Effekten af ​​forudgående hypoglykæmi på β2-adrenerg følsomhed

Hypoglykæmi-ubevidsthed er en almindelig komplikation hos patienter med type 1-diabetes og med insulinbehandlet type 2-diabetes af lang varighed. Tabet af autonome symptomer til hypoglykæmi afhænger ikke udelukkende af tab af adrenalinrespons. Forskelle i følsomhed over for katekolaminer kan også være involveret.

Ved at forene dataene om β2-adrenerg receptorpolymorfi med dem om tab af β-adrenerg følsomhed hos diabetespatienter med hypoglykæmi-ubevidsthed, antager vi, at hypoglykæmi-ubevidsthed i det mindste delvist er et resultat af desensibilisering af den β2-adrenerge receptor, og at patienter, der er homozygo. for arginin ved codon 16 er særligt modtagelige for denne desensibiliseringsproces, hvorimod patienter, der er homozygote for glycin ved codon 16, er resistente over for desensibilisering.

Mål

1. For at bestemme om, og i givet fald i hvilket omfang, forudgående hypoglykæmi reducerer β2-adrenerg følsomhed hos raske forsøgspersoner med Arg16 homozygositet.
2. For at undersøge, om raske forsøgspersoner med Gly16-homozygositet er resistente over for desensibilisering
3. For at bekræfte, at forudgående hypoglykæmi reducerer hjertefrekvensresponsen på isoproterenol og for at vurdere, i hvilket omfang denne reducerede respons er medieret af svækkelse af barorefleksfølsomhed.