- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00412477
Fáze I studie bezpečnosti a imunogenicity vakcíny WRAIR HIV-1
RV 151: Fáze I studie bezpečnosti a imunogenicity vakcíny WRAIR HIV-1 LFn-p24 podané intramuskulární (IM) cestou u zdravých dospělých, WRAIR #984, HSRRB Log # A-11905.
Vyhodnotit bezpečnost LFn-p24 podávaného ve třech různých dávkách s Alhydrogelem podávaným intramuskulárně
Vyhodnotit imunitní odpovědi na LFn-p24 pomocí Alhydrogelu ve třech různých dávkách podaných intramuskulárně
Přehled studie
Detailní popis
Studie se snaží zapojit zdravé dobrovolníky ve věku 18 až 45 let, kteří dosud nebyli očkováni. Nábor spočívá v používání letáků, novinové reklamy, rádia a přímé pošty v místních vojenských zařízeních, zaměřených na obecnou populaci větší oblasti Washingtonu D.C.
Primárním cílem studie je bezpečnost a snášenlivost Lfn-p24 podávaného IM.
Dobrovolníci budou vyšetřeni (návštěva 1) a zapsáni do 2 až 12 týdnů před první vakcinací. Dobrovolníci studie obdrží instruktáž od hlavního zkoušejícího (PI) nebo vedlejšího zkoušejícího. Po briefingu následuje prostor pro dotazy dobrovolníků. PI nebo pověřená osoba poté zkontroluje formulář souhlasu s potenciálními dobrovolníky (návštěva 1) a zodpoví případné dotazy. Po přezkoumání bude všemi dobrovolníky podepsán informovaný souhlas a „Test porozumění“ před zařazením do studie. Druhá pre-screeningová návštěva (návštěva 2) se uskuteční 3-30 dní před první vakcinací (návštěva 3), aby se potvrdila způsobilost k očkování. Během této návštěvy bude mít každý dobrovolník příležitost klást otázky týkající se studie.
V den vakcinace (návštěvy 3, 6 a 10) budou dobrovolníci pozorováni po dobu 30 minut po injekci kvůli akutním nežádoucím účinkům a budou kontaktováni den po injekci za účelem krátkého rozhovoru o nežádoucích reakcích. Kromě toho budou dobrovolníci po každé vakcinaci po dobu 7 dnů vyplňovat deníky a budou hodnoceni klinickým výzkumníkem, pokud budou hlášeny významné příznaky. Nežádoucí účinky a laboratorní odchylky budou uvedeny v tabulce. Při následných bezpečnostních a všeobecných následných návštěvách budou prováděna rutinní měření hematologie, chemie séra a laboratorních testů analýzy moči. renee
LFn-p24 s adjuvans Alhydrogel bude podáván im do deltového svalu v intervalech uvedených níže. Skupiny budou zařazovány postupně, počínaje skupinou s nejnižší dávkou. Následné skupiny, které dostávají vyšší dávky, pak zkoušející zařadí, pokud se druhá injekce bezprostředně nižší dávky ukáže jako bezpečná a dobře snášená (< stupeň toxicity II), po 2 týdnech následné návštěvy po očkování.
IMUNIZAČNÍ PLÁN
Skupina I Subjekty *6 0:150 ug LFn-p24 Alhydrogel; 4. týden: 150 ug LFn-p24 Alhydrogel; 16. týden: 150 ug LFn-p24 Alhydrogel; Skupina II Subjekty *6 0:300 ug LFn-p24 Alhydrogel; 4. týden: 300 ug LFn-p24 Alhydrogel; 16. týden: 300 ug LFn-p24 Alhydrogel; Skupina III Subjekty *6 0: 450 ug LFn-p24 Alhydrogel; 4. týden: 450 ug LFn-p24 Alhydrogel; 16. týden: 450 ug LFn-p24 Alhydrogel
*Šest subjektů na skupinu zahrnuje 4 vakcíny a 2 placeba.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Spojené státy, 20850
- Vaccine Clinical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Občané USA, kteří nejsou vystaveni vysokému riziku infekce HIV.
- Věk: 18 až 45 let.
- U žen bude vyžadován negativní těhotenský test v séru do dvou dnů před jakoukoli injekcí a také slovní ujištění, že jsou aplikována vhodná antikoncepční opatření.
- Dobrý zdravotní stav zjištěný anamnézou, fyzikálním vyšetřením a klinickým úsudkem.
