- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00360828
Studie fáze II s irinotekanem HCI pro recidivující anaplastické astrocytomy, smíšené maligní gliomy a oligodendrogliomy
Studie fáze II s irinotekanem HCI u pacientů s recidivujícími anaplastickými astrocytomy, smíšenými maligními gliomy a oligodendrogliomy
Studie fáze 2, která má prozkoumat účinnost a bezpečnost irinotekanu (CPT-11). V každém cyklu byl také podáván zofran/Kytril/Anzemet, decadron a IV atropin.
V každém cyklu vyšetření pacientů a rozhovory, stejně jako laboratorní výsledky, měly pomoci výzkumnému týmu určit symptomatické vedlejší účinky léčby. Zaznamenané minulé toxicity měly být porovnány se současnými vedlejšími účinky.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studie fáze 2 zkoumající účinnost a bezpečnost irinotekanu (CPT-11) u pacientů s recidivujícími anaplastickými astrocytomy (AA), smíšeným maligním gliomem a oligodendrogliomy (OA). Pacienti měli být stratifikováni podle histologie nádoru a léčeni CPT-11 každých 21 dní (léčebný cyklus).
Základní údaje (shromážděné <14 dní) měly obsahovat neurologickou/onkologickou anamnézu, neurologické vyšetření, výšku, hmotnost, výkonnostní stav, dotazník FACT-L kvality života, laboratorní studie zahrnující kompletní krevní obraz (CBC), diferenciál, krevní destičky , protrombinový čas (PT), kompletní metabolický panel (CMP), laktózadehydrogenáza (LDH) a těhotenský test, stejně jako kraniální počítačová tomografie/magnetická rezonance (CT/MRI) s kontrastem a bez kontrastu (pro měření nebo vyhodnocení velikost a umístění nádoru před léčbou).
Každých 21 dní byla podávána dávka irinotekanu (CPT-11), zofran/Kytril/Anzemet, dekadronu a intravenózního (IV) atropinu. V každém cyklu vyšetření pacientů a rozhovory, stejně jako laboratorní výsledky, měly pomoci výzkumnému týmu určit symptomatické vedlejší účinky léčby. Zaznamenané minulé toxicity měly být porovnány se současnými vedlejšími účinky.
Mezi 15. a 21. dnem (do 7 dnů od další plánované léčby CPT-11) měly být zopakovány následující testy – neurologická/onkologická anamnéza a neurologické vyšetření, hmotnost, odběr krve (CMP, LDH), výkonnostní stav a kvalita Životní dotazník FACT-L. Také MRI (kraniální CT/MRI s kontrastem a bez něj) mělo být provedeno pro hodnocení nádoru v týdnu 9, 18, 27, 36 a poté každých devět týdnů až do progrese. Odezva měla být měřena zmenšením velikosti nádoru.
Tyto podpůrné terapie byly poskytovány podle potřeby:
- Antiemetická terapie
- Anticholinergika
- Loperamid (Imodium®)
- Růstové faktory
- Jiná souběžná léčiva
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít histologicky nebo neuroradiograficky dokumentovaný recidivující gliom definovaný jako anaplastický astrocytom, smíšený maligní gliom nebo oligodendrogliom. Všichni pacienti musí mít předchozí patologické potvrzení histologie primárního nádoru.
- Pacienti musí být starší nebo rovni 18 let.
- Pacienti musí mít Karnofského výkonnostní skóre (KPS) > nebo rovné 50
- Je vyžadována měřitelná nemoc podle MacDonaldových kritérií
- Pacienti musí mít předpokládanou délku života alespoň 12 týdnů
Požadované vstupní laboratorní údaje:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1 500
- Krevní destičky > 100 000
- Sérový kreatinin < 2,0
- Sérový bilirubin < 2,0
- Aspartaminotransamináza/alanintransamináza (AST/ALT) < 3x normální
- Těhotenský test pro ženy ve fertilním věku negativní
- Pacienti musí podepsat a datovat formulář informovaného souhlasu schválený IRB, který uvádí, že si je vědom neoplastické povahy onemocnění. Pacient musí dobrovolně poskytnout písemný souhlas poté, co byl informován o postupu, který má být dodržen, experimentální povaze terapie, alternativách, potenciálních přínosech, vedlejších účincích, rizicích a nepohodlí. (Je vyžadován souhlas Výboru pro ochranu lidí s tímto protokolem a formulářem souhlasu).
- Pacienti musí být ochotni a schopni dodržovat plánované návštěvy, plán léčby a laboratorní testy a musí být dostupní pro další sledování.
