- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00360828
Исследование II фазы иринотекана гидрохлорида при рецидивирующих анапластических астроцитомах, смешанных злокачественных глиомах и олигодендроглиомах
Исследование II фазы иринотекана гидрохлорида у пациентов с рецидивирующими анапластическими астроцитомами, смешанными злокачественными глиомами и олигодендроглиомами
Испытание фазы 2 для изучения эффективности и безопасности иринотекана (CPT-11). Также в каждом цикле вводили зофран/китрил/анземет, декадрон и атропин внутривенно.
В каждом цикле осмотры и опросы пациентов, а также результаты лабораторных исследований должны были помочь исследовательской группе определить симптоматические побочные эффекты лечения. Зарегистрированные прошлые токсичности должны были быть сопоставлены с текущими побочными эффектами.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Испытание фазы 2 для изучения эффективности и безопасности иринотекана (СРТ-11) у пациентов с рецидивирующими анапластическими астроцитомами (АА), смешанной злокачественной глиомой и олигодендроглиомами (ОА). Пациенты должны были быть стратифицированы по гистологии опухоли и получать СРТ-11 каждые 21 день (цикл лечения).
Исходные данные (собранные <14 дней) должны были состоять из неврологического/онкологического анамнеза, неврологического осмотра, роста, веса, функционального статуса, опросника качества жизни FACT-L, лабораторных исследований, включая общий анализ крови (CBC), дифференциальный анализ, тромбоциты. , протромбиновое время (PT), полная метаболическая панель (CMP), лактозодегидрогеназа (LDH) и тест на беременность, а также черепная компьютерная томография/магнитно-резонансная томография (CT/MRI) с контрастом и без него (для измерения или оценки размер и расположение опухоли до лечения).
Каждые 21 день вводили дозу иринотекана (СРТ-11), зофрана/китрила/анземета, декадрона и внутривенно (в/в) атропина. В каждом цикле осмотры и опросы пациентов, а также результаты лабораторных исследований должны были помочь исследовательской группе определить симптоматические побочные эффекты лечения. Зарегистрированные прошлые токсичности должны были быть сопоставлены с текущими побочными эффектами.
В период с 15 по 21 день (в течение 7 дней после следующего запланированного лечения СРТ-11) должны были быть повторены следующие тесты - неврологический/онкологический анамнез и неврологическое обследование, вес, забор крови (ЦМП, ЛДГ), функциональное состояние и качество Анкета Life FACT-L. Кроме того, МРТ (КТ/МРТ черепа с контрастом и без него) должна была выполняться для оценки опухоли на 9, 18, 27, 36 неделе и после этого каждые девять недель до прогрессирования. Ответ измеряли по уменьшению размера опухоли.
Эти поддерживающие терапии были предоставлены по мере необходимости:
- Противорвотная терапия
- Антихолинергические средства
- Лоперамид (Имодиум®)
- Факторы роста
- Другие сопутствующие препараты
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты должны иметь подтвержденную гистологически или нейрорентгенологически рецидивирующую глиому, определяемую как анапластическая астроцитома, смешанная злокачественная глиома или олигодендроглиома. У всех пациентов должно быть предварительное патологическое подтверждение гистологии первичной опухоли.
- Возраст пациентов должен быть > или равен 18 годам.
- Пациенты должны иметь показатель эффективности Карновского (KPS) > или равный 50.
- Требуется измеримое заболевание в соответствии с критериями Макдональда
- Пациенты должны иметь ожидаемую продолжительность жизни не менее 12 недель.
Необходимые исходные лабораторные данные:
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) > 1500
- Тромбоциты > 100 000
- Креатинин сыворотки < 2,0
- Сывороточный билирубин < 2,0
- Аспартаминтрансаминаза/аланинтрансаминаза (АСТ/АЛТ) < 3х от нормы
- Тест на беременность для женщин с детородным потенциалом отрицательный
- Пациенты должны подписать и поставить дату в утвержденной IRB форме информированного согласия, в которой указывается, что он или она осведомлены о неопластическом характере заболевания. Пациент должен добровольно дать письменное согласие после того, как будет проинформирован о процедуре, которой необходимо следовать, экспериментальном характере терапии, альтернативах, потенциальных преимуществах, побочных эффектах, рисках и дискомфорте. (Требуется утверждение этого протокола и формы согласия комитетом по защите человека).
- Пациенты должны быть готовы и способны выполнять запланированные визиты, план лечения и лабораторные анализы, а также быть доступными для последующего наблюдения.
- Пациенты должны ранее подвергаться как хирургическому вмешательству, так и лучевой терапии.
- Допускается предварительная адъювантная и одна спасительная химиотерапия.
- Допускается предварительная стереотаксическая лучевая терапия.
Критерий исключения:
- У больных имеются признаки лептоменингеального распространения заболевания.