Klinické laboratorní hodnoty při screeningu v následujících rozmezích:
- Hematokrit: Ženy: > 34 %: Muži > 38 % (mírná anémie u žádného potenciálního dobrovolníka ve studii, který je jinak zdravý, přisuzovatelná vhodnými laboratorními studiemi menší thalassemii, nebude důvodem k vyloučení)
- Počet bílých krvinek: 3 000 až 12 000 buněk/mm3
- Krevní destičky: 125 000 až 550 000 na mm3
- Chemický panel: Rozšířený chemický panel v rámci institucionálních normálních rozsahů nebo doprovázený souhlasem lékaře na místě.
- Měrka moči na bílkoviny a krev: negativní nebo stopová. Pokud je kterýkoli z nich ≥ 1+, proveďte kompletní analýzu moči (UA). Pokud mikroskopická UA potvrdí známky hematurie nebo proteinurie ≥ 1+, dobrovolnice je nezpůsobilá, pokud nemá menstruaci, je nutná opakovaná UA.
- Negativní sérologie na infekci HIV (test ELISA).
- Dostupnost minimálně 52 týdnů
- Úspěšné absolvování testu porozumění, závazek účastnit se zkušební verze a podpis schváleného formuláře souhlasu se zkušební verzí.
Kritéria vyloučení:
- Uznat, že se do 48 týdnů od vstupu do studie zapojíte do nejrizikovějšího chování: (tj. aktivní injekční užívání drog nebo pohlavní styk se známým partnerem infikovaným HIV-1).
- Mít aktivní tuberkulózu nebo jiný systémový infekční proces na základě kontroly systémů a fyzikálního vyšetření.
- Máte v anamnéze imunodeficienci, chronické onemocnění vyžadující nepřetržitý nebo častou lékařskou intervenci, autoimunitní onemocnění nebo užívání imunosupresivních léků.
- Mít důkazy o psychiatrických, lékařských problémech a/nebo problémech se zneužíváním návykových látek během posledních 48 týdnů, o kterých se zkoušející domnívá, že by nepříznivě ovlivnily schopnost dobrovolníka zúčastnit se studie.
- Mít pracovní nebo jiné povinnosti, které by bránily dokončení účasti ve studii.
- Obdrželi jakoukoli živou, oslabenou vakcínu do 60 dnů od vstupu do studie.
- POZNÁMKA: Lékařsky indikované podjednotkové nebo usmrcené vakcíny (např. hepatitida A nebo hepatitida B) nejsou vyloučeny, ale měly by být podány alespoň 2 týdny před nebo po imunizaci HIV, aby se předešlo možné záměně nežádoucích reakcí.
- Akutní nebo chronická hepatitida způsobená virovou nebo jinou etiologií.
- Používat experimentální terapeutická činidla do 30 dnů od vstupu do studie.
- Dostali jste krevní produkty nebo imunoglobuliny v posledních 12 týdnech.
- Máte v anamnéze anafylaxi nebo jiné závažné nežádoucí reakce na vakcíny.
- V minulosti jste dostali vakcínu proti HIV a/nebo antraxu.
- V současné době zařazen do jiných studií vakcín.
- Jsou těhotné nebo kojící.
- POZNÁMKA: Ženy ve fertilním věku musí od data zařazení do protokolu používat účinnou antikoncepci.
- Mít okamžitý typ hypersenzitivní reakce na aminoglykocidy, např. kanamycin (používaný k přípravě vakcíny LFn-p24).
- Jsou zaměstnanci místa studie, kteří jsou zapojeni do protokolu a mohou mít přímý přístup k výsledkům imunogenicity.
- Dostávají pokračující léčbu imunosupresivní terapií, jako jsou systémové kortikosteroidy nebo chemoterapie rakoviny.
- Jsou v aktivní službě vojáci nebo zálohy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 1 - LFn-p24 ISOug s Alhydrogelem
HIV LFn-p24 je kombinací antraxového polypeptidového letálního faktoru (LFn), ze kterého byla odstraněna toxinová doména, a HIV-1 gag p24 protein byl fúzován s LFn. Lfn-p24 je formulován v kapalné formě a v lahvičce. Přípravek se podává IM, 1ml. Šest subjektů (4 vakcíny a 2 placebo). Příjemci placeba dostanou fyziologický roztok v podobném objemu po podání IM. Očkování se provádí v 0., 4. a 16. týdnu |
HIV LFn-p24 je kombinací antraxového polypeptidového letálního faktoru (LFn), ze kterého byla odstraněna toxinová doména, a HIV-1 gag p24 protein byl fúzován s LFn.
Lfn-p24 je formulován v kapalné formě a v lahvičce s 200 ug/ml a 600 ug/ml.
