化学療法および放射線療法を受けている局所進行性頭頸部がん患者における PET スキャンおよび CT スキャン

目的:

主要な

• 根治的化学放射線療法で治療された局所進行性頭頸部がん患者における治療反応の早期識別と治療後の頸部管理のために、陽電子放出断層撮影コンピュータ断層撮影 (PET-CT) イメージングを実行する実現可能性を判断します。

二次

• 標準摂取値を使用してこれらの患者のトレーサー摂取量の半定量分析を実行し、純粋な視覚分析を使用してトレーサー摂取量の定性分析を実行します。
• これらの患者の初期腫瘍病期分類中に、全身 PET-CT イメージングによって良性プロセスと悪性プロセスを区別する実現可能性を判断します。
• 全身 PET-CT 画像による病期分類を、標準的な CT/MRI、臨床検査、および病理標本による病期分類と関連付けます。
• 放射線治療計画の治療体位にあるこれらの患者に対する PET-CT 画像の実現可能性を判断し、結果を標準的な CT/MRI 画像と関連付けて、その差異を記録します。
• 化学放射線療法の 2 週間目と 4 週間目にこれらの患者に対して PET-CT イメージングを実行し、これらの時点での治療に対する反応の予測値を評価します。
• 化学放射線療法後 6 週間および 12 週間の治療モニタリングの時間間隔が PET-CT 画像の予測値にとって重要であるかどうかを判断します。
• 化学放射線療法後 6 週間および 12 週間後に、残存疾患または再発疾患が懸念される臨床異常または X 線写真上の異常がある患者を PET-CT イメージングで評価し、追加の治療（つまり頸部郭清）の必要性を評価します。

概要: これはパイロット研究です。

患者は、最初のスキャンの前に、フルデオキシグルコース F 18 (FDG) を 90 秒かけて IV 投与されます。 患者は、初期病期分類および放射線療法治療計画のシミュレーションのために、造影を伴う全身コンピューター断層撮影 (CT) イメージングを受け、続いて陽電子放出断層撮影 (PET) イメージング (FDG 注射の約 1 時間後) を受けます。 PET-CT 評価後、局所領域疾患のある患者には標準治療の化学放射線療法が推奨されます。 CT/MRI および/または生検によって確認された M1 疾患の証拠のある患者は、主治医の裁量で治療されます。 化学放射線療法中、患者は治療のモニタリングと再発または残存疾患の早期発見のために、第 2 週の初めと第 4 週の間に上述のように PET-CT 画像検査を受けます。 フォローアップ PET-CT スキャンは、前述のように、化学放射線療法の完了後 6 週間後に、その後 3 か月後に実行されます。

研究手順の完了後、患者は最長5年間定期的に追跡調査されます。