手動補助腹腔鏡手術とミニ切開筋分割切開術による生体ドナー腎摘出術を比較した有効性研究

死後腎臓の提供数が不足しているため、生体腎臓の提供が腎臓移植の重要な供給源となっている。 ドナー手術による外傷を軽減し、術後の回復を改善するために、低侵襲技術が開発されてきました。 特に、腹腔鏡および手動補助腹腔鏡技術は広く普及しました。 低侵襲開放技術はあまり知られていません。 それらの観血的技術の 1 つは、前外側アプローチによって観血的腎腎摘出術を実行することです。 10cm以下の肋骨下横切開を行います。 筋肉を裂いて神経を温存することによって腹壁を開きます。 後腹膜腔に留まったまま、腎臓が解放されて取り出されます。 腹腔鏡アプローチは、手による補助技術が開発されてから特に普及してきました。 8cmの横方向の恥骨上の皮膚切開と縦方向の正中筋膜切開により、腹腔を開き、気密スリーブを通して腹部に手を挿入します。 経腹膜腎腎摘出術を行うには、さらに 3 台のトロカートが気送、ビデオ カメラ、および手術器具に必要です。 腹部に手を当てて手技を補助することにより、腹腔鏡技術の利点を損なうことなく、完全な腹腔鏡技術と比較して安全性が特に高まりました。

これまでのところ、手動​​補助腹腔鏡とミニ切開筋肉分割技術を比較する前向き研究や後ろ向き研究は行われていません。 （手動による）腹腔鏡技術と、より侵襲性の高い開腹技術を比較したほとんどの研究では、前者の技術が支持されるという結果になりました。

比較: この研究では、生体腎臓ドナーに対する手補助腹腔鏡手術とミニ切開筋分割腎腎摘出術の効果を比較しています。