時差ぼけに対するヒドロコルチゾン、メラトニン、およびプラセボの効果

複数のタイム ゾーンを高速で移動することによる時差ぼけは、旅行者の一般的な不満です。 時差ぼけの症状は、主に日中の眠気、疲労、精神効率の低下として説明されており、脱力感や過敏性も含まれる場合があります。 これは、旅行者の目的地での体内概日リズムと新しい局所的な昼夜サイクルとの間の非同期化が原因であると考えられています。 概日リズムを現地時間に迅速に再同期させる手段は、この症候群にひどく苦しむ人々に利益をもたらすでしょう.

実際に時差ぼけの根底にあるのは、完全には答えられていない問題です。 コルチゾールやメラトニンを含むさまざまな内因性ホルモンは、自然な概日リズムを持ち、体内時計を維持する役割を果たします。 コルチゾールは、視床下部-下垂体-副腎系によって概日的に、またストレスに反応して生成されます。 正常なコルチゾールには、朝に最高レベル、夜に最低レベルになる日周リズムがあります。 タイムシフトは、分泌されるコルチゾールの 1 日の総量を変更しませんが、コルチゾール分泌の一時的な構成が乱され、概日リズムが数日間再同調しません。 したがって、新しいタイムゾーンの最初の数朝は、旅行者が目覚めたときにコルチゾールのピークを経験しないため、比較的コルチゾールが不足していると見なすことができます. 外因性グルココルチコイドを適切な時期に摂取すると、概日リズムをより速く再同調させ、時差ぼけを少なくするのに役立ちます.

メラトニンは松果体から夜間に分泌されるホルモンです。 明るい光にさらされるとその放出が減少し、暗闇がそれを引き起こします。 最近のメタアナリシスは、メラトニンを摂取すると時差ぼけの症状を緩和できることを示しています.

本研究の目的は、ヒドロコルチゾン、メラトニン、ヒドロコルチゾンとメラトニンの両方の組み合わせ、またはプラセボで時差ぼけ症状を軽減する初めての試みです。

48人の正常なボランティアが、8つのブロックから4つの治療アームの1つに無作為に割り付けられます: ヒドロコルチゾン (25 mg) 単独、メラトニン (5 mg) 単独、ヒドロコルチゾン (25 mg) とメラトニン (5 mg) の組み合わせ、およびプラセボ。 ボランティアは、6 ～ 8 のタイム ゾーンを東方向に移動します。 新しい目的地に朝到着すると、ボランティアは唾液サンプルを採取し、25mgのヒドロコルチゾン（またはプラセボ）を服用します. 目標の就寝時刻 (現地時間の午後 10 時から深夜 0 時) に、5 mg のメラトニン (またはプラセボ) を摂取します。 ボランティアは午前 7 時から午前 10 時 30 分 (現地時間) に起床し、25 mg のヒドロコルチゾン (またはプラセボ) を服用します。 被験者はこれらの投与量を 3 日間、合計 4 日間繰り返します。 参加者はまた、旅行前日の起床時と就寝時、および到着後 1 ～ 4、7、10 日目の新しい目的地で、コルチゾールとメラトニンの唾液サンプルを取得します。 主な結果の尺度は、時差ぼけとコンポーネントの主観的評価、または疲労や日中の疲労などの相関です。 被験者は、フライトの3日前と4日後、および7日目と10日目に、毎日睡眠ログを記録し、症状アンケートに記入します。 副次的な結果は、唾液中のコルチゾールとメラトニンの測定になります。 この研究から得られたデータは、時差ぼけ症候群の効果的な治療の評価を提供し、概日リズムの乱れにおけるホルモンの役割をよりよく理解するのに役立ちます.