WRAIR HIV-1 ワクチンの安全性と免疫原性に関する第 I 相試験
RV 151: 健康な成人に筋肉内 (IM) 経路で投与された WRAIR HIV-1 ワクチン LFn-p24 の安全性と免疫原性に関する第 I 相研究、WRAIR #984、HSRRB ログ # A-11905。
Alhydrogel を筋肉内に投与し、3 つの異なる用量で投与した LFn-p24 の安全性を評価する
筋肉内投与された 3 つの異なる用量で Alhydrogel を使用した LFn-p24 に対する免疫応答を評価する
調査の概要
詳細な説明
この研究では、18 歳から 45 歳までの健康でワクチン未接種のボランティアを登録することを目指しています。 募集は、チラシ、新聞広告、ラジオ、地元の軍事施設でのダイレクト メールの使用で構成され、ワシントン D.C. 地域の一般住民を対象としています。
この研究の主な目的は、筋肉内投与による Lfn-p24 の安全性と忍容性です。
ボランティアはスクリーニングされ(訪問1)、最初のワクチン接種の2〜12週間前に登録されます。 研究ボランティアは、主任研究者 (PI) または副研究者から説明を受けます。 ブリーフィングの後には、ボランティアからの質問の機会が続きます。 次に、PI または被指名人は、潜在的なボランティアと共に同意書を確認し (訪問 1)、質問に回答します。 審査後、調査に登録する前に、インフォームド コンセントに署名し、すべてのボランティアが「理解度テスト」を完了します。 2回目の事前スクリーニング訪問(訪問2)は、最初のワクチン接種(訪問3)の3〜30日前に行われ、ワクチン接種の適格性を確認します。 この訪問中、各ボランティアは研究について質問する機会があります。
ワクチン接種当日(訪問3、6、および10)、ボランティアは、注射後30分間、急性有害事象について観察され、注射の翌日、簡単な有害反応インタビューのために連絡を受ける。 さらに、ボランティアは各ワクチン接種後 7 日間の日記を記入し、重大な症状が報告された場合は臨床研究者によって評価されます。 有害作用および実験室異常を表にまとめます。 血液学、血清化学、および尿検査の定期的な測定は、その後の安全および一般的なフォローアップ訪問で行われます.renee
Alhydrogel アジュバントを含む LFn-p24 は、以下に示す間隔で三角筋に IM で送達されます。 グループは、最低用量グループから始めて、時間をずらして登録されます。 ワクチン接種後 2 週間のフォローアップ訪問後、すぐに低い用量の 2 回目の注射が安全で忍容性が高い (< グレード II 毒性) ことが示された場合、より高い用量を投与される後続のグループが調査員によって登録されます。
予防接種スケジュール
グループ I 被験者 *6 0:150µg LFn-p24 Alhydrogel;4 週目:150µg LFn-p24 Alhydrogel; 16 週目: 150µg LFn-p24 Alhydrogel;グループ II 被験者 *6 0:300µg LFn-p24 Alhydrogel;第 4 週: 300µg LFn-p24 Alhydrogel;第 16 週: 300µg LFn-p24 Alhydrogel;グループ III 被験者 *6 0: 450µg LFn-p24 Alhydrogel;第 4 週: 450µg LFn-p24 Alhydrogel; 16 週目: 450µg LFn-p24 アルヒドロゲル
*1 群 6 例には、4 つのワクチンと 2 つのプラセボが含まれます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Maryland
-
Rockville、Maryland、アメリカ、20850
- Vaccine Clinical Research Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- HIV感染のリスクが高くない米国市民。
- 年齢: 18 歳から 45 歳まで。
- 女性の場合、注射前の2日以内に血清妊娠検査が陰性であり、適切な避妊手段が適用されていることを口頭で保証する必要があります。
- 病歴、身体診察、および臨床的判断によって決定される健康状態。
以下の範囲内のスクリーニング時の臨床検査値:
- ヘマトクリット: 女性: > 34%: 男性 > 38% (サラセミアマイナーに起因する適切な実験室研究によってそうでなければ健康である潜在的な試験ボランティアの軽度の貧血は除外の原因にはなりません)
- 白血球数:3,000~12,000個/mm3
- 血小板:1mm3あたり125,000~550,000
- 化学パネル: 施設の正常範囲内の拡張された化学パネル、または施設の医師の承認を伴う。
- タンパク質と血液の尿ディップスティック:陰性または微量。 いずれかが 1+ 以上の場合は、完全な尿検査 (UA) を取得します。 顕微鏡的 UA で血尿またはタンパク尿が 1+ 以上の証拠が確認された場合、そのボランティアは月経がない限り不適格であり、再度 UA が必要です。
- -HIV感染の血清学的検査が陰性(ELISA検査)。
- 少なくとも 52 週間の可用性
- 理解度テスト、治験参加へのコミットメント、および承認された治験同意書への署名が正常に完了していること。
除外基準:
- 研究登録後 48 週間以内に最もリスクの高い行動に従事したことを認めます (すなわち、積極的な注射薬物使用または既知の HIV-1 感染パートナーとの性交)。
- システムのレビューと身体検査により、活動性の結核またはその他の全身感染プロセスがあります。
- 免疫不全、継続的または頻繁な医学的介入を必要とする慢性疾患、自己免疫疾患、または免疫抑制剤の使用の病歴がある。
- -過去48週間の間に、精神医学的、医学的、および/または薬物乱用の問題の証拠があり、治験責任医師がボランティアの参加能力に悪影響を与えると考えている.