- Pacienti museli být dříve léčeni jak chirurgickým zákrokem, tak radioterapií.
- Předchozí adjuvantní a jeden záchranný režim chemoterapie je povolen.
- Předchozí stereotaktická radioterapie je povolena.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mají známky leptomeningeálního šíření nemoci.
- Pacienti, kteří byli léčeni 2 nebo více záchrannými režimy.
- Těhotné nebo kojící ženy. S výjimkou postmenopauzálních nebo neplodných žen je před vstupem do studia povinný negativní krevní test na těhotenství. Plodné osoby, které odmítají používat vhodnou antikoncepci, se nemohou zúčastnit.
- Pacienti s anamnézou onemocnění dráždivého tračníku, syndromem dráždivého tračníku, chronickým průjmem nebo přítomností střevní obstrukce.
- Pacienti s druhým aktivním zhoubným nádorem nebo diagnózou jiného karcinomu do 3 let od zařazení, s výjimkou chirurgicky vyléčeného bazaliomu nebo in situ karcinomu děložního čípku.
- Duševně nezpůsobilí pacienti nebo psychiatrické onemocnění, které by pacientovi bránilo dát informovaný souhlas.
- Pacienti se špatně kontrolovaným diabetem, infekcí hepatitidy, nekontrolovaným vysokým krevním tlakem, nestabilní anginou pectoris, symptomatickým městnavým srdečním selháním a infarktem myokardu během předchozích šesti měsíců nebo závažnou nekontrolovanou srdeční arytmií.
- Je známo, že je pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV) nebo že máte onemocnění související se syndromem získané imunodeficience (AIDS).
- Pacienti s aktivní infekcí, která není dostatečně kontrolována antibiotiky.
- Pacienti s jiným závažným souběžným onemocněním, které by podle úsudku zkoušejícího učinilo pacienta nevhodným pro vstup do této studie.
- Pacienti se známou citlivostí na některý z přípravků, které mají být podávány během léčby.
- Pacienti aktuálně zařazení do jiné klinické studie nebo pacienti, kteří se během posledních 30 dnů účastnili hodnocení zkoumaného zařízení nebo léku.
- Pacienti dříve léčení CPT-11.
- Souběžná stereotaktická radioterapie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba irinotekanem
Účastníkům byl podáván irinotekan ve fixní dávce: [350 mg/m2 u pacientů, kteří buď neužívali léky proti záchvatům, nebo léky proti záchvatům, které neinterferují s metabolismem irinotekanu; 600 mg/m2 u pacientů užívajících léky proti záchvatům, které interferují s metabolismem irinotekanu] jednou za 21 dní.
V závislosti na tom, kolik nežádoucích účinků bylo zaznamenáno během prvního cyklu [prvních 21 dnů], může dávka obou léků zůstat stejná nebo může být snížena, aby byla léčba lépe snášena s menšími vedlejšími účinky.
Irinotekan byl podáván žilou po dobu 90 minut.
|
Injekce irinotekanu.
irinotekan hydrochlorid [CPT-11; CAMPTOSAR] je antineoplastické činidlo ze třídy inhibitorů topoizomerázy I.
Lék je dodáván v jantarových lahvičkách a vypadá jako světle žlutý průhledný vodný roztok.
K dispozici jsou dvě velikosti lahviček: 2 ml lahvičky obsahující 40 mg léčiva a 5 ml lahvičky obsahující 100 mg léčiva.
Léčebný cyklus byl 21 dní.
Pacienti byli léčeni minimálně 3 cykly (dávky) CPT-11 nebo dokud jejich onemocnění neprogredovalo.
Ostatní jména:
U pacientů reagujících na léčbu mohla terapie pokračovat i po 18 cyklech.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s objektivní odpovědí po 3 cyklech léčby
Časové okno: 3 cykly (21denní cykly)
|
Záměrem bylo mít 63 hodnotitelných účastníků, kteří by určili míru objektivní odezvy s využitím kritérií pro odezvu, progresi a relaps podle McDonaldových kritérií.
Provede se měření maximálního průměru zvětšujícího se nádoru na jediném axiálním gadoliniem zesíleném T1 váženém řezu a poté se na stejném snímku měří největší kolmý průměr.
Vypočítá se součin 2 průměrů a měření se opakují při každém skenování.
