先行する低血糖症がβ2-アドレナリン作動性感受性に及ぼす影響

低血糖の無自覚は、1 型糖尿病患者およびインスリン治療を受けている長期にわたる 2 型糖尿病患者によく見られる合併症です。 低血糖による自律神経症状の消失は、アドレナリン反応の消失のみに依存するわけではありません。カテコールアミンに対する感受性の違いも関係している可能性があります。

β2-アドレナリン受容体多型に関するデータと、低血糖無自覚糖尿病患者におけるβ-アドレナリン感受性喪失に関するデータを照合し、低血糖無自覚は少なくとも部分的にはβ2-アドレナリン受容体の脱感作の結果であり、ホモ接合性である患者は、コドン 16 のアルギニンに対する患者は特にこの脱感作プロセスを受けやすいのに対し、コドン 16 のグリシンに対してホモ接合性である患者は脱感作に抵抗性です。

目的

1. Arg16 ホモ接合性を持つ健康な被験者において、先行する低血糖が β2 アドレナリン作動性感受性を低下させるかどうか、また低下させる場合にはどの程度低下させるかを判定する。
2. Gly16 ホモ接合性を持つ健康な被験者が脱感作に抵抗性があるかどうかを調査する
3. 先行する低血糖がイソプロテレノールに対する心拍数反応を低下させることを確認し、この反応低下が圧反射感度の障害によってどの程度媒介されるかを評価する。