貧血を伴う心不全患者における鉄補給: IRON-HF 研究
2006年10月6日 更新者:Hospital de Clinicas de Porto Alegre
貧血を伴う心不全患者における鉄補給の効果を評価するランダム化試験: IRON-HF 研究
貧血は、心不全(HF)患者によく見られる所見であることが実証されています。
心不全の入院患者を対象としたこれまでの研究では、貧血の有病率が15%から63%の範囲であることが判明した。
さらに重要なことは、心不全を伴う貧血患者の罹患率と死亡率が増加していることです。
心不全における貧血の根底にあるメカニズムは多因子であり、慢性疾患による軽度から中等度の貧血と鉄減少性貧血が関与しています。
腎機能が比較的維持されており、慢性疾患性貧血、鉄減少性貧血、またはその両方を有する HF 患者における鉄補給の臨床的影響は、依然としてほとんど知られていない。
臨床的に最も効果的と考えられる鉄投与経路も不明である。
したがって、IRON-HF 研究の主な目的は、鉄の利用可能性が低下した貧血を伴う HF 患者の機能的能力パラメータに対する鉄補給単独 (IV または PO) の効果を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
IRON-HF 研究は、研究者主導、多施設共同、前向きに設計された、無作為化、二重盲検、プラセボ対照臨床試験です。
ランダム化: 8 つの参加センターのそれぞれが、ポルト アレグレ病院のランダム化センターに電話で連絡することにより、患者をランダム化します。 ランダム化システムはコンピュータ化された乱数テーブルに基づいており、参加センターごとに 3 つのブロックで実行されます。
盲検化:各参加センターは、割り当てられた薬箱を開け、鉄ショ糖点滴または生理食塩水を準備し、不透明な装置で患者に投与する第三者の盲人個人(通常はRN)を選出します。 患者と主治医および/または看護師は、割り当てられた治療法を知ることができません。 経口薬と経口プラセボはあらゆる面で同一です。
研究の種類
介入
入学
117
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Luis Beck-da-Silva, MD
- 電話番号:8657 55 51 21018657
- メール:lbneto@hcpa.ufrgs.br
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Michelle C Assis, RN
- 電話番号:8657 55 51 21018657
- メール:mcassis@hcpa.ufrgs.br
研究場所
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RS
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Porto Alegre、RS、ブラジル、90035-003
- 募集
- Cardiovascular Division, Hospital de Clínicas de Porto Alegre
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コンタクト:
- Luis Beck-da-Silva, MD
- 電話番号:8344 55 5121018344
- メール:lbneto@hcpa.ufrgs.br
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上。
- 外来患者は、臨床的にHFと診断された三次医療病院のHFクリニックで、研究に参加する前に少なくとも3か月間追跡した。
- NYHA 機能クラス II ~ IV で、エルゴスパイロメトリーを実行できる人。
- 過去 6 か月以内の LVEF < 40% の記録。
- 患者の機能クラスに基づくHFに対する適切なベースライン治療(禁忌の場合を除き、機能クラスに関係なくβ遮断薬、ACE阻害剤、NYHAクラスIIIまたはIVの場合はジゴキシン、スピロノラクトン)。
- 同じ用量の薬剤による安定したベースラインHF療法があり、その後3か月間用量を増やす予定がない。
- ヘモグロビン ≤ 12 g/dl かつ > 9 g/dl;
- トランスフェリン飽和度 < 20%、フェリチン < 500 µg/L;
- 書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。
除外基準:
- 臨床的に明らかな出血:消化管出血、過多月経、治癒または炎症性腸疾患の証拠のない消化性潰瘍の病歴。
- 未矯正の甲状腺機能低下症;
- その他の炎症性疾患、腫瘍性疾患、または感染症;
- 血清クレアチニン > 1.5 mg/dl;
- 経口鉄元素化合物に対する以前の不耐症。
- アルコール性心筋症による心不全、現在アルコール飲料を常用している、または周産期心筋症による心不全。
- 非代償性心不全による最近の入院(先月)
- 最近の心筋血行再建術(過去 3 か月)。
- 最近のACS、脳卒中、またはTIA(過去3か月)。
- 余命が1年未満の活動性または転移性腫瘍性疾患。
- 心臓移植リストに含まれる患者。
- 先月以内に他の臨床試験または研究に参加した患者;
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 効果的な避妊方法を使用していない閉経前の女性。
- 禁止薬物を使用している患者、または休薬期間をまだ完了していない患者。
- 現在心血管リハビリテーションプログラムに参加している患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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IRON-HF 研究の主要評価項目は、3 か月の追跡期間にわたってエルゴスパイロメトリーによって評価される酸素最大消費量 (ピーク VO2) の変化に対する鉄補給単独 (IV または PO) の影響を評価することです。
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二次結果の測定
結果測定 |
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死亡
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ニューヨーク心臓協会 (NYHA) の機能クラス
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BNP(B型ナトリウム利尿ペプチド)レベル
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ミネソタ州心不全のある生活アンケートを使用した生活の質
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二次元心エコー検査におけるバイプラナー修正シンプソン法によって評価された左心室駆出率 (LVEF)
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血清クレアチニンレベルによって評価される腎機能
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心不全による入院の発生率
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有害事象(薬剤耐性)の発生率。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア:Nadine Clausell, MD、Hospital de Clínicas de Porto Alegre
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2006年8月1日
試験登録日
最初に提出
2006年10月6日
QC基準を満たした最初の提出物
2006年10月6日
最初の投稿 (見積もり)
2006年10月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2006年10月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2006年10月6日
最終確認日
2006年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
心不全の臨床試験
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