- Пациенты, прошедшие лечение 2 или более схемами спасения.
- Беременные или кормящие женщины. За исключением женщин в постклимактерическом периоде или женщин с бесплодием, отрицательный анализ крови на беременность обязателен перед включением в исследование. Фертильные лица, отказывающиеся использовать адекватные противозачаточные средства, не могут участвовать.
- Пациенты с заболеваниями раздраженного кишечника, синдромом раздраженного кишечника, хронической диареей или наличием непроходимости кишечника в анамнезе.
- Пациенты со вторым активным злокачественным новообразованием или диагнозом другого рака в течение 3 лет после включения, за исключением хирургически излеченной базально-клеточной карциномы или карциномы in situ шейки матки.
- Психически недееспособные пациенты или психические заболевания, которые не позволяют пациенту дать информированное согласие.
- Пациенты с плохо контролируемым диабетом, инфекцией гепатита, неконтролируемым высоким кровяным давлением, нестабильной стенокардией, симптоматической застойной сердечной недостаточностью и инфарктом миокарда в течение предыдущих шести месяцев или серьезной неконтролируемой сердечной аритмией.
- Известно, что он инфицирован вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или имеет заболевание, связанное с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).
- Пациенты с активной инфекцией, недостаточно контролируемой антибиотиками.
- Пациенты с другим тяжелым сопутствующим заболеванием, которое, по мнению исследователя, делает пациента непригодным для включения в данное исследование.
- Пациенты с известной чувствительностью к любому из продуктов, которые будут вводиться во время лечения.
- Пациенты, в настоящее время включенные в другое клиническое исследование, или пациенты, участвовавшие в исследовании исследуемого устройства или препарата в течение последних 30 дней.
- Пациенты, ранее получавшие СРТ-11.
- Сопутствующая стереотаксическая лучевая терапия.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лечение иринотеканом
Участникам давали иринотекан в фиксированной дозе: [350 мг/м2 у пациентов, не принимающих противосудорожные препараты или принимающих противосудорожные препараты, которые не влияют на метаболизм иринотекана; 600 мг/м2 у пациентов, принимающих противосудорожные препараты, влияющие на метаболизм иринотекана] один раз в 21 день.
В зависимости от того, сколько побочных эффектов возникло при первом цикле [первые 21 день], доза обоих препаратов может оставаться неизменной или может быть снижена, чтобы лечение лучше переносилось с меньшим количеством побочных эффектов.
Иринотекан вводили внутривенно в течение 90 минут.
|
Инъекции иринотекана.
Иринотекана гидрохлорид [CPT-11; CAMPTOSAR] является противоопухолевым средством класса ингибиторов топоизомеразы I.
Препарат поставляется во флаконах янтарного цвета и представляет собой бледно-желтый прозрачный водный раствор.
Доступны флаконы двух размеров: флаконы на 2 мл, содержащие 40 мг препарата, и флаконы на 5 мл, содержащие 100 мг препарата.
Цикл лечения составил 21 день.
Пациентов лечили в течение как минимум 3 циклов (доз) СРТ-11 или до тех пор, пока их заболевание не прогрессировало.
Другие имена:
Для пациентов, ответивших на лечение, терапия могла продолжаться более 18 циклов.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с объективным ответом после 3 циклов лечения
Временное ограничение: 3 цикла (21-дневный цикл)
|
Намерение состояло в том, чтобы иметь 63 поддающихся оценке участника для определения показателя объективного ответа с использованием критериев ответа, прогрессирования и рецидива в соответствии с критериями Макдональда.
Измеряют максимальный диаметр усиливающей опухоли на одном аксиальном Т1-взвешенном срезе, усиленном гадолинием, а затем на том же изображении измеряют наибольший перпендикулярный диаметр.
Рассчитывается произведение двух диаметров, и измерения повторяются при каждом сканировании.
Измерения нескольких очагов суммируются.
|
3 цикла (21-дневный цикл)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживаемость через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев после окончания лечения
|
Пациенты, выжившие через 6 месяцев после окончания лечения
|
6 месяцев после окончания лечения
|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 1 год после окончания лечения
|
Пациенты, выжившие через год после окончания лечения
|
1 год после окончания лечения
|
|
Частота и тяжесть токсичности
Временное ограничение: 3 месяца
|
Токсичность, оцененная через 3 месяца
|
3 месяца
|
|
Общая выживаемость через 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев после окончания лечения
|
Пациенты, выжившие через 12 месяцев после последней дозы препарата
|
12 месяцев после окончания лечения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Edward Pan, MD, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Глиома
- Астроцитома
- Олигодендроглиома
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы топоизомеразы
- Ингибиторы топоизомеразы I
- Иринотекан
Другие идентификационные номера исследования
- MCC-14633
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .