- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00360828
Fase II-studie av Irinotecan HCI for tilbakevendende anaplastiske astrocytomer, blandede maligne gliomer og oligodendrogliomer
En fase II-studie av Irinotecan HCI hos pasienter med tilbakevendende anaplastiske astrocytomer, blandede maligne gliomer og oligodendrogliomer
Fase 2-studie for å utforske effekten og sikkerheten til irinotecan (CPT-11). Også administrert ved hver syklus var zofran/Kytril/Anzemet, dekadron og IV atropin.
Ved hver syklus skulle pasientundersøkelser og intervjuer samt laboratorieresultater hjelpe forskerteamet med å fastslå de symptomatiske bivirkningene av behandlingen. Registrerte tidligere toksisiteter skulle sammenlignes med nåværende bivirkninger.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Fase 2-studie for å utforske effekten og sikkerheten til irinotekan (CPT-11) hos pasienter med tilbakevendende anaplastiske astrocytomer (AA), blandet malignt gliom og oligodendrogliomer (OA). Pasientene skulle stratifiseres etter tumorhistologi og behandles med CPT-11 hver 21. dag (behandlingssyklus).
Baseline data (samlet <14 dager) skulle bestå av en nevrologisk/onkologisk historie, nevrologisk undersøkelse, høyde, vekt, prestasjonsstatus, Quality Of Life FACT-L spørreskjema, laboratoriestudier for å inkludere fullstendig blodtelling (CBC), differensial, blodplater , protrombintid (PT), komplett metabolsk panel (CMP), laktosedehydrogenase (LDH), og en graviditetstest, samt en kranial datatomografi/magnetisk resonanstomografi (CT/MRI) med og uten kontrast (for å måle eller evaluere størrelsen og plasseringen av svulsten før behandling).
Administrert hver 21. dag var en dose irinotekan (CPT-11), zofran/Kytril/Anzemet, dekadron og intravenøs (IV) atropin. Ved hver syklus skulle pasientundersøkelser og intervjuer samt laboratorieresultater hjelpe forskerteamet med å fastslå de symptomatiske bivirkningene av behandlingen. Registrerte tidligere toksisiteter skulle sammenlignes med nåværende bivirkninger.
Mellom dag 15-21 (innen 7 dager etter neste planlagte CPT-11-behandling) skulle følgende tester gjentas - en nevrologisk/onkologisk anamnese og nevrologisk undersøkelse, vekt, blodtap (CMP, LDH), ytelsesstatus og kvalitet på Life FACT-L spørreskjema. Det skulle også utføres en MR (kraniell CT/MR med og uten kontrast) for tumorvurderinger ved uke 9, 18, 27, 36 og etter hver niende uke frem til progresjon. Responsen skulle måles ved en reduksjon i tumorstørrelse.
Disse støttende terapiene ble gitt etter behov:
- Antiemetisk terapi
- Antikolinergika
- Loperamid (Imodium®)
- Vekstfaktorer
- Andre samtidige medisiner
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må ha histologisk eller nevroradiografisk dokumentert tilbakevendende gliom definert som et anaplastisk astrocytom, blandet malignt gliom eller oligodendrogliom. Alle pasienter må ha hatt tidligere patologisk bekreftelse på primær tumorhistologi.
- Pasienter må være > enn eller lik 18 år.
- Pasienter må ha en Karnofsky ytelsesscore (KPS) på > eller lik 50
- Målbar sykdom i henhold til MacDonald-kriterier er nødvendig
- Pasienter må ha en forventet levealder på minst 12 uker
Nødvendige innledende laboratoriedata:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) > 1500
- Blodplater > 100 000
- Serum kreatinin < 2,0
- Serumbilirubin < 2,0
- Aspartamintransaminase/alanintransaminase (AST/ALT) < 3x normal
- Graviditetstest for kvinner med fruktbarhet negativ
- Pasienter må signere og datere et IRB-godkjent informert samtykkeskjema som sier at han eller hun er klar over sykdommens neoplastiske natur. Pasienten må villig gi skriftlig samtykke etter å ha blitt informert om prosedyren som skal følges, den eksperimentelle karakteren av terapien, alternativer, potensielle fordeler, bivirkninger, risikoer og ubehag. (Menneskevernkomiteens godkjenning av denne protokollen og samtykkeskjema er nødvendig).
- Pasienter må være villige og i stand til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan og laboratorietester og tilgjengelig for oppfølging.
- Pasienter skal tidligere ha vært behandlet med både kirurgi og strålebehandling.
- Tidligere adjuvans og ett kjemoterapiregime for berging er tillatt.
- Forutgående stereotaktisk strålebehandling er tillatt.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter har tegn på leptomeningeal spredning av sykdom.
- Pasienter som har blitt behandlet med 2 eller flere bergingsregimer.
