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再発性未分化星状細胞腫、混合悪性神経膠腫、希突起膠腫に対するイリノテカン HCI の第 II 相研究

再発性未分化星状細胞腫、混合型悪性神経膠腫、希突起膠腫患者におけるイリノテカン HCI の第 II 相研究

イリノテカン (CPT-11) の有効性と安全性を調査する第 2 相試験。 各サイクルでは、ゾフラン/キトリル/アンゼメット、デカドロン、および IV アトロピンも投与されました。

各サイクルでの患者の検査と面接、および検査結果は、研究チームが治療の症候性副作用を判断するのに役立ちました。 記録された過去の毒性を現在の副作用と比較する必要がありました。

調査の概要

詳細な説明

再発性未分化星状細胞腫(AA)、混合型悪性神経膠腫、希突起膠腫(OA)患者を対象としたイリノテカン(CPT-11)の有効性と安全性を調査する第2相試験。 患者は腫瘍組織学によって層別化され、21日ごと(治療サイクル)にCPT-11で治療されることになった。

ベースラインデータ(14日以内に収集)は、神経学的/腫瘍学的病歴、神経学的検査、身長、体重、パフォーマンスステータス、生活の質FACT-Lアンケート、全血球数(CBC)、分画、血小板を含む臨床検査で構成されていました。 、プロトロンビン時間(PT)、完全代謝パネル(CMP)、乳糖デヒドロゲナーゼ(LDH)、妊娠検査、および造影剤の有無にかかわらず頭蓋コンピューター断層撮影/磁気共鳴画像法(CT/MRI)(測定または評価するため)治療前の腫瘍の大きさと位置)。

21 日ごとに、イリノテカン (CPT-11)、ゾフラン/キトリル/アンゼメット、デカドロン、および静脈内 (IV) アトロピンが投与されました。 各サイクルでの患者の検査と面接、および検査結果は、研究チームが治療の症候性副作用を判断するのに役立ちました。 記録された過去の毒性を現在の副作用と比較する必要がありました。

15~21日目(次に予定されているCPT-11治療から7日以内)に、以下の検査を繰り返すことになった - 神経学的/腫瘍学的病歴および神経学的検査、体重、採血(CMP、LDH)、パフォーマンスステータス、およびQOLライフFACT-Lアンケート。 また、腫瘍評価のために、9、18、27、36週目、およびその後進行するまで9週間ごとにMRI(造影ありおよびなしの頭部CT/MRI)を実施することになった。 反応は腫瘍サイズの縮小によって測定されることになっていた。

これらの支持療法は必要に応じて提供されました。

  • 制吐療法
  • 抗コリン薬
  • ロペラミド (Imodium®)
  • 成長因子
  • その他の併用薬

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は、未分化星状細胞腫、混合悪性神経膠腫、または希突起膠腫として定義される再発性神経膠腫が組織学的または神経放射線写真で証明されている必要があります。 すべての患者は、原発腫瘍の組織型が事前に病理学的に確認されていなければなりません。
  • 患者は18歳以上である必要があります。
  • 患者はカルノフスキーパフォーマンススコア(KPS)が50以上でなければなりません
  • マクドナルド基準に従って測定可能な疾患が必要です
  • 患者の予測余命は少なくとも12週間でなければなりません
  • 必要な初期検査データ:

    1. 絶対好中球数 (ANC) > 1,500
    2. 血小板 > 100,000
    3. 血清クレアチニン < 2.0
    4. 血清ビリルビン < 2.0
    5. アスパルタミントランスアミナーゼ/アラニントランスアミナーゼ (AST/ALT) < 正常の 3 倍
    6. 妊娠の可能性が陰性の女性のための妊娠検査薬
  • 患者は、疾患の腫瘍性の性質を認識していることを記載した治験審査委員会が承認したインフォームドコンセントフォームに署名し、日付を記入する必要があります。 患者は、従うべき手順、治療の実験的性質、代替手段、潜在的な利点、副作用、リスク、不快感について説明を受けた後、自発的に書面による同意を提供しなければなりません。 (このプロトコルの人間保護委員会の承認と同意書が必要です)。
  • 患者は、予定された来院、治療計画、臨床検査に喜んで従うことができ、フォローアップにアクセスできなければなりません。
  • 患者は以前に手術と放射線療法の両方による治療を受けている必要があります。
  • 事前のアジュバントおよび 1 回のサルベージ化学療法レジメンは許可されます。
  • 事前の定位放射線治療は許可されています。

除外基準:

  • 患者には軟髄膜による病気の蔓延の証拠があります。
  • 2つ以上のサルベージレジメンで治療を受けた患者。
  • 妊娠中または授乳中の女性。 閉経後または不妊症の女性を除き、研究に参加する前に妊娠の血液検査が陰性であることが必須です。 適切な避妊薬の使用を拒否する妊孕性のある人は参加できません。
  • 過敏性腸疾患、過敏性腸症候群、慢性下痢、または腸閉塞の病歴のある患者。
  • -外科的に治癒した基底細胞癌または子宮頸部上皮内癌を除く、登録後3年以内に2回目の活動性悪性腫瘍または他の癌と診断された患者。
  • 精神的に無力な患者または精神疾患により、患者がインフォームド・コンセントを得ることができない場合。
  • 過去6か月以内にコントロール不良の糖尿病、肝炎感染症、コントロール不良の高血圧、不安定狭心症、症候性うっ血性心不全、心筋梗塞を患っている患者、またはコントロール不良の重篤な不整脈を患っている患者。
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 陽性であるか、後天性免疫不全症候群 (AIDS) 関連疾患を患っていることが知られています。
  • 抗生物質で適切に制御できない活動性感染症を患っている患者。
  • 他の重篤な疾患を併発している患者。治験責任医師の判断により、この患者はこの研究に参加するのは不適切であると判断される。
  • 治療中に投与される製品のいずれかに対して既知の感受性がある患者。
  • 現在別の臨床試験に参加している患者、または過去 30 日以内に治験機器または治験薬の試験に参加した患者。
  • 以前にCPT-11で治療を受けた患者。
  • 同時の定位放射線治療。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:イリノテカン治療
参加者には固定用量のイリノテカンが投与されました。[抗発作薬を服用していない患者、またはイリノテカンの代謝を妨げない抗発作薬を服用している患者には350 mg/m2。イリノテカンの代謝を妨げる抗てんかん薬を服用している患者には600 mg/m2] 21日に1回。 最初のサイクル [最初の 21 日間] で経験した副作用の数に応じて、両方の薬剤の用量は同じままにすることも、副作用を少なくして治療の忍容性を高めるために減量することもできます。 イリノテカンは90分かけて静脈内投与された。
イリノテカン注射。 イリノテカン塩酸塩 [CPT-11; CAMPTOSAR] は、トポイソメラーゼ I 阻害剤クラスの抗腫瘍剤です。 この薬剤は琥珀色のバイアルで供給され、淡黄色の透明な水溶液として現れます。 2 つのバイアル サイズが利用可能です: 40 mg の薬剤を含む 2 mL バイアルと 100 mg の薬剤を含む 5 mL バイアル。 治療サイクルは21日であった。 患者は、CPT-11の少なくとも3サイクル(用量)、または疾患が進行するまで治療を受けました。
他の名前:
  • CPT-11
  • カンプトサール
  • イリノテカンHCL
治療に反応した患者の場合、治療は 18 サイクルを超えて継続された可能性があります。
他の名前:
  • CPT-11
  • カンプトサール
  • イリノテカンHCL

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3サイクルの治療後に客観的反応が得られた参加者の数
時間枠:3サイクル(21日サイクル)
その目的は、63 人の評価可能な参加者に、マクドナルド基準に従って反応、進行、再発の基準を利用して客観的な反応率を決定してもらうことでした。 測定は、単一の軸方向のガドリニウム増強 T1 強調切片上で最大増強腫瘍直径の測定が行われ、次に最大垂直直径が同じ画像上で測定されます。 2 つの直径の積が計算され、スキャンごとに測定が繰り返されます。 複数の病変からの測定値が合計されます。
3サイクル(21日サイクル)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6か月後の全生存率
時間枠:治療終了から6か月後
治療終了後6か月生存している患者
治療終了から6か月後
進行なしのサバイバル
時間枠:治療終了から1年後
治療終了後1年生存している患者
治療終了から1年後
毒性の頻度と重症度
時間枠:3ヶ月
3か月を通して評価された毒性
3ヶ月
12か月後の全生存期間
時間枠:治療終了から12か月後
最後の薬剤投与から12か月生存している患者
治療終了から12か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Edward Pan, MD、H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年2月1日

一次修了 (実際)

2010年10月1日

研究の完了 (実際)

2010年10月1日

試験登録日

最初に提出

2006年8月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年8月3日

最初の投稿 (見積もり)

2006年8月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年2月20日

最終確認日

2011年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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