接受化疗和放疗的局部晚期头颈癌患者的 PET 扫描和 CT 扫描

目标：

基本的

• 确定进行正电子发射断层扫描-计算机断层扫描 (PET-CT) 成像以早期辨别接受根治性放化疗的局部晚期头颈部癌症患者的治疗反应和治疗后颈部管理的可行性。

中学

• 使用标准摄取值对这些患者的示踪剂摄取进行半定量分析，并使用纯视觉分析对示踪剂摄取进行定性分析。
• 通过全身 PET-CT 成像确定在这些患者的初始肿瘤分期期间区分良性和恶性过程的可行性。
• 将全身 PET-CT 成像的分期与标准 CT/MRI、临床检查和病理标本的分期相关联。
• 确定 PET-CT 成像在这些患者的放疗治疗计划治疗位置的可行性，将结果与标准 CT/MRI 图像相关联，并记录差异。
• 在放化疗的第 2 周和第 4 周对这些患者进行 PET-CT 成像，以评估在这些时间点对治疗反应的预测价值。
• 确定放化疗后 6 周和 12 周的治疗监测时间间隔对于 PET-CT 成像的预测价值是否重要。
• 在放化疗后 6 周和 12 周，使用 PET-CT 成像评估临床或影像学异常的患者是否担心残留或复发疾病，以评估是否需要额外的治疗（即颈部清扫术）。

大纲：这是一项试点研究。

患者在初始扫描前 90 秒内接受氟脱氧葡萄糖 F 18 (FDG) 静脉注射。 患者接受全身计算机断层扫描 (CT) 造影成像，然后进行正电子发射断层扫描 (PET) 成像（FDG 注射后约 1 小时），以进行初始分期和模拟放疗治疗计划。 在 PET-CT 评估后，建议对局部区域疾病患者进行标准护理化放疗。 经 CT/MRI 和/或活检证实有 M1 疾病证据的患者由主治临床医生酌情治疗。 在化放疗期间，患者在第 2 周开始和第 4 周期间接受如上所述的 PET-CT 成像，以监测治疗和早期发现复发或残留疾病。 如前所述，在完成化放疗后 6 周和 3 个月时进行随访 PET-CT 扫描。

研究程序完成后，患者会定期随访长达 5 年。