Měření z více lézí se sečtou.
|
3 cykly (21denní cykly)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití v 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců po ukončení léčby
|
Pacienti přežívající 6 měsíců po ukončení léčby
|
6 měsíců po ukončení léčby
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 1 rok po ukončení léčby
|
Pacienti přežívající jeden rok po ukončení léčby
|
1 rok po ukončení léčby
|
|
Frekvence a závažnost toxicity
Časové okno: 3 měsíce
|
Toxicita hodnocena po dobu 3 měsíců
|
3 měsíce
|
|
Celkové přežití ve 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců po ukončení léčby
|
Pacienti přežívající 12 měsíců po poslední dávce léku
|
12 měsíců po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edward Pan, MD, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Gliom
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy
- Inhibitory topoizomerázy I
- Irinotekan
Další identifikační čísla studie
- MCC-14633
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gliom
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumNáborDětská rakovina | Gliom nízkého stupně | Gliom mozku nízkého stupně | Opakující se gliom nízkého stupněSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom nízkého stupně | Gliom, maligní | Gliom mozku nízkého stupně | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Food and Drug Administration (FDA)Aktivní, ne náborGeneticky modifikované T-buňky při léčbě pacientů s recidivujícím nebo refrakterním maligním gliomemRecidivující glioblastom | Recidivující maligní gliom | Refrakterní maligní gliom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom II. stupně WHO | Refrakterní glioblastom | Refrakterní gliom WHO stupně II | Refrakterní WHO gliom III. stupněSpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNáborGliom 3. stupně WHO | Recidivující maligní gliom | Gliom 2. stupně WHO | Recidivující gliom 3. stupně WHO | Recidivující gliom 4. stupně WHO | Gliom 4. stupně WHOSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom vysokého stupně | Gliom, maligní | Difuzní gliom | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
ChimerixOncoceutics, Inc.UkončenoGlioblastom | Difuzní gliom střední linie | Gliom H3 K27M | Thalamický gliom | Infratentoriální gliom | Gliom bazálního gangliaSpojené státy
-
University of California, San FranciscoBeiGene USA, Inc.Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Recidivující glioblastom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Gliom III. stupně WHO | Mutace genu IDH2 | Mutace genu IDH1 | Gliom nízkého stupně | Recidivující gliom II. stupně WHO | Gliom II. stupně WHOSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom | Refrakterní gliomSpojené státy
-
Sabine Mueller, MD, PhDZatím nenabírámeGlioblastom | Difuzní gliom střední linie, H3 K27M-Mutant | Vysoce kvalitní gliom | Vysoce kvalitní gliom (WHO III-IV) | Difuzní hemisférický gliom s mutací H3G34Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)PozastavenoGliom | Gliom vysokého stupně | Maligní gliom | Gliomy | Gliom nízkého stupněSpojené státy
Klinické studie na Léčba irinotekan hydrochloridem (HCI).
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)UkončenoStádium III rakoviny ledvinové pánve AJCC v8 | Rakovina močovodu stadia III AJCC v8 | Rakovina ledvinné pánve stadia IV AJCC v8 | Rakovina močovodu ve stádiu IV AJCC v8 | Rakovina ledvinné pánvičky a močovodu stadia III AJCC v8 | Rakovina ledvinné pánvičky a močovodu stadia IV AJCC v8 | Stádium 0a... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterCephalonUkončenoAkutní myeloidní leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Chronická myeloidní leukémie | Myelodysplastický syndromSpojené státy
-
Ming-Yuan ChenNáborRecidivující nebo metastatický karcinom nosohltanuČína
-
Fudan UniversityNáborRecidivující malobuněčný karcinom plicČína
-
National Cancer Institute (NCI)Nábor
-
Tang XiaodongZatím nenabíráme
-
OHSU Knight Cancer InstituteNovartis Pharmaceuticals; Oregon Health and Science UniversityDokončenoSarkom | Recidivující dospělý sarkom měkkých tkání | Rhabdomyosarkom dospělých | Dospělý alveolární sarkom měkkých částí | Angiosarkom dospělých | Desmoplastický malobuněčný nádor pro dospělé | Epitelioidní hemangioendoteliom u dospělých | Epitelioidní sarkom dospělých | Extraskeletální myxoidní chondrosarkom... a další podmínkySpojené státy
-
Sumithira VasuKiadis PharmaDokončenoRecidivující akutní myeloidní leukémie | Refrakterní akutní myeloidní leukémie | Odstřeluje 10 nebo více procent jaderných buněk kostní dřeně | Příjemce alogenní transplantace kmenových buněkSpojené státy
-
Eli Lilly and CompanyDokončenoRoztroušená sklerózaSpojené státy, Kanada, Belgie, Polsko
-
Sun Pharmaceutical Industries, Inc.NáborAktinická keratózaSpojené státy