HIV関連カポジ肉腫患者の治療におけるハロフギノン臭化水素酸塩
HIV関連カポジ肉腫患者における局所ハロフギノンの第II相試験
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I.後天性免疫不全症候群(AIDS)関連のカポジ肉腫の局所ハロフジノン(ハロフジノン臭化水素酸塩)に対する腫瘍応答率を媒体対照と比較して決定すること。
Ⅱ. AIDS関連のカポジ肉腫患者における局所ハロフジノンおよびビヒクルの安全性と忍容性を評価すること。
副次的な目的:
I.AIDS関連カポジ肉腫におけるマトリックスメタロペプチダーゼ2(MMP-2)およびI型コラーゲンの発現を阻害する局所ハロフジノンの能力を決定すること。
Ⅱ. ベースラインの分化クラスター (CD) 4 数と CD8 数、HIV ウイルス量、ヒト ヘルペス ウイルス 8 (HHV-8) ウイルス量、およびハロフジノンに対する反応との関係を調査します。
III. ハロフジノンの薬物動態を特徴付ける。
概要: 各患者で 12 の治療可能なカポジ肉腫病変が選択され、これらの 12 の病変は 2 つの治療群のうちの 1 つに均等に無作為化されます (6 つの病変は研究治療を受け、6 つの病変はプラセボを受けます)。各患者は、彼/彼女自身のコントロールとして機能します。
ARM I: 患者は局所ハロフジノン臭化水素酸塩軟膏を 6 つの病変のそれぞれに 1 日 2 回、12 週間塗布します。
ARM II: 患者は、局所プラセボ軟膏を 6 つの病変のそれぞれに 1 日 2 回、12 週間塗布します。
治療された病変のいずれかまたは両方のグループ(ハロフジノン臭化水素酸塩軟膏またはプラセボ軟膏)で安定または反応する疾患を有する患者は、疾患の進行がない場合、上記のようにさらに12週間、12病変すべてに局所ハロフジノン臭化水素酸塩軟膏による非盲検治療を受けることができるまたは許容できない毒性。
患者は少なくとも 1 か月間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Rockville、Maryland、アメリカ、20850
- AIDS - Associated Malignancies Clinical Trials Consortium
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -少なくとも14の皮膚病変を有する生検で証明されたカポジ肉腫。そのうち12は二次元で測定可能であり、マーカー病変として機能することができます。 4 mm のパンチ生検がカポジ肉腫で完全に構成されるように、14 の病変のそれぞれが最小で直径 0.5 cm でなければなりません。
- -食品医薬品局(FDA)が承認した検査のいずれかによるHIV感染の血清学的記録
- カルノフスキーのパフォーマンスステータス >= 60%
- ヘモグロビン >= 8 g/dl
- 絶対好中球数 >= 750 細胞/mm^3
- 血小板数 >= 75,000/mm^3
- クレアチニン < 正常またはクレアチニンクリアランスの上限の 1.5 倍 >= 60 mL/分
- 総ビリルビンは、=< 1.5 x 正常上限 (ULN) でなければなりません。ただし、ビリルビンの上昇がインジナビル療法の二次的なものであると感じられた場合、総ビリルビンが 3.5 mg/dl 未満であれば、直接ビリルビンが正常であれば、患者はプロトコルに登録することが許可されます。
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT]) およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) = < 3 x 正常上限
- 平均余命 >= 3 か月
- -インフォームドコンセントを与える能力と意欲; 18 歳未満の患者には、親または保護者の同意が必要です。
- -出産の可能性のあるすべての女性は、研究に参加する前の72時間以内に血清bヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)が陰性である必要があり、治療を受けている間および治療が中止されてから3か月間、妊娠を防ぐために適切な避妊を実践する必要があります。
- -治験責任医師の意見では、患者はプロトコルを遵守できる必要があります
- 抗レトロウイルス療法を受けている患者は、進行中のカポジ肉腫(KS)退行の証拠を示さずに、研究登録前の少なくとも12週間安定したレジメンでなければなりません(すなわち、サイズ、数または小結節のKS病変の25%未満の減少調査官の意見);患者は、治療 IND を通じて入手可能な FDA 承認の抗レトロウイルス療法または薬剤を受けることができます。 DHHS ガイドライン (http://www.aids-ed.org/pdfs/adult_2-4-02.pdf) に従って、高活性抗レトロウイルス療法との同時治療を強く推奨する必要がありますが、参加には必須ではありません。
除外基準:
- -登録から14日以内の口腔カンジダ症または性器ヘルペス以外の同時性、急性、活動性、未治療の日和見感染症
- -既知の活動性内臓カポジ肉腫または症候性カポジ肉腫関連浮腫 機能を妨げるか、細胞毒性療法が必要
- -細胞毒性療法を必要とする同時腫瘍形成
- -感染症(口腔カンジダ症または性器ヘルペス以外)またはその他の深刻な医学的疾患の急性治療 研究への参加から14日以内
- -カポジ肉腫の抗腫瘍治療(化学療法、放射線療法、局所療法、生物学的療法、または治験療法を含む) 研究登録から4週間以内
- -60日以内のKS指標病変の以前の局所療法 治療以来病変が明らかに進行していない場合
- 補充用量以外のコルチコステロイド治療
- 拡大アクセスまたは人道的使用プロトコルの下で利用可能な抗レトロウイルス薬以外の治験薬の使用
- -妊娠中または授乳中の女性は、この研究への参加から除外されています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームI(ハロフジノン臭化水素酸塩)
患者は局所ハロフジノン臭化水素酸塩軟膏を 6 つの病変のそれぞれに 1 日 2 回、12 週間塗布します。
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相関研究
相関研究
他の名前:
局所適用
他の名前:
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プラセボコンパレーター:アーム II (プラセボ)
患者は、局所プラセボ軟膏を 6 つの病変のそれぞれに 1 日 2 回、12 週間塗布します。
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相関研究
相関研究
他の名前:
局所適用
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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回答率
時間枠:30日まで
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マクネマーのカイ 2 乗検定を使用して、応答率に関してビヒクル コントロールとハロフジノンを比較します。
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30日まで
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有害事象に関する共通用語基準 (CTCAE) バージョン 3.0 によって評価された局所ハロフジノンの安全性
時間枠:治療終了後30日以内
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マクネマーのカイ 2 乗検定を使用して、特定の有害事象の発生率に関して 2 つの治療を比較します。
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治療終了後30日以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MMP-2 および I 型コラーゲン レベルの変化
時間枠:ベースラインから 4 週間まで
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ベースラインから 4 週間まで
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MMP-2 および I 型コラーゲン レベルの変化
時間枠:ベースラインから 12 週間まで
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ハロフジノンおよびビヒクル対照病変についてのMMP-2およびI型コラーゲンのベースラインからの変化を、ウィルコクソン順位和検定を使用して比較する。
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ベースラインから 12 週間まで
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CD4、CD8、HIV ウイルス量、および HHV-8 ウイルス量の応答に対する関係
時間枠:30日まで
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ロジスティック回帰分析が使用されます。
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30日まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Susan Krown、AIDS Associated Malignancies Clinical Trials Consortium
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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