Produkt bude podáván IM v dávkách od 150 ug do 450 ug s Alhydrogelem.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 2 - LFn-p24 300 ug s Alhydrogelem
HIV LFn-p24 je kombinací antraxového polypeptidového letálního faktoru (LFn), ze kterého byla odstraněna toxinová doména, a HIV-1 gag p24 protein byl fúzován s LFn. Lfn-p24 je formulován v kapalné formě a v lahvičce. Přípravek se podává IM, 1ml. Šest subjektů (4 vakcíny a 2 placebo). Příjemci placeba dostanou fyziologický roztok v podobném objemu po podání IM. Očkování se provádí v 0., 4. a 16. týdnu |
HIV LFn-p24 je kombinací antraxového polypeptidového letálního faktoru (LFn), ze kterého byla odstraněna toxinová doména, a HIV-1 gag p24 protein byl fúzován s LFn.
Lfn-p24 je formulován v kapalné formě a v lahvičce s 200 ug/ml a 600 ug/ml.
Produkt bude podáván IM v dávkách od 150 ug do 450 ug s Alhydrogelem.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 3 - LFn-p24 450 ug s Alhydrogelem
HIV LFn-p24 je kombinací antraxového polypeptidového letálního faktoru (LFn), ze kterého byla odstraněna toxinová doména, a HIV-1 gag p24 protein byl fúzován s LFn. Lfn-p24 je formulován v kapalné formě a v lahvičce. Přípravek se podává IM, 1ml. Šest subjektů (4 vakcíny a 2 placebo). Příjemci placeba dostanou fyziologický roztok v podobném objemu po podání IM. Očkování se provádí v 0., 4. a 16. týdnu |
HIV LFn-p24 je kombinací antraxového polypeptidového letálního faktoru (LFn), ze kterého byla odstraněna toxinová doména, a HIV-1 gag p24 protein byl fúzován s LFn.
Lfn-p24 je formulován v kapalné formě a v lahvičce s 200 ug/ml a 600 ug/ml.
Produkt bude podáván IM v dávkách od 150 ug do 450 ug s Alhydrogelem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Humorální: Reagující na ELISA a Western Blot protilátky proti HIV-1 subtypu B gag p24
Časové okno: Dny 0, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Test ELISA (HIV-I enzyme linked immunosorbent assay) bude proveden tak, jak je určeno v průběhu protokolu během návštěv 1 až 15.
Pokud je ELISA reaktivní, bude se opakovat a provede se HIV Western blot schválený FDA.
Pokud je Western blot pozitivní, provede se molekulární diagnostika HIV (Roche Amplicor).
|
Dny 0, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Buněčné: Cytotoxické odpovědi T-lymfocytů (CTL) proti cílovému antigenu gag subtypu B exprimovanému v autologních B buněčných liniích transformovaných virem Epstein-Barrové (EBV).
Časové okno: Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Odpovědi cytotoxických T-lymfocytů (CTL) proti cílovému antigenu gag podtypu B exprimovanému v autologních B buněčných liniích transformovaných virem Epstein-Barrové (EBV).
Bulk CTL je v současné době definován jako pozitivní, pokud cíle exprimující antigen HIV-1 ve srovnání s kontrolou mají specifickou lýzu 10 %.
CD8+ CTL nastává, když se lytická aktivita po odstranění buněk CD8 sníží o 50 %, zatímco odstranění buněk CD4 udržuje specifickou lýzu na 5 %.
Obdobné pravidlo platí pro CD4+ CTL
|
Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Test IFN-y ELISPOT proti antigenu HIV-gag.
Časové okno: Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Test IFN-y ELISPOT s použitím panelu gag peptidů kladu B.
Pozitivní respondér bude definován v souladu s dalšími definicemi HIV Vaccine Trial Network (HVTN).
Pozitivní odpověď může být například definována významným rozdílem mezi počtem IFN-g spot tvořících buněk (SFC)/milion periferních krevních mononukleárních buněk (PBMC) v přítomnosti HIV gag antigenu a bez antigenu.
Mohou být použity jiné libovolné definice.
|
Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Test IFN-ICS proti antigenu HIV-gag.
Časové okno: Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Pro test intracelulárního cytokinového barvení IFN-gama (ICS) použijeme panel gag peptidů kladu B nebo jiných vhodných gag antigenů.
Pozitivní respondér bude definován v souladu s definicemi sítě HIV Vaccine Trial Network (HVTN) nebo jinými definicemi podle potřeby.
Pozitivní odpověď může být například definována jako dvojnásobný rozdíl mezi procentem CD3+CD8+IFN-y+ nebo CD3+CD4+IFN-y+ T buněk v přítomnosti HIV gag antigenu ve srovnání s žádným antigenem
|
Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Lymfocytární proliferativní reakce na HIV-1 subtyp B gag
Časové okno: Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Proliferativní odpovědi lymfocytů na gag p24 HIV-I subtypu B.
Data jsou vyjádřena jako index stimulace lymfocytů (LSI)= (PBMC cpm + antigen/mitogen) I (PBMC cpm+ médium)] pro definování antigenní specificity.
