再発乳がんまたはステージ I、ステージ II、またはステージ IV の乳がんの女性の治療における心理社会的サポート

目的:

• 再発性またはステージ I、II、または IV の乳がんと診断され、治療を受けた女性の適応と機能状態を高め、罹患率を下げることを目的とした、理論的に導き出された心理社会的介入 (ピア ディスカッション サポート vs 教育およびストレス管理 vs 通常のケア コントロール) を評価します。
• これらの介入で治療された患者における心理的、行動的、生物学的経路とその影響を評価します。
• これらの患者におけるこれらの介入の有効性を評価します。
• これらの患者の対処戦略の性質と範囲を評価します。
• これらの介入で治療された患者と、これらの介入で治療されないことを選択した患者の違いを評価します。

概要: これは無作為化研究です。 患者は病期 (早期 vs 後期) に従って層別化されます。 早期疾患の患者は、3 つの介入群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。 末期疾患の患者は、2 つの介入群 (II または III) のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

• アーム I (教育とストレス管理): 患者は、ファシリテーターと患者の間の事実情報の交換に焦点を当てた、週に 1 回、8 週間、1 時間のグループ (1 グループあたり 6 ～ 10 人の患者) の教育セッションを受けます。 このセッションには、がんのリスク、診断、治療について議論する 45 分間の講義が含まれます。治療による副作用;治療中の栄養;フォローアップケアの後、質疑応答の時間と漸進的なリラクゼーション技術の指導が続きます。 その後、患者はプロジェクト スタッフ メンバーから毎月 3 回電話を受け、がん、治療、フォローアップ ケアに関する質問に答え、リラクゼーション エクササイズについて話し合います。
• アーム II (ピア ディスカッション): 患者は、患者間の感情的なサポートの提供と人生の目的の維持に焦点を当てた、1 時間のグループ (1 グループあたり 6 ～ 10 人の患者) のピア サポート セッションを週に 1 回、8 週間受けます。 このセッションでは、経験の共有、共通の絆の発展、同様の他者への利他主義の促進に重点が置かれています。 その後、患者は、過去 1 か月に経験した重要な経験や問題を共有するために、月 3 回の追加の会議に参加する機会が与えられます。
• アーム III (コントロール): 患者は通常のケアを受け、会議への出席は求められません。

すべての患者は、2 時間のベースライン インタビュー、1.5 時間の介入後インタビュー、および無作為化の 8 か月後に 1.5 時間の最終インタビューを受けます。

予想される患者数: この研究では、合計 350 人の患者が発生します。