Psykososiaalinen tuki toistuvan rintasyövän tai vaiheen I, II tai IV rintasyövän hoidossa

TAVOITTEET:

• Arvioi teoreettisesti johdettuja psykososiaalisia interventioita (vertaiskeskustelutuki vs. koulutus ja stressinhallinta vs. tavanomaisen hoidon hallinta), joiden tarkoituksena on parantaa sopeutumista ja toiminnallista tilaa ja vähentää sairastuvuutta naisilla, joilla on diagnosoitu ja hoidettu uusiutuva tai vaiheen I, II tai IV rintasyöpä.
• Arvioi psykologisia, käyttäytymis- ja biologisia reittejä ja niiden vaikutuksia potilailla, joita hoidetaan näillä toimenpiteillä.
• Arvioi näiden toimenpiteiden tehokkuus näillä potilailla.
• Arvioi näiden potilaiden selviytymisstrategioiden luonne ja laajuus.
• Arvioi erot näillä interventioilla hoidettujen potilaiden ja potilaiden välillä, jotka eivät halua saada hoitoa näillä toimenpiteillä.

OUTLINE: Tämä on satunnaistettu tutkimus. Potilaat jaetaan sairauden vaiheen mukaan (varhainen vs. myöhäinen). Potilaat, joilla on alkuvaiheen sairaus, satunnaistetaan yhteen kolmesta interventiohaarasta. Potilaat, joilla on myöhäisvaiheinen sairaus, satunnaistetaan yhteen kahdesta interventiohaarasta (II tai III).

• Varsi I (koulutus ja stressinhallinta): Potilaat käyvät läpi 1 tunnin ryhmäkoulutusistunnon (6-10 potilasta ryhmää kohden) kerran viikossa 8 viikon ajan, jossa keskitytään faktatietojen vaihtoon ohjaajan ja potilaiden välillä. Sessio sisältää 45 minuutin luennon, jossa keskustellaan syövän riskeistä, diagnoosista ja hoidosta; hoidon sivuvaikutukset; ravitsemus hoidon aikana; ja seurantahoito, jota seuraa kysymys/vastausjakso ja opastus progressiivisista rentoutumistekniikoista. Tämän jälkeen potilaat saavat 3 kuukausittaista puhelua projektin henkilökunnalta vastatakseen syöpää, hoitoa ja seurantaa koskeviin kysymyksiin sekä keskustellakseen rentoutusharjoituksista.
• Käsivarsi II (vertaiskeskustelu): Potilaat käyvät 1 tunnin ryhmässä (6-10 potilasta ryhmää kohden) vertaistukiistunnon kerran viikossa 8 viikon ajan, jossa keskitytään emotionaalisen tuen tarjoamiseen potilaiden kesken ja elämän tarkoituksen ylläpitämiseen. Istunnossa painotetaan kokemusten jakamista, yhteisen siteen kehittämistä ja altruismin edistämistä samankaltaisille. Potilaille annetaan sitten mahdollisuus osallistua kolmeen kuukausittaiseen lisäkokoukseen jakaakseen kriittisiä kokemuksiaan ja ongelmia, joita he ovat kokeneet viimeisen kuukauden aikana.
• Käsivarsi III (kontrolli): Potilaat saavat tavallista hoitoa, eikä heitä pyydetä osallistumaan kokouksiin.

Kaikki potilaat käyvät läpi 2 tunnin perushaastattelun, 1,5 tunnin interventiohaastattelun ja 1,5 tunnin loppuhaastattelun 8 kuukautta satunnaistamisen jälkeen.

ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 350 potilasta.