心不全の高リスク患者における患者の活性化 (HeartPACT)

バックグラウンド：

心不全（HF）は、患者、その家族、医療制度、社会に多大な負担を与えます。 HF による再入院は、退役軍人制度からの退院の 20% 後 30 日以内に起こりますが、メディケア医療制度でも同様の割合です。 慢性心不全（HF）の転帰が、ケアにおける患者の関与（アクティベーションと呼ばれる）とセルフケア管理の能力を高めることによって改善できるかどうかを検討した研究はほとんどない。

目的:

目的は、心不全患者の活性化、セルフケア管理、入院、救急外来受診に関する通常のケアと比較した、患者活性化（Heart PACT）介入の有効性を判定することでした。

方法:

この研究では、単一の VA 部位でランダム化された 2 グループの反復測定デザインが採用されました。 同意後、84 人の参加者が活性化レベルによって層別化され、通常のケア (n = 41)、または通常のケアと心臓 PACT 介入 (n = 43) にランダムに割り当てられました。 主な結果と測定は、患者活性化測定 (PAM) を使用した患者の活性化でした。心不全セルフケア指数（SCHFI）および医療成果調査（MOS）の特定アドヒアランススケールを使用した自己管理。自己申告と退役軍人データベースを使用した入院と救急外来の訪問。 Heart PACT 介入は、6 か月にわたる個別の会議と電話連絡で構成されていました。 介入リーダーは患者と協力して活性化を高め、服薬遵守や健康行動目標の実施など心不全の自己管理行動を改善しました。 一次分析は、2 (グループ: 対照対介入) x 3 (時間) の反復測定による分散分析でした。

スターテス：

完成しました。