- -研究への参加の完了を妨げる職業的またはその他の責任があります。
- -研究への参加から60日以内に弱毒生ワクチンを接種した。
- 注: 医学的に指示されたサブユニットまたは不活化ワクチン (例えば、A 型肝炎または B 型肝炎) は除外されませんが、副作用の潜在的な混乱を避けるために、HIV 予防接種の少なくとも 2 週間前または後に投与する必要があります。
- ウイルスまたは他の病因によって引き起こされる急性または慢性肝炎。
- -研究登録から30日以内に実験的治療薬を使用したことがあります。
- 過去 12 週間以内に血液製剤または免疫グロブリンを投与されたことがある。
- アナフィラキシーまたはワクチンに対するその他の重篤な副作用の病歴がある。
- -以前にHIVおよび/または炭疽菌ワクチンを接種したことがあります。
- 現在、他のワクチン試験に登録しています。
- 妊娠中または授乳中です。
- 注: 出産の可能性のある女性は、プロトコルへの登録日から効果的な避妊を使用している必要があります。
- カナマイシン(LFn-p24ワクチンの調製に使用)などのアミノグリコシドに対する即時型過敏反応がある。
- プロトコルに関与し、免疫原性の結果に直接アクセスできる研究施設の従業員です。
- -全身性コルチコステロイドまたは癌化学療法などの免疫抑制療法による継続的な治療を受けています。
- 現役の軍隊または予備役です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:グループ 1 - Alhydrogel を含む LFn-p24 ISOug
HIV LFn-p24 は、毒素ドメインが除去された炭疽菌由来のポリペプチド致死因子 (LFn) と、HIV-1 gag p24 タンパク質が LFn に融合された組み合わせです。 Lfn-p24 は液体の形で処方され、バイアルに入れられます。 製品は筋肉内に1ml投与されます。 6 人の被験者 (4 つのワクチンと 2 つのプラセボ)。 プラセボの受信者は、IM で同様の量の生理食塩水を受け取ります。 0週、4週、16週での予防接種 |
HIV LFn-p24 は、毒素ドメインが除去された炭疽菌由来のポリペプチド致死因子 (LFn) と、HIV-1 gag p24 タンパク質が LFn に融合された組み合わせです。
Lfn-p24 は液体の形で処方され、200 μg/ml および 600 μg/ml でバイアルに入れられます。
製品は、Alhydrogel とともに 150µg から 450µg の範囲の用量で IM 投与されます。
|
|
実験的:グループ 2 - Alhydrogel を含む LFn-p24 300ug
HIV LFn-p24 は、毒素ドメインが除去された炭疽菌由来のポリペプチド致死因子 (LFn) と、HIV-1 gag p24 タンパク質が LFn に融合された組み合わせです。 Lfn-p24 は液体の形で処方され、バイアルに入れられます。 製品は筋肉内に1ml投与されます。 6 人の被験者 (4 つのワクチンと 2 つのプラセボ)。 プラセボの受信者は、IM で同様の量の生理食塩水を受け取ります。 0週、4週、16週での予防接種 |
HIV LFn-p24 は、毒素ドメインが除去された炭疽菌由来のポリペプチド致死因子 (LFn) と、HIV-1 gag p24 タンパク質が LFn に融合された組み合わせです。
Lfn-p24 は液体の形で処方され、200 μg/ml および 600 μg/ml でバイアルに入れられます。
製品は、Alhydrogel とともに 150µg から 450µg の範囲の用量で IM 投与されます。
|
|
実験的:グループ 3 - Alhydrogel を含む LFn-p24 450ug
HIV LFn-p24 は、毒素ドメインが除去された炭疽菌由来のポリペプチド致死因子 (LFn) と、HIV-1 gag p24 タンパク質が LFn に融合された組み合わせです。 Lfn-p24 は液体の形で処方され、バイアルに入れられます。 製品は筋肉内に1ml投与されます。 6 人の被験者 (4 つのワクチンと 2 つのプラセボ)。 プラセボの受信者は、IM で同様の量の生理食塩水を受け取ります。 0週、4週、16週での予防接種 |
HIV LFn-p24 は、毒素ドメインが除去された炭疽菌由来のポリペプチド致死因子 (LFn) と、HIV-1 gag p24 タンパク質が LFn に融合された組み合わせです。
Lfn-p24 は液体の形で処方され、200 μg/ml および 600 μg/ml でバイアルに入れられます。
製品は、Alhydrogel とともに 150µg から 450µg の範囲の用量で IM 投与されます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
体液性:HIV-1サブタイプB gag p24に対するELISAおよびウエスタンブロット抗体へのレスポンダー
時間枠:0、14、42、70、126、182、252、および 364 日
|
HIV-I酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)アッセイは、訪問1から15までのプロトコルの過程全体で指定されたとおりに実行されます。
