoxinucleotídeo antisense
  • Genasense
Estudos correlativos
Outros nomes:
  • estudos farmacológicos
Dado IV
Outros nomes:
  • Taxol
  • Anzatax
  • Asotax
  • IMPOSTO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Dose máxima tolerada (MTD) definida como a dose mais alta tolerada com segurança em que no máximo 1 paciente apresenta toxicidades limitantes da dose (DLT) e a próxima dose mais alta com pelo menos 2 pacientes que apresentam DLT
Prazo: 21 dias
21 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetros farmacocinéticos de G3139 em combinação com paclitaxel e carboplatina
Prazo: Dia 1, 4, 5 e 6 do curso 1
Todos os parâmetros de PK serão resumidos por nível de dose com estatísticas de resumo simples: médias, medianas, intervalos e desvios padrão (se os números e a distribuição permitirem).
Dia 1, 4, 5 e 6 do curso 1
Resposta à doença como tendo doença progressiva (PD), doença estável (SD), uma resposta parcial (PR) ou uma resposta completa (CR)
Prazo: Até 6 anos
A resposta à doença será resumida em formato tabular, mostrando o número e a porcentagem de pacientes em cada categoria/nível de dose. As relações dose-resposta serão exploradas por análise de regressão logística.
Até 6 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2002

Conclusão Primária (REAL)

1 de maio de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de fevereiro de 2003

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2003

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

6 de fevereiro de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

16 de maio de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de maio de 2013

Última verificação

1 de maio de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NCI-2013-00010
  • U01CA062491 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • CO 02904
  • NCI-5912
  • WCCC-CO-02904

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