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統合失調症患者におけるアリピプラゾール(エビリファイ)による認知改善(SFBRI)

2011年9月2日 更新者:James C. Patterson, II, MD. Ph、Louisiana State University Health Sciences Center Shreveport

統合失調症患者におけるアリピプラゾール(エビリファイ)による認知改善(SFBRI)。

これは、BMS「アリピプラゾールによる認知改善(エビリファイ)」研究(LSUHSC #H04-022)の姉妹研究です。 リスペリドン、オランザピン、またはリスペリドンコンスタ注射からアリピプラゾールへの切り替え前後の統合失調症または統合失調感情障害患者の認知能力の評価は、改善された反応、より良い副作用プロファイル、および陰性症状アレイのその他のコンポーネント。 さらに、エピソード記憶タスク中の機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) を使用した脳機能活動の検査、ならびに持続的注意および記憶脳機能で収集された作業記憶および中期言語記憶の行動パフォーマンスおよび関連する脳波 (EEG) データテスト (SAM-BFT) も、認知におけるこれらの変化の神経相関を示すデータを提供する場合があります。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

  • 私たちの長期的な目標は、統合失調症の脳がどのように異常であるか、また抗精神病薬に反応して脳の機能がどのように変化するかを理解し、これらの薬で障害をよりよく理解し、効果的に治療することです. 新しい非定型抗精神病薬の標的となる多くの精神障害があるため、この情報は他の障害にも使用できます。
  • このアプリケーションの目的は、長期的な目標を追求する次のステップであり、一連の認知テスト (言語学習、作業記憶、注意力) の反応と、患者グループの脳活動の変化を比較することです。リスペリドン、オランザピン、またはリスペリドン・コンスタ注射を服用していて、アリピプラゾールに切り替える統合失調症または統合失調感情障害の患者、および学習効果を対照するために2回評価された正常な対照被験者のグループ。
  • このアプリケーションの中心的な仮説は、アリピプラゾールを服用している統合失調症または統合失調感情障害の患者は、薬剤の有効性と一致する認知の改善があるというものです。 脳活動の変化 (fMRI および EEG から) は、認知テストのパフォーマンスによって決定されるように、この改善と相関すると予想されます。 さらに、影響を受けた脳領域の領域接続の変化は、アリピプラゾールに関連するこれらの特定の認知変化を反映します。
  • この提案された研究の理論的根拠は、どの薬物が認知を改善し、どの脳領域がアリピプラゾールとリスペリドン、オランザピン、またはリスペリドンコンスタに異なって反応するかをよりよく理解できれば、薬の異なる作用。 これらの薬が認知にどのように影響するかを私たちは本当に理解していないので、これは重要です. 私たちは、統合失調症または統合失調感情障害の患者の大規模な集団にアクセスできるため、提案された研究を実施するのに特に適しています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Louisiana
      • Shreveport、Louisiana、アメリカ、71103
        • Psychopharmacology Research Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~63年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

患者 (n=10):

  • 研究に含まれるすべての患者は、精神障害の診断および統計マニュアル、第4版(DSM-IV)の統合失調症または統合失調感情障害の診断を受けます。 統合失調症 (DSM-IV 295.00、295.10、295.30、295.60、295.90) または統合失調感情障害 (DSM-IV 295.70) の外来患者は、このプロジェクトの主な対象者になりますが、退院中の入院患者も受け入れられます。 すべての患者は縦断的に追跡されます。
  • 18歳から65歳までの患者が受け入れられます。
  • 患者は、医学的および精神医学的診断のためにスクリーニングされます。
  • 検査と検査の時点で、患者は安定していて、少なくとも 2 週間は 1 日あたり 10 mg のオランザピンを服用しているか、少なくとも 2 週間は 1 日あたり少なくとも 2 mg のリスペリドンを服用しているか、リスペリドンのコンスタ注射 (少なくとも 25 mg を 2 週間ごとに) し、少なくとも 1 週間は抗コリン薬を服用していません。
  • この研究のために安定した患者を募集している間、これは必ずしも副作用がないこと、または統合失調症または統合失調感情障害の症状がないことを意味するわけではありません. アリピプラゾールに切り替えたいという希望を表明する患者は、副作用があるか、現在の薬の用量を増やすと副作用が発生するのではないかと心配している可能性があります.

コントロール (n=10):

  • 正常な対照群は、行動および機能的措置に対する正常な反応の画像と、スキャン再スキャン (学習、ノベルティ) 効果の制御を提供します。 彼らは、年齢、性別、利き手、および教育レベルを患者と一致させます。 彼らは、医学的および精神医学的診断のためにスクリーニングされます。

除外基準:

忍耐:

  • -併存する主要な精神医学的診断(大うつ病性障害、強迫性障害、全般性不安障害、パニック障害、選択基準として使用されるもの以外の精神病を伴う障害、双極性障害)。
  • 重大または不安定な医学的障害(不安定または制御されていない糖尿病、長期にわたる重度または制御されていない高血圧、または神経障害を含む)。 臨床的判断は、ケースバイケースで使用されます。 抗精神病薬の使用に関連するこれらの問題のリスクが高まるため、高血糖症や高脂血症などの代謝障害について患者を検査する際には、特別な注意が払われます。 臨床的に不安定で著しく異常な代謝プロファイルを有する患者は除外されます。
  • アクティブなアルコールまたは物質依存。
  • 過去 6 週間の重大なアルコールまたは薬物乱用、または過去 1 年間のアルコールまたは薬物依存 (DSM-IV で定義)。
  • -英語を話したり、読んだり、理解したりすることができない場合、または治験担当医が患者が治験手順に従うことができないと考えている場合。
  • 研究の目的を理解し、同意を与えることができない。
  • 被験者は聴覚障害者です。
  • 被験者は左利きです。
  • 包括的診断と一致しない身体的/神経学的検査の重大な異常。
  • -古典的な抗精神病薬による現在の治療。
  • -抗コリン薬による現在の治療。
  • -アリピプラゾールに対する有害反応の履歴または以前の反応の欠如。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 医学的に認められた避妊手段(子宮内避妊器具[IUD]、経口避妊薬、避妊器具、ホルモン注入など)を使用していない出産の可能性のある女性。
  • 利き手は追跡され、左利きの患者は、サンプルサイズが小さく、分散が認知テストに追加されるため、除外されます。

コントロール:

  • -向精神薬または抗コリン薬による現在の治療。
  • -主要な精神医学的診断(大うつ病性障害、強迫性障害、全般性不安障害、パニック障害、精神病を伴う障害、双極性障害、注意欠陥/多動性、学習障害または発達障害)。
  • 重大な医学的障害(不安定または制御されていない糖尿病、長期、重度、または制御されていない高血圧、または神経障害を含む)。 臨床的判断は、ケースバイケースで使用されます。
  • -過去6週間のアクティブなアルコールまたは薬物依存。
  • 過去 6 週間の重大なアルコールまたは薬物乱用、または過去 1 年間のアルコールまたは薬物依存 (DSM-IV で定義)。
  • 英語を話したり、読んだり、理解したりすることができない場合、または治験担当医が患者が治験手順に従うことができないと考えている場合。
  • -研究の目的を理解し、インフォームドコンセントを与えることができない。
  • 身体/神経学的検査における重大な異常。
  • 被験者は聴覚障害者です。
  • 被験者は左利きです。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • -医学的に認められた避妊手段を使用していない出産の可能性のある女性(例:IUD、経口避妊薬、バリアデバイス、埋め込みホルモン)。
  • ドロップアウト基準: 研究を開始し、研究を終了できない被験者が追跡されます。 継続中の研究終了基準には以下が含まれます。

    • 研究への継続的な関与を妨げる、患者にとって耐え難い有害事象。
    • さらなる関与を妨げるほどの重大な新たな医学的障害。
    • 新たに発症した主要な精神障害。
    • アルコールまたは薬物乱用/依存の開始または再発。
    • 被験者は何らかの理由で同意を撤回します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
fMRI
時間枠:2週目と16週目
2週目と16週目
SAM-BFT + 認知テスト
時間枠:3週目と16週目
3週目と16週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:James C Patterson, MD, PhD、LSU Health Sciences Center-Shreveport/Department of Psychiatry

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年8月1日

一次修了 (実際)

2006年2月1日

研究の完了 (実際)

2006年2月1日

試験登録日

最初に提出

2005年9月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年9月13日

最初の投稿 (見積もり)

2005年9月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年9月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年9月2日

最終確認日

2011年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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