ELISA が反応性がある場合、それが繰り返され、FDA 承認の HIV ウェスタンブロットが実行されます。
ウェスタンブロットが陽性の場合、HIV 分子診断 (Roche Amplicor) が実行されます。
|
0、14、42、70、126、182、252、および 364 日
|
|
細胞: エプスタイン バーウイルス (EBV) 形質転換自己 B 細胞株で発現したサブタイプ B gag 抗原標的に対する細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) 応答。
時間枠:3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
サブタイプ B gag 抗原ターゲットに対する細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) 応答は、エプスタイン バー ウイルス (EBV) 形質転換自己 B 細胞株で発現しました。
現在、バルク CTL は、対照と比較して HIV-1 抗原発現標的が 10% の特異的溶解を有する場合に陽性であると定義されています。
CD8 + CTL は、CD8 細胞の除去後に溶解活性が 50% 低下したときに発生しますが、CD4 細胞の除去では特異的な溶解が 5% に維持されます。
CD4+ CTL にも同様の規則が適用されます。
|
3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
|
HIV-gag抗原に対するIFN-γ ELISPOTアッセイ。
時間枠:3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
B クレード gag ペプチドのパネルを使用した IFN-γ ELISPOT アッセイ。
陽性応答者は、他の HIV ワクチン治験ネットワーク (HVTN) の定義に従って定義されます。
例えば、陽性応答は、HIV gag抗原の存在下および抗原なしでのIFN-gスポット形成細胞(SFC)/百万末梢血単核細胞(PBMC)の数の間の有意差によって定義され得る。
他の任意の定義を使用することもできます。
|
3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
|
HIV-gag抗原に対するIFN-ICSアッセイ。
時間枠:3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
IFN-γ 細胞内サイトカイン染色 (ICS) アッセイでは、B クレード gag ペプチドまたは他の適切な gag 抗原のパネルを使用します。
陽性応答者は、HIV ワクチン治験ネットワーク (HVTN) の定義または必要に応じて他の定義に従って定義されます。
例えば、陽性反応は、HIV gag 抗原の存在下での CD3+CD8+IFN-γ+ または CD3+CD4+IFN-γ+ T 細胞のパーセンテージが抗原なしの場合と比較して 2 倍の差として定義される場合があります。
|
3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
|
HIV-1 サブタイプ B ギャグに対するリンパ球増殖反応
時間枠:3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
HIV−1サブタイプB gag p24に対するリンパ球増殖応答。
データは、抗原特異性を定義するために、リンパ球刺激指数(LSI)=(PBMC cpm+抗原/マイトジェン)/(PBMC cpm+培地)]として表される。
LSI が 5 以上の場合、その個人はレスポンダー非レスポンダーとして任意に指定されます。
|
3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
LFnに対する液性結合抗体
時間枠:3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
Affymetrix Human Focus GeneChip を使用した、末梢血単核細胞における 8000 個の完全に注釈が付けられた遺伝子の発現プロファイル監視により、センチネル遺伝子と、ワクチンによる保護と相関する可能性のある関連する細胞プロセスを評価します。
|
3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
|
LFnに対する中和抗体
時間枠:3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
Affymetrix Human Focus GeneChip を使用した、末梢血単核細胞における 8000 個の完全に注釈が付けられた遺伝子の発現プロファイル監視により、センチネル遺伝子と、ワクチンによる保護と相関する可能性のある関連する細胞プロセスを評価します。
|
3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
|
細胞:LFnへのリンパ球増殖
時間枠:3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
