心停止の管理における血管内冷却の臨床的および経済的関心 (ICEREA 研究)

国際的なガイドラインによると、心臓起源の心停止を経験した後に蘇生された患者には、軽度の低体温療法が推奨されています。心室細動」または無脈性心室頻拍。 「そのような冷却は、他のリズムまたは院内心停止にも有益である可能性があります」.

「外部または内部の冷却技術を使用して、数分から数時間以内に冷却を開始できます」. 心停止後の低体温の効果を扱った 2 つの主な無作為化研究と肯定的研究では、外部冷却システムが使用されています。 しかし、いくつかの動物研究では、心停止後できるだけ早く低体温を開始することの重要性が記録されています。 血管内冷却は、脳損傷後の外部冷却法と比較して、より迅速な低体温の導入を可能にします。 いくつかの人間の研究では、血管内冷却が外部方法よりも深部体温のより正確な制御を提供することも実証されていますが、心停止後に低体温を経験しているパイロット研究では血管内方法が安全に使用されていますが、その後の予後に対するそのような冷却の優位性は心停止とその費用対効果は不明のままです。

この研究の目的は、無作為化試験で、心臓由来の心停止の管理のための血管内冷却と従来の外部冷却の潜在的な臨床的および経済的利益を評価することです。 臨床的な一次エンドポイント（主要な神経学的後遺症のない生存）とともに、この研究では重要な二次エンドポイントにも焦点を当てます。これは、看護師の仕事の負担と、これら2つの異なる冷却方法によって引き起こされる経済的コストです.