最近 HIV に感染した人に対する抗 HIV 薬の 3 か月コース
最近 HIV 感染した被験者に対するテノホビル、エムトリシタビン、ネビラピン: 1 日 1 回の短期治療で、推定感染日から 12 か月後のウイルス量を減少させることができるか?
調査の概要
詳細な説明
HIV 治療へのアクセスが制限されていることは、世界の多くの地域で大きな問題となっています。 1 日 1 回の投与で忍容性の高い抗 HIV レジメンが、最近または初期の HIV 感染患者のウイルス量を減らすのに効果的であれば、このレジメンは HIV 制御に世界的に使用できる可能性があります。 この研究では、最近感染した、または最近血清転換した HIV 感染成人のウイルス量を減少させる 3 か月の抗レトロウイルス療法の有効性を判定します。 この研究では、米国のアラバマ州とテネシー州、およびザンビアのルサカから参加者を募集します。
この研究の参加者は、AIEDRP CORE01 研究にも登録する必要があります。 この研究の参加者は、初期グループと急性グループに分けられます。 初期グループの参加者は、最近血清転換した人々になります。急性グループの参加者は、初発 HIV 感染症を持つ人々になります。 すべての参加者は、エムトリシタビン、ネビラピン、およびテノホビル ジソプロキシル フマル酸塩の 1 日 1 回の投与計画を受けることを選択します。 ジダノシン、エファビレンツ、およびスタブジンは、研究者の裁量により、レジメン内の他の薬剤の代わりに使用される場合があります。 参加者は3剤併用療法を90日間服用します。 90日目に参加者のCD4数が350細胞/mm3を超えた場合、参加者は治療を中止します。 参加者の CD4 数が 90 日目で 350 細胞/mm3 以下である場合、または治療の中止中に参加者の CD4 数が 350 細胞/mm3 以下に低下した場合、参加者はさらに 30 日間の治療を受けます。 この治療戦略は、必要に応じて 180 日目まで繰り返すことができます。 90日目を超えてレジメンを服用したかどうかに関係なく、3剤レジメンを服用しているすべての参加者が追跡調査されます。
AIEDRP CORE01 の治験来院に加えて、治療前、3 日目、および 1、3、8、16、20 週目にさらに 7 回の治験来院が行われます。 採血はすべての研究訪問時に行われます。 研究参加者からのデータは、治療を受けていないが前向きに追跡された、急性または初期感染を有する以前に特定されたHIV感染成人の歴史的コホートからのデータと比較される。
研究の種類
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- NIH 急性感染症早期疾患研究プログラム (AIEDRP) の定義によって決定される急性または初期の HIV 感染症
- AIEDRP CORE01 トライアルに共同登録
- 受け入れられる避妊方法を積極的に使用する
除外基準:
- 研究者が治療を遵守する能力を妨げる、または治療を患者にとってリスクが高すぎると判断する重度の医学的疾患
- -治験責任医師の意見では、患者が安全かつ一貫して治験手順に従う能力を損なうと考えられる、重度の精神疾患または進行中の薬物乱用
- B型またはC型肝炎感染、およびグレード2以上の肝酵素、または重度の肝炎または肝硬変の証拠または病歴
- クレアチニンクリアランスが50ml/分未満
- 1か月以上前に抗レトロウイルス療法を受けている。 出産時の母子感染を防ぐためにネビラピンの短期投与を受けた女性は、他の研究要件を満たしていれば除外されない。 ネビラピンは、ネビラピン耐性がないことを確認するために耐性検査を行うことができる場合にのみ、最初の研究計画の一環として投与されるべきです。
- 他のHIV治療または治験薬の治験に共同登録されている
- 妊娠中または授乳中の方
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:J. Michael Kilby, MD、University of Alabama at Birmingham
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Babiker A, Darbyshire J, Pezzotti P, Porter K, Prins M, Sabin C, Walker AS; CASCADE Collaboration. Short-term CD4 cell response after highly active antiretroviral therapy initiated at different times from seroconversion in 1,500 seroconverters. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003 Mar 1;32(3):303-10. doi: 10.1097/00126334-200303010-00010.
- van Leth F, Phanuphak P, Ruxrungtham K, Baraldi E, Miller S, Gazzard B, Cahn P, Lalloo UG, van der Westhuizen IP, Malan DR, Johnson MA, Santos BR, Mulcahy F, Wood R, Levi GC, Reboredo G, Squires K, Cassetti I, Petit D, Raffi F, Katlama C, Murphy RL, Horban A, Dam JP, Hassink E, van Leeuwen R, Robinson P, Wit FW, Lange JM; 2NN Study team. Comparison of first-line antiretroviral therapy with regimens including nevirapine, efavirenz, or both drugs, plus stavudine and lamivudine: a randomised open-label trial, the 2NN Study. Lancet. 2004 Apr 17;363(9417):1253-63. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15997-7.
研究記録日
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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