- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00260650
Aktywacja pacjenta u pacjentów wysokiego ryzyka z niewydolnością serca (HeartPACT)
Heart PACT: Aktywacja pacjenta u pacjentów wysokiego ryzyka z niewydolnością serca
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Niewydolność serca (HF) stanowi ogromne obciążenie dla pacjentów, ich rodzin, systemów opieki zdrowotnej i społeczeństwa. Ponowne przyjęcie z powodu HF następuje w ciągu 30 dni po 20 procentach wypisów z systemu VA z podobnymi wskaźnikami w systemie opieki zdrowotnej Medicare. Niewiele badań sprawdzało, czy wyniki leczenia przewlekłej niewydolności serca (HF) można poprawić poprzez zwiększenie zaangażowania pacjenta (tzw. aktywacja) w opiekę i możliwości samoopieki.
Cele:
Celem było określenie skuteczności interwencji aktywizującej pacjenta (Heart PACT) w porównaniu ze zwykłą opieką w zakresie aktywacji, samoopieki, hospitalizacji i wizyt w izbie przyjęć u pacjentów z HF.
Metody:
W tym badaniu zastosowano randomizowany, 2-grupowy projekt z powtarzanymi pomiarami w jednym miejscu VA. Po uzyskaniu zgody 84 uczestników podzielono na straty według poziomu aktywacji i losowo przydzielono do zwykłej opieki (n = 41) lub zwykłej opieki plus interwencja Heart PACT (n = 43). Głównymi wynikami i środkami była aktywacja pacjenta za pomocą pomiaru aktywacji pacjenta (PAM); samoleczenie z wykorzystaniem skali Self-Care of Heart Failure Index (SCHFI) i Medical Outcomes Study (MOS) Specific Adherence Scale; oraz hospitalizacje i wizyty w izbie przyjęć przy użyciu baz danych samoopisowych i VA. Interwencja Heart PACT polegała na indywidualnych spotkaniach i kontaktach telefonicznych przez 6 miesięcy. Liderzy interwencji współpracowali z pacjentami w celu zwiększenia aktywacji i poprawy zachowań związanych z samokontrolą HF, takich jak przestrzeganie leków i wdrażanie celów dotyczących zachowań zdrowotnych. Podstawowe analizy obejmowały 2 (grupa: kontrola vs. interwencja) x 3 (czas) powtarzane pomiary analizy wariancji.
Status:
Zakończony.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92161
- VA San Diego Healthcare System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
To badanie przeprowadzono wyłącznie w systemie opieki zdrowotnej VA San Diego. Uczestnicy muszą mieszkać w San Diego i spełniać wszystkie poniższe kryteria włączenia:
- Ma dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej VA w zakresie leczenia niewydolności serca
- Hospitalizacja lub wizyta na oddziale ratunkowym w celu leczenia HF w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Wypisanie ze szpitala musi nastąpić co najmniej na miesiąc przed włączeniem do badania.
Rozpoznania hospitalizacyjne mogą obejmować: ostry zawał mięśnia sercowego (MI) lub ostry zespół wieńcowy z dysfunkcją LV (EF <40%); stan po operacji pomostowania wieńcowego z dysfunkcją LV (EF < 40%)
- Udokumentowana niewydolność serca (dysfunkcja skurczowa lub rozkurczowa) na podstawie badania echokardiograficznego lub diagnozy lekarskiej oraz niewydolność serca w stadium C
- 18 lat lub więcej
- Czytaj i mów po angielsku
- Mieć dostęp do telefonu
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Nie są w stanie wyrazić pisemnej świadomej zgody
- Mieli poważny ostry problem medyczny (np. udar, ostry zawał mięśnia sercowego, CABG lub interwencja przezskórna) lub są uważani za niestabilnych medycznie w ciągu poprzedniego miesiąca
- mieć w wywiadzie ciężką chorobę płuc, chorobę nerek wymagającą dializy, ciężką chorobę wątroby, ciężkie zwężenie zastawki aortalnej lub zastawki dwudzielnej, zaciskające zapalenie osierdzia lub przeszczep serca
- Mieć urządzenie wspomagające lewą komorę (LVAD)
- Mieć wszczepiony rozrusznik serca lub wszczepiony kardiowerter-defibrylator (ICD) w ciągu ostatniego miesiąca
- Mieć oczekiwaną długość życia krótszą niż 1 rok
- Mieć aktualne ostre problemy psychiczne, nadużywanie substancji czynnych lub bezdomność
- Uczestniczą w trwającym badaniu klinicznym leku.
- Zarejestrowany na specjalistyczną opiekę nad chorymi na HF za pośrednictwem Programu HF lub telezdrowia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
|
|
|
Eksperymentalny: Program PACT Serca
Program Heart PACT – interwencja aktywizująca pacjenta
|
interwencja aktywizująca pacjenta
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
aktywacja pacjenta
Ramy czasowe: linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
samozarządzanie
Ramy czasowe: linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Nancy J Gardetto, PhD NP, VASDHS
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Riegel B, Moser DK, Rayens MK, Carlson B, Pressler SJ, Shively M, Albert NM, Armola RR, Evangelista L, Westlake C, Sethares K; Heart Failure Trialists Collaborators. Ethnic differences in quality of life in persons with heart failure. J Card Fail. 2008 Feb;14(1):41-7. doi: 10.1016/j.cardfail.2007.09.008.
- McKibbin CL, Shively M, Glaser D, Kodiath M, Kelly A, Bormann JE, Stepnowsky C, Smith T. Readiness to change in heart failure patients: Adaptation of a pain readiness to change measure. Clinical Gerontologist. 2007 Oct 1; 31(2):33-43.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NRI 04-252
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Program PACT Serca
-
Northwell HealthAktywny, nie rekrutującyCzynnik ryzyka sercowo-naczyniowegoStany Zjednoczone
-
National Healthcare Group PolyclinicsNational Healthcare Group, SingaporeRekrutacyjny
-
Cambridge Health AllianceSpaulding Rehabilitation Hospital; Korea Advanced Institute of Science and TechnologyZakończony
-
Rush University Medical CenterZakończonyHiperglikemia | Nadciśnienie | Otyłość | Nadwaga | Dyslipidemie | Objawy depresyjne | Zespół metaboliczny XStany Zjednoczone
-
University of MichiganReuben Phoenix Schostak Fontan Wellness Project FundAktywny, nie rekrutującySłabość | Fizjologia Fontana | Choroba serca z pojedynczą komorąStany Zjednoczone
-
Mayo ClinicZakończonyStresStany Zjednoczone
-
Aga Khan UniversityRight to PlayZakończonyOdporność | Dobrostan psychospołeczny | Problem z rówieśnikamiPakistan
-
University of Wisconsin, MadisonNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyPorażenie mózgoweStany Zjednoczone
-
Romy HegemanZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutacyjnyZwężenie zastawki aortalnejHolandia, Austria
-
Myway Gentics SrlIstituto Di Ricerche Farmacologiche Mario Negri; Fondazione IRCCS Policlinico...NieznanyOstre odrzucenie przeszczepu sercaWłochy