Affymetrix Human Focus GeneChip を使用した、末梢血単核細胞における 8000 個の完全に注釈が付けられた遺伝子の発現プロファイル監視により、センチネル遺伝子と、ワクチンによる保護と相関する可能性のある関連する細胞プロセスを評価します。
|
3、14、42、70、126、182、252、および 364 日目
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
および IM を与えられた Lfn-p24 の免疫化後の全身反応
時間枠:接種後30分と7日
|
IM を与えられた Lfn-p24 の安全性と忍容性。
悪影響を表にまとめます。
被験者は、即時の局所および全身反応の証拠について、免疫化後30分間観察されます。
彼らは、予防接種後7日間、局所および全身反応の日記を維持するように指示され、重大な症状が報告された場合、臨床研究者によって評価されます。
|
接種後30分と7日
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:CDR Shirley Lee-Lecher, MD、Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- 1. UNAIDS/WHO. Report on the global HIV/AIDS epidemic.June 2000. 2. Quinn TC. Global burden of the HIV pandemic. Lancet.1996;348:99-106. 3. Moss B. Genetically engineered poxviruses for recombinant gene expression, vaccination, and safety. PNAS 1996;93; 11341-8. 4. Tartaglia J, Excler JL, El Habib R, Limbach K, Meignier B, Plotkin S, Klein M. Canarypoxvirus-based vaccines : prime-boost strategies to induce cell-mediated and humoral immunity against HIV. AIDS Res Hum Retroviruses 1998;14(supp.3): S291-S298. 5. Girard M, Excler JL. Human Immunodeficiency virus. In Vaccines. Plotkin SA and Mortimer EA Eds. Saunders, Philadelphia,1999, pp.928-967. 6. Excler J-L, Plotkin S. The prime-boost concept applied to HIV preventive vaccines. AIDS 1997;11(suppl A):S127-137. 7. Ogg GS, Jin X, Bonhoeffer S, Dunbar PR, Nowak MA, Mopnard S, Segal JP, Cao Y, 8. Rowland-Jones SL, Cerundolo V, Hurley A, Markowwitz M, Ho DD, Nixon DF, McMichael AJ. Quantitation of HIV-1-specific cytotoxic T lymphocytes and plasma load of viral RNA. Science 1998; 279: 2103-6. 8. Schmitz JE, Kuroda MJ, Santra S, Sasseville VG, Simon MA, Lifton MA, Racz P, Tenner-Racz K, Dalesandro M, Scallon BJ, Ghrayeb J, Forman MA, Montefiori DC, Rieber EP, Letvin NL, Reimann KA. Control of viremia in simian immunodeficiency virus infection by CD8 lymphocytes. Science 1999; 283: 857-60. 9. Brodie SJ, Lewinsohn DA, Patterson BK, Jiyamapa D, Krieger J, Corey L, Greenberg P, Riddell SR. In vivo migration and function of transferred HIV-1-specific cytotoxic T cells. Nature Medicine 1999; 5: 34-41. 10. Letvin NL. Progress in development of an AIDS vaccine. Science 1998; 280: 1875-9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- WRAIR 984
- HSRRB Log # A-11905 (他の:USAMRMC)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。