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治療導入期におけるエンフビルチドの有効性を評価する研究

2021年5月6日 更新者:University of Maryland, Baltimore

HAART未経験の進行性HIV患者におけるエンフビルチド使用の有無にかかわらず導入療法中のウイルス減衰動態

私たちは、HAART 療法の導入段階でエンフビルチドなどの強力な抗レトロウイルス薬を使用すると、ウイルスと感染細胞の除去が速くなり、少数の変異型 HIV-1 株の数が減少すると仮説を立てています。

調査の概要

詳細な説明

これは、導入/維持治療モデルにおけるエンフビルチドの使用を評価するための、48 週間の第 4 相、非盲検、無作為化、前向き、パイロット概念実証研究です。 包含基準を満たす患者は、HIV-1 RNA ウイルス量 (300,000 コピー/ml 未満と 300,000 コピー/ml を超える) に従って 2 つのグループに層別されます。 その後、患者は 2 つの治療群のうちの 1 つにランダム化されたブロック (各ブロックのサイズは 2 人の患者) になります。

すべての患者は、エファビレンツ 600mg を 1 日 1 回、ラミブジン 300 mg を 1 日 1 回、テノホビル 300mg を 1 日 1 回投与されます。 無作為化後、患者の半数は追加治療を受けず、残りの半数はウイルス量が50未満になるまでエンフビルチド90mg sq BIDを受ける×2回連続来院または12週間(いずれか早い方)。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

2

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
        • University of Maryland, Institute of Human Virology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢:18歳から70歳まで。
  2. 性別: 男性または女性。
  3. ウェスタンブロット、Elisa、または HIV-1 ウイルス量により HIV-1 血清陽性が記録されている。
  4. HAARTに対してナイーブ。
  5. ウイルス量 >100,000c/ml。
  6. CD4<200c/ml。
  7. ボランティアは、研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを提供する意欲と能力がなければなりません。
  8. 少なくとも48週間の追跡調査が可能です。

除外基準:

  1. ARTにもかかわらず余命が12か月未満であると研究者が判断した急性かつ臨床的に重要な医療事象を経験したボランティア。
  2. 現在の精神疾患、アルコール乱用または違法薬物使用を患い、研究主任者の判断により、患者がプロトコルの要件を遵守する能力を妨げる可能性があると判断したボランティア。
  3. 腎不全(推定クレアチニンクリアランスが60ml/分未満)
  4. 30日以上続く吸収不良または重度の慢性下痢のある患者。
  5. 適切な経口摂取ができない(1日あたり少なくとも1食を食べることができないと定義される)。
  6. 皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌または子宮頸部上皮内癌以外の悪性腫瘍に対する現在の治療。
  7. 研究者が研究の完了または結果の評価を妨げる可能性があると判断したその他の病状。
  8. 妊娠中または授乳中
  9. 出産可能な女性において、効果的な避妊や禁欲をしたがらない
  10. 現在治験薬の投与を受けている患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:標準治療
エファビレンツ 600mg 1 日 1 回、ラミブジン 300mg 1 日 1 回、テノホビル 300mg 1 日 1 回
エファビレンツ - 600mg 1日1回、ラミブジン - 300mg 1日1回、テノホビル 300mg 1日1回
他の名前:
  • アトリプラ、エピビル、ビリード
実験的:標準治療とエンフビルチドの併用
エファビレンツ 600mg を 1 日 1 回、ラミブジン 300mg を 1 日 1 回、テノホビル 300mg を 1 日 1 回、およびエンフビルチド 90mg を 1 日 2 回、ウイルス量が 50 コピー未満になるまで、2 回連続の来院または 12 週間(いずれか早い方)皮下投与します。
エファビレンツ - 600mg 1日1回、ラミブジン - 300mg 1日1回、テノホビル 300mg 1日1回
他の名前:
  • アトリプラ、エピビル、ビリード
1日2回皮下投与
他の名前:
  • フュージオン(T-20)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ウイルスが50c/ml未満に抑制されるまでの時間。
時間枠:個人
研究期間は48週間で、ウイルス抑制までの時間は被験者によって異なります。 あるいは抑制しない可能性もある
個人

二次結果の測定

結果測定
時間枠
フェーズ 1 およびフェーズ 2 では、時間の経過とともにウイルス コピー/ml が減少します。
時間枠:48週間の学習期間にわたって
48週間の学習期間にわたって
臨床的変異の発生。
時間枠:48週間の学習期間にわたって
48週間の学習期間にわたって
亜臨床的変異(少数派変異)の発生
時間枠:48週間の学習期間にわたって
48週間の学習期間にわたって
24週および48週でのウイルス抑制(50c/ml未満)。
時間枠:24週目と48週目
24週目と48週目
ウイルス反応が失われるまでの時間。ウイルス応答の喪失は次のように定義されます。
時間枠:48週間の学習期間にわたって
48週間の学習期間にわたって
8週目でのウイルス量の減少は2.0 log未満です。
時間枠:第8週
第8週
12週目までにウイルス量<50c/mlを達成できない。
時間枠:第12週
第12週
ウイルス感染後 2 週間隔で測定した 2 回の連続測定でウイルス量 >50c/ml
時間枠:48週間の学習期間にわたって
48週間の学習期間にわたって
<50c/ml の抑制が発生しました
時間枠:48週間の学習期間にわたって
48週間の学習期間にわたって
HIV-1 プロウイルス DNA の崩壊速度と量。
時間枠:48週間の学習期間にわたって
48週間の学習期間にわたって
安全性と忍容性。
時間枠:48週間の学習期間にわたって
48週間の学習期間にわたって

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ronald B Reisler, MD, MPH、University of Maryland, School of Medicine, Department of Infectious Disease

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2005年1月1日

一次修了 (実際)

2007年3月1日

研究の完了 (実際)

2007年3月1日

試験登録日

最初に提出

2006年6月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年6月23日

最初の投稿 (見積もり)

2006年6月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月6日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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