- Gravide eller ammende kvinner. Med unntak av postmenopausale eller infertile kvinner, er en negativ blodprøve for graviditet obligatorisk før innreise på studien. Fertile personer som nekter å bruke tilstrekkelige prevensjonsmidler kan ikke delta.
- Pasienter med en historie med irritabel tarmsykdom, irritabel tarmsyndrom, kronisk diaré eller tilstedeværelse av tarmobstruksjon.
- Pasienter med en annen aktiv malignitet eller diagnose av annen kreft innen 3 år etter registrering, bortsett fra kirurgisk kurert basalcellekarsinom eller in situ karsinom i livmorhalsen.
- Psykisk uføre pasienter eller psykiatrisk sykdom som ville hindre pasienten i å gi informert samtykke.
- Pasienter med dårlig kontrollert diabetes, hepatittinfeksjon, ukontrollert høyt blodtrykk, ustabil angina, symptomatisk kongestiv hjertesvikt og hjerteinfarkt i løpet av de siste seks månedene, eller alvorlig ukontrollert hjertearytmi.
- Kjent for å være positiv med humant immunsviktvirus (HIV) eller å ha en sykdom relatert til ervervet immunsviktsyndrom (AIDS).
- Pasienter med en aktiv infeksjon som ikke er tilstrekkelig kontrollert med antibiotika.
- Pasienter med annen alvorlig samtidig sykdom, som etter utforskerens vurdering ville gjøre pasienten upassende for å delta i denne studien.
- Pasienter med kjent følsomhet overfor noen av produktene som skal administreres under behandlingen.
- Pasienter som for tiden er registrert i en annen klinisk utprøving eller pasienter som har deltatt i en utprøving av en undersøkelsesenhet eller et legemiddel i løpet av de siste 30 dagene.
- Pasienter tidligere behandlet med CPT-11.
- Samtidig stereotaktisk strålebehandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Irinotekan behandling
Deltakerne ble gitt irinotekan i en fast dose: [350 mg/m2 hos pasienter som enten ikke tok anti-anfallsmedisiner eller på anti-anfallsmedisiner som ikke forstyrrer metabolismen av Irinotecan; 600 mg/m2 hos pasienter på anti-anfallsmedisiner som forstyrrer metabolismen av Irinotecan] én gang hver 21. dag.
Avhengig av hvor mange bivirkninger som ble opplevd med den første syklusen [de første 21 dagene], kan dosen av begge legemidlene forbli den samme eller kan reduseres for å gjøre behandlingen bedre tolerert med færre bivirkninger.
Irinotekanet ble gitt gjennom en blodåre i løpet av 90 minutter.
|
Irinotecan injeksjoner.
Irinotekanhydroklorid [CPT-11; CAMPTOSAR] er et antineoplastisk middel av topoisomerase I-hemmerklassen.
Legemidlet leveres i ravgule hetteglass og fremstår som en blekgul gjennomsiktig vandig løsning.
To hetteglassstørrelser er tilgjengelige: 2 ml hetteglass som inneholder 40 mg medikament og 5 ml hetteglass som inneholder 100 mg medikament.
En behandlingssyklus var på 21 dager.
Pasientene ble behandlet i minimum 3 sykluser (doser) med CPT-11 eller til sykdommen progredierte.
Andre navn:
For pasienter som responderte på behandling, kunne behandlingen ha fortsatt utover 18 sykluser.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med objektiv respons etter 3 behandlingssykluser
Tidsramme: 3 sykluser (21 dagers sykluser)
|
Hensikten var å ha 63 evaluerbare deltakere for å bestemme den objektive responsraten ved å bruke kriterier for respons, progresjon og tilbakefall i henhold til McDonald-kriteriene.
Det gjøres en måling av den maksimalt forsterkende tumordiameteren på en enkelt aksial gadoliniumforsterket T1-vektet seksjon, og deretter måles den største vinkelrette diameteren på det samme bildet.
Produktet av de 2 diametrene beregnes, og målingene gjentas ved hver skanning.
Målinger fra flere lesjoner summeres.
|
3 sykluser (21 dagers sykluser)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet behandling
|
Pasienter som overlever 6 måneder etter avsluttet behandling
|
6 måneder etter avsluttet behandling
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år etter avsluttet behandling
|
Pasienter som overlever ett år etter avsluttet behandling
|
1 år etter avsluttet behandling
|
|
Hyppighet og alvorlighetsgrad av toksisitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Toksisitet vurdert gjennom 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Total overlevelse ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder etter avsluttet behandling
|
Pasienter som overlever 12 måneder etter siste dose med legemiddel
|
12 måneder etter avsluttet behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Edward Pan, MD, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioma
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerasehemmere
- Topoisomerase I-hemmere
- Irinotekan
Andre studie-ID-numre
- MCC-14633
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .