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再発性または進行性の多形性膠芽腫の手術を受ける患者の治療におけるシレンジタイド

2017年5月16日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

再発性神経膠芽腫に対するEMD 121974の第II相試験:組織を用いた臨床試験による反応の相関

Cilengitide は、腫瘍への血流を遮断することにより、多形性膠芽腫の増殖を止める可能性があります。 手術の前後にシレンギチドを投与することは、多形性膠芽腫の効果的な治療法となる可能性があります。 この第 II 相試験では、再発性または進行性の多形性膠芽腫の手術を受けている患者の治療においてシレンギチドがどの程度有効かを研究しています。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I.シレンギチドで治療された再発性または進行性の多形性膠芽腫の手術患者における6か月の無増悪生存率を決定します。

副次的な目的:

I. これらの患者におけるこの薬の安全性と毒性を確認します。

概要: これは多施設研究です。 患者は、術前治療コンポーネントの 2 つの治療グループのうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

術前治療グループ I: 患者は、-8、-4、および -1 日に 1 時間にわたって高用量シレンギチド IV を受け取ります。

術前治療グループ II: 患者は、-8、-4、および -1 日目に 1 時間にわたって低用量シレンギチド IV を受け取ります。

切除: すべての患者は 0 日目に腫瘍切除を受けます。

術後治療: 手術後 2 週間以内に開始し、すべての患者に高用量のシレンギチド IV を 1 時間かけて週 2 回、4 週間投与します。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 24 コースまで 4 週間ごとに繰り返されます。

研究治療の完了後、患者は3か月ごとに追跡されます。

予想される患者数: この研究では、合計 44 人の患者 (術前治療群あたり 22 人) が発生します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Watertown、Massachusetts、アメリカ、02472
        • North American Brain Tumor Consortium

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的に確認された頭蓋内膠芽腫多形(GBM)

    • -低悪性度神経膠腫の最初の診断とその後のGBMの組織学的確認が許可された
    • 再発性疾患

      • 以前の放射線療法の失敗
  • -腫瘍の除去には外科的処置(肉眼的全切除または肉眼的全切除に近い切除)が必要でなければならない
  • パフォーマンスステータス - Karnofsky 60-100%
  • 白血球数 (WBC) ≥ 3,000/mm^3
  • 絶対好中球数≧1,500/mm^3
  • 血小板数≧100,000/mm^3
  • ヘモグロビン≧10g/dL(輸血可)
  • -血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)が正常値の上限の2倍未満(ULN)
  • ビリルビンがULNの2倍未満
  • クレアチニン < 1.5 mg/dL
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 陰性妊娠検査
  • -肥沃な患者は、研究参加中および研究参加後2週間以上(女性患者の場合)または研究参加後3か月間(男性患者の場合)、効果的なバリア避妊を使用する必要があります。
  • -非黒色腫皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がんを除いて、過去3年以内に他の悪性腫瘍はありません
  • アクティブな感染はありません
  • 研究への参加を妨げるその他の重大な管理されていない医学的疾患はありません
  • 以前のインターフェロンから少なくとも 3 週間
  • シレンギチドの治療歴なし
  • -他の以前の標的抗血管新生治療(例、バタラニブ、SU5416、またはサリドマイド)なし
  • 同時抗がん免疫療法なし
  • 同時ルーチンの予防的フィルグラスチム (G-CSF) なし
  • 以前のビンクリスチンから少なくとも 2 週間
  • 以前のプロカルバジンから少なくとも 3 週間
  • 以前のニトロソ尿素から少なくとも 6 週間
  • 同時抗がん化学療法なし
  • 以前のタモキシフェンから少なくとも 3 週間
  • 同時抗がんホルモン療法なし
  • 病気の特徴を見る
  • 前回の放射線治療から少なくとも 4 週間
  • 同時抗がん放射線療法なし
  • 以前のすべての治療から回復
  • GBMの前治療は3回以下(初回治療1回、再発治療2回)

    • 低悪性度神経膠腫の前治療を受けた患者の場合、その後の高悪性度神経膠腫の外科的診断が最初の再発と見なされます
  • 以前の治験薬から少なくとも 4 週間
  • 以前の細胞傷害性治療から少なくとも 4 週間
  • 放射線増感剤を除く他の非細胞毒性療法(イソトレチノインなど)から少なくとも3週間
  • 他の併用抗がん療法なし
  • 他の同時治験薬なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ I (高用量シレンギチド) 2000mg

術前治療: 患者は、-8、-4、および -1 日に 1 時間にわたって高用量シレンギチド IV を受け取ります。 (高用量2000mg)

切除: すべての患者は 0 日目に腫瘍切除を受けます。

術後治療: 手術後 2 週間以内に開始し、すべての患者に高用量のシレンギチド IV を 1 時間かけて週 2 回、4 週間投与します。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 24 コースまで 4 週間ごとに繰り返されます。

相関研究
相関研究
他の名前:
  • 薬理学的研究
与えられた IV
他の名前:
  • EMD 121974
腫瘍切除を受ける
実験的:グループ II (低用量シレンギチド) 500mg

術前治療: 患者は、-8、-4、および -1 日に 1 時間にわたって低用量のシレンギチド IV を受け取ります。 (500mg)

切除: すべての患者は 0 日目に腫瘍切除を受けます。

術後治療: 手術後 2 週間以内に開始し、すべての患者に高用量のシレンギチド IV を 1 時間かけて週 2 回、4 週間投与します。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 24 コースで 4 週間ごとに繰り返されます。

相関研究
相関研究
他の名前:
  • 薬理学的研究
与えられた IV
他の名前:
  • EMD 121974
腫瘍切除を受ける

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6m進行なしのサバイバル
時間枠:6ヵ月
治療から6か月(26週間)以内の進行
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍細胞および内皮細胞における avb3 インテグリン発現の変化
時間枠:ベースラインと手術時間
アッセイが測定値を提供するか、またははい/いいえであるかに応じて、Fisher's Exact 検定または Wilcoxon 順位和検定のいずれかを使用して、未処理の対応する対照腫瘍組織と治療後の腫瘍から得られた組織との間で実行されます。
ベースラインと手術時間
ビトロネクチン発現の変化
時間枠:ベースラインと手術時間
アッセイが測定値を提供するか、またははい/いいえであるかに応じて、Fisher's Exact 検定または Wilcoxon 順位和検定のいずれかを使用して、未処理の対応する対照腫瘍組織と治療後の腫瘍から得られた組織との間で実行されます。
ベースラインと手術時間
腫瘍細胞アポトーシスの変化
時間枠:ベースラインと手術時間
アッセイが測定値を提供するか、またははい/いいえであるかに応じて、Fisher's Exact 検定または Wilcoxon 順位和検定のいずれかを使用して、未処理の対応する対照腫瘍組織と治療後の腫瘍から得られた組織との間で実行されます。
ベースラインと手術時間
腫瘍細胞増殖の変化
時間枠:ベースラインと手術時間
アッセイが測定値を提供するか、またははい/いいえであるかに応じて、Fisher's Exact 検定または Wilcoxon 順位和検定のいずれかを使用して、未処理の対応する対照腫瘍組織と治療後の腫瘍から得られた組織との間で実行されます。
ベースラインと手術時間
内皮細胞アポトーシスの変化
時間枠:ベースラインおよび最大 4 年間
アッセイが測定値を提供するか、またははい/いいえであるかに応じて、Fisher's Exact 検定または Wilcoxon 順位和検定のいずれかを使用して、未処理の対応する対照腫瘍組織と治療後の腫瘍から得られた組織との間で実行されます。
ベースラインおよび最大 4 年間
EMD 121974 の血漿中濃度
時間枠:集中後24時間
投与後 24 時間の濃縮血漿、切除時
集中後24時間
腫瘍組織濃度
時間枠:手術時
約500mgの腫瘍切片は、造影剤の濃度を分析するために脳から取り出された後、スナップ凍結(即時調製および凍結)されます。
手術時

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な無増悪生存期間
時間枠:1年
カプランマイヤー曲線
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mark Gilbert、North American Brain Tumor Consortium

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2005年1月1日

一次修了 (実際)

2008年12月1日

研究の完了 (実際)

2009年3月1日

試験登録日

最初に提出

2005年6月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年6月2日

最初の投稿 (見積もり)

2005年6月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年6月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年5月16日

最終確認日

2017年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NCI-2012-02653 (レジストリ:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U01CA062399 (米国 NIH グラント/契約)
  • CDR0000428409
  • NABTC-03-02 (他の:CTEP)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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