- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00360828
Badanie fazy II chlorowodorku irynotekanu w leczeniu nawracających gwiaździaków anaplastycznych, mieszanych glejaków złośliwych i skąpodrzewiaków
Badanie fazy II chlorowodorku irynotekanu u pacjentów z nawracającymi gwiaździakami anaplastycznymi, mieszanymi glejakami złośliwymi i skąpodrzewiakami
Badanie fazy 2 mające na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa irynotekanu (CPT-11). W każdym cyklu podawano również zofran/Kytril/Anzemet, dekadron i atropinę dożylnie.
W każdym cyklu badania i wywiady z pacjentami oraz wyniki laboratoryjne miały pomóc zespołowi badawczemu w określeniu objawowych skutków ubocznych leczenia. Zarejestrowane toksyczności w przeszłości miały zostać porównane z obecnymi skutkami ubocznymi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badanie fazy 2 mające na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa irynotekanu (CPT-11) u pacjentów z nawracającymi gwiaździakami anaplastycznymi (AA), mieszanymi glejakami złośliwymi i skąpodrzewiakami (OA). Pacjentów poddano stratyfikacji według histologii guza i leczono CPT-11 co 21 dni (cykl leczenia).
Dane wyjściowe (zbierane <14 dni) miały składać się z wywiadu neurologicznego/onkologicznego, badania neurologicznego, wzrostu, masy ciała, stanu sprawności, kwestionariusza Quality Of Life FACT-L, badań laboratoryjnych obejmujących pełną morfologię krwi (CBC), rozmaz, płytki krwi , czas protrombinowy (PT), pełny panel metaboliczny (CMP), dehydrogenaza laktozowa (LDH) i test ciążowy, a także tomografia komputerowa/rezonans magnetyczny czaszki (CT/MRI) z kontrastem i bez (do pomiaru lub oceny wielkość i umiejscowienie guza przed leczeniem).
Co 21 dni podawano dawkę irynotekanu (CPT-11), zofran/Kytril/Anzemet, dekadron oraz dożylnie (iv.) atropinę. W każdym cyklu badania i wywiady z pacjentami oraz wyniki laboratoryjne miały pomóc zespołowi badawczemu w określeniu objawowych skutków ubocznych leczenia. Zarejestrowane toksyczności w przeszłości miały zostać porównane z obecnymi skutkami ubocznymi.
W dniach 15-21 (w ciągu 7 dni od kolejnego zaplanowanego leczenia CPT-11) należało powtórzyć następujące badania - wywiad neurologiczny/onkologiczny i badanie neurologiczne, wagę, pobraną krew (CMP, LDH), stan sprawności i jakość Kwestionariusz Life FACT-L. Ponadto, w celu oceny guza w 9, 18, 27, 36 tygodniu, a następnie co dziewięć tygodni, do czasu progresji, należało wykonać MRI (CT/MRI czaszki z kontrastem i bez). Odpowiedź miała być mierzona poprzez zmniejszenie wielkości guza.
W razie potrzeby zapewniono te terapie wspomagające:
- Terapia przeciwwymiotna
- Leki antycholinergiczne
- Loperamid (Imodium®)
- Czynniki wzrostowe
- Inne leki towarzyszące
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć udokumentowany histologicznie lub neuroradiograficznie nawracający glejak zdefiniowany jako gwiaździak anaplastyczny, glejak mieszany złośliwy lub skąpodrzewiak. Wszyscy pacjenci musieli mieć wcześniejsze patologiczne potwierdzenie histologii guza pierwotnego.
- Pacjenci muszą mieć co najmniej 18 lat.
- Pacjenci muszą mieć wynik w skali Karnofsky'ego (KPS) > lub równy 50
- Wymagana jest mierzalna choroba według kryteriów MacDonalda
- Przewidywana długość życia pacjentów musi wynosić co najmniej 12 tygodni
Wymagane wstępne dane laboratoryjne:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) > 1500
- Płytki krwi > 100 000
- Kreatynina w surowicy < 2,0
- Bilirubina w surowicy < 2,0
- Transaminaza aspartaminowa/transaminaza alaninowa (AST/ALT) < 3x normalna
- Test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym negatywny
- Pacjenci muszą podpisać i opatrzyć datą zatwierdzony przez IRB formularz świadomej zgody, stwierdzający, że jest świadomy nowotworowego charakteru choroby. Pacjent musi dobrowolnie wyrazić pisemną zgodę po zapoznaniu się z procedurą, eksperymentalnym charakterem terapii, alternatywami, potencjalnymi korzyściami, skutkami ubocznymi, zagrożeniami i dyskomfortami. (Wymagana jest zgoda komitetu ds. ochrony ludzi na ten protokół i formularz zgody).
- Pacjenci muszą być chętni i zdolni do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planu leczenia i badań laboratoryjnych oraz dostępni w celu obserwacji.
- Pacjenci muszą być wcześniej leczeni chirurgicznie i radioterapią.
- Dozwolona jest wcześniejsza chemioterapia uzupełniająca i jeden schemat chemioterapii ratunkowej.
