Pszichoszociális támogatás a visszatérő emlőrákban vagy az I., II. vagy IV. stádiumú emlőrákban szenvedő nők kezelésében

CÉLKITŰZÉSEK:

• Értékelje az elméletileg levezetett pszichoszociális beavatkozásokat (a társak megbeszélésének támogatása vs. oktatás és stresszkezelés vs. szokásos gondozási kontroll), amelyek célja az alkalmazkodás és a funkcionális állapot javítása, valamint a megbetegedések csökkentése a visszatérő vagy I., II. vagy IV. stádiumú emlőrákban diagnosztizált és kezelt nők körében.
• Értékelje a pszichológiai, viselkedési és biológiai utakat és azok hatásait az ezekkel a beavatkozásokkal kezelt betegekben.
• Értékelje ezen beavatkozások hatékonyságát ezeknél a betegeknél.
• Értékelje ezeknél a betegeknél a megküzdési stratégiák természetét és mértékét.
• Értékelje a különbségeket az ezzel a beavatkozással kezelt betegek és azon betegek között, akik úgy döntöttek, hogy nem kezelik ezeket a beavatkozásokat.

VÁZLAT: Ez egy randomizált vizsgálat. A betegeket a betegség stádiuma szerint osztályozzák (korai vagy késői). A korai stádiumú betegségben szenvedő betegeket a 3 beavatkozási kar közül 1-be randomizálják. A késői stádiumú betegségben szenvedő betegeket a 2 beavatkozási kar közül 1-be randomizálják (II. vagy III.).

• I. kar (oktatás és stresszkezelés): A betegek 1 órás csoportos (csoportonként 6-10 beteg) oktatáson vesznek részt hetente egyszer 8 héten keresztül, amelynek középpontjában a facilitátor és a betegek közötti tényszerű információk cseréje áll. A foglalkozás egy 45 perces előadást tartalmaz, amely a rák kockázatait, diagnózisát és kezelését tárgyalja; a kezelés mellékhatásai; táplálkozás a kezelés során; és utógondozás, majd egy kérdés/felelet időszak és a progresszív relaxációs technikák oktatása. A betegek ezután havonta háromszor telefonálnak a projekt munkatársaitól, hogy válaszoljanak a rákkal, a kezeléssel és az utókezeléssel kapcsolatos kérdésekre, és megvitassák a relaxációs gyakorlatokat.
• II. kar (társmegbeszélés): A betegek 1 órás csoportos (csoportonként 6-10 beteg) kortárssegítő foglalkozáson vesznek részt hetente egyszer 8 héten keresztül, amelynek középpontjában a betegek érzelmi támogatása és az életcél fenntartása áll. A foglalkozás a tapasztalatok megosztására, a közös kötelék kialakítására és az önzetlenség népszerűsítésére helyezi a hangsúlyt. A betegek ezután lehetőséget kapnak további 3 havi találkozón való részvételre, hogy megosszák kritikus tapasztalataikat és problémáikat, amelyeket az elmúlt hónapban tapasztaltak.
• III. kar (kontroll): A betegek szokásos ellátásban részesülnek, és nem kérik őket, hogy vegyenek részt semmilyen megbeszélésen.

Minden beteg 2 órás kiindulási interjún, 1,5 órás beavatkozás utáni interjún és 8 hónappal a randomizálás után egy 1,5 órás végső interjún esik át.

TERVEZETT GYŰJTÉS: Összesen 350 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.