Jednotlivci jsou libovolně označeni jako reagující nereagující, pokud je jejich LSI větší nebo rovno 5.
|
Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Humorální - Vazebné protilátky k LFn
Časové okno: Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Sledování profilu exprese 8000 plně anotovaných genů v mononukleárních buňkách periferní krve pomocí Affymetrix Human Focus GeneChip k posouzení sentinelových genů a souvisejících buněčných procesů, které mohou souviset s ochranou vakcínou.
|
Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Neutralizační protilátky proti LFn
Časové okno: Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Sledování profilu exprese 8000 plně anotovaných genů v mononukleárních buňkách periferní krve pomocí Affymetrix Human Focus GeneChip k posouzení sentinelových genů a souvisejících buněčných procesů, které mohou souviset s ochranou vakcínou.
|
Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Buněčná: Lymfoproliferace na LFn
Časové okno: Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Sledování profilu exprese 8000 plně anotovaných genů v mononukleárních buňkách periferní krve pomocí Affymetrix Human Focus GeneChip k posouzení sentinelových genů a souvisejících buněčných procesů, které mohou souviset s ochranou vakcínou.
|
Dny 3, 14, 42, 70, 126, 182, 252 a 364
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
a systémové reakce po imunizaci Lfn-p24 podané IM
Časové okno: 30 minut a 7 dní po očkování
|
Bezpečnost a snášenlivost Lfn-p24 při IM.
Nežádoucí účinky budou uvedeny v tabulce.
Subjekty budou pozorovány po dobu 30 minut po imunizaci za účelem zjištění okamžitých lokálních a systémových reakcí.
Budou instruováni, aby si vedli deník o místních a systémových reakcích po dobu 7 dnů po imunizaci a budou hodnoceni klinickým zkoušejícím, pokud budou hlášeny významné příznaky.
|
30 minut a 7 dní po očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: CDR Shirley Lee-Lecher, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- 1. UNAIDS/WHO. Report on the global HIV/AIDS epidemic.June 2000. 2. Quinn TC. Global burden of the HIV pandemic. Lancet.1996;348:99-106. 3. Moss B. Genetically engineered poxviruses for recombinant gene expression, vaccination, and safety. PNAS 1996;93; 11341-8. 4. Tartaglia J, Excler JL, El Habib R, Limbach K, Meignier B, Plotkin S, Klein M. Canarypoxvirus-based vaccines : prime-boost strategies to induce cell-mediated and humoral immunity against HIV. AIDS Res Hum Retroviruses 1998;14(supp.3): S291-S298. 5. Girard M, Excler JL. Human Immunodeficiency virus. In Vaccines. Plotkin SA and Mortimer EA Eds. Saunders, Philadelphia,1999, pp.928-967. 6. Excler J-L, Plotkin S. The prime-boost concept applied to HIV preventive vaccines. AIDS 1997;11(suppl A):S127-137. 7. Ogg GS, Jin X, Bonhoeffer S, Dunbar PR, Nowak MA, Mopnard S, Segal JP, Cao Y, 8. Rowland-Jones SL, Cerundolo V, Hurley A, Markowwitz M, Ho DD, Nixon DF, McMichael AJ. Quantitation of HIV-1-specific cytotoxic T lymphocytes and plasma load of viral RNA. Science 1998; 279: 2103-6. 8. Schmitz JE, Kuroda MJ, Santra S, Sasseville VG, Simon MA, Lifton MA, Racz P, Tenner-Racz K, Dalesandro M, Scallon BJ, Ghrayeb J, Forman MA, Montefiori DC, Rieber EP, Letvin NL, Reimann KA. Control of viremia in simian immunodeficiency virus infection by CD8 lymphocytes. Science 1999; 283: 857-60. 9. Brodie SJ, Lewinsohn DA, Patterson BK, Jiyamapa D, Krieger J, Corey L, Greenberg P, Riddell SR. In vivo migration and function of transferred HIV-1-specific cytotoxic T cells. Nature Medicine 1999; 5: 34-41. 10. Letvin NL. Progress in development of an AIDS vaccine. Science 1998; 280: 1875-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- WRAIR 984
- HSRRB Log # A-11905 (JINÝ: USAMRMC)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na HIV LFn-p24
-
Chiron CorporationDokončenoHIV infekce | HIV SeronegativitaSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekceSpojené státy
-
Beckman Coulter, Inc.DokončenoHIV I infekce | HIV-2 infekceFrancie
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | HIV SeronegativitaSpojené státy
-
Kaiser PermanenteUniversity of California, San DiegoDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončeno
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoHIV infekceSpojené státy
-
North Bronx Healthcare NetworkStaženoHIV | Chlamydie | KapavkaSpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Zatím nenabíráme