- Dozwolona jest wcześniejsza radioterapia stereotaktyczna.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci mają dowody rozprzestrzeniania się choroby przez opony mózgowe.
- Pacjenci leczeni 2 lub więcej schematami ratunkowymi.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Z wyjątkiem kobiet po menopauzie lub kobiet niepłodnych, przed przystąpieniem do badania obowiązkowy jest ujemny wynik badania krwi na obecność ciąży. Osoby płodne odmawiające stosowania odpowiednich środków antykoncepcyjnych nie mogą brać udziału.
- Pacjenci z chorobą jelita drażliwego w wywiadzie, zespołem jelita drażliwego, przewlekłą biegunką lub obecnością niedrożności jelit.
- Pacjenci z drugim aktywnym nowotworem złośliwym lub rozpoznaniem innego nowotworu w ciągu 3 lat od włączenia, z wyjątkiem chirurgicznie wyleczonego raka podstawnokomórkowego lub raka in situ szyjki macicy.
- Pacjenci niepełnosprawni umysłowo lub choroba psychiczna uniemożliwiająca pacjentowi wyrażenie świadomej zgody.
- Pacjenci ze źle kontrolowaną cukrzycą, zapaleniem wątroby, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, niestabilną dusznicą bolesną, objawową zastoinową niewydolnością serca i zawałem mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub poważną niekontrolowaną arytmią serca.
- Wiadomo, że jest zakażony ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub ma chorobę związaną z zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS).
- Pacjenci z czynną infekcją, która nie jest odpowiednio kontrolowana za pomocą antybiotyków.
- Pacjenci z innymi ciężkimi współistniejącymi chorobami, które w ocenie badacza uczyniłyby pacjenta nieodpowiednim do włączenia do tego badania.
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na którykolwiek z produktów podawanych podczas leczenia.
- Pacjenci obecnie zapisani do innego badania klinicznego lub pacjenci, którzy uczestniczyli w badaniu eksperymentalnego urządzenia lub leku w ciągu ostatnich 30 dni.
- Pacjenci wcześniej leczeni CPT-11.
- Jednoczesna radioterapia stereotaktyczna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie irynotekanem
Uczestnikom podawano irynotekan w ustalonej dawce: [350 mg/m2 u pacjentów nieprzyjmujących leków przeciwpadaczkowych lub przyjmujących leki przeciwdrgawkowe, które nie wpływają na metabolizm irynotekanu; 600 mg/m2 u pacjentów przyjmujących leki przeciwdrgawkowe, które wpływają na metabolizm irynotekanu] raz na 21 dni.
W zależności od tego, ile działań niepożądanych wystąpiło podczas pierwszego cyklu [pierwsze 21 dni], dawka obu leków może pozostać taka sama lub może zostać zmniejszona, aby leczenie było lepiej tolerowane przy mniejszej liczbie działań niepożądanych.
Irynotekan podawano dożylnie przez 90 minut.
|
Zastrzyki z irynotekanu.
chlorowodorek irynotekanu [CPT-11; CAMPTOSAR] jest lekiem przeciwnowotworowym z klasy inhibitorów topoizomerazy I.
Lek jest dostarczany w bursztynowych fiolkach i ma postać bladożółtego, przezroczystego roztworu wodnego.
Dostępne są dwie wielkości fiolek: fiolki 2 ml zawierające 40 mg leku i fiolki 5 ml zawierające 100 mg leku.
Cykl leczenia wynosił 21 dni.
Pacjentów leczono przez co najmniej 3 cykle (dawki) CPT-11 lub do czasu progresji choroby.
Inne nazwy:
W przypadku pacjentów reagujących na leczenie terapia mogła trwać dłużej niż 18 cykli.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z obiektywną odpowiedzią po 3 cyklach leczenia
Ramy czasowe: 3 cykle (cykle 21 dniowe)
|
Zamiarem było zgromadzenie 63 ocenianych uczestników w celu określenia wskaźnika obiektywnych odpowiedzi z wykorzystaniem kryteriów odpowiedzi, progresji i nawrotu zgodnie z kryteriami McDonalda.
Dokonuje się pomiaru maksymalnej średnicy guza wzmacniającego na pojedynczym osiowym skrawku T1-ważonym wzmocnionym gadolinem, a następnie mierzy się największą prostopadłą średnicę na tym samym obrazie.
Obliczany jest iloczyn dwóch średnic, a pomiary są powtarzane przy każdym skanie.
Pomiary z wielu uszkodzeń są sumowane.
|
3 cykle (cykle 21 dniowe)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Pacjenci, którzy przeżyli 6 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
6 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: 1 rok po zakończeniu leczenia
|
Pacjenci, którzy przeżyli rok po zakończeniu leczenia
|
1 rok po zakończeniu leczenia
|
|
Częstotliwość i nasilenie toksyczności
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Toksyczność oceniana przez 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Całkowite przeżycie po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Pacjenci, którzy przeżyli 12 miesięcy po ostatniej dawce leku
|
12 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Edward Pan, MD, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Gwiaździak
- Skąpodrzewiak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy
- Inhibitory topoizomerazy I
- Irynotekan
Inne numery identyfikacyjne badania
- MCC-14633
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .