生後 8 ~ 20 週の健康な乳児における経口ロタウイルス ワクチン 116E の弱毒化を評価するための用量漸増研究
生後8~20週の栄養失調でない健康な乳児における生弱毒経口ロタウイルスワクチン116Eの安全性と免疫原性を評価するための二重盲検無作為化プラセボ対照用量漸増第Ib/IIa相研究
調査の概要
詳細な説明
乳児は、インドのデリー市の都市部でのコミュニティ調査を通じて特定され、保護者の同意が得られる場合、生後6週間でスクリーニングされます。 この年齢で EPI ワクチンの初回接種を受けます。 スクリーニングされた乳児のうち、適格な乳児は、登録対象基準を満たし、同意が得られた場合、生後 8 週で試験ワクチン / プラセボの最初の投与を受けます。 安全性プロファイルは、投与後14日間の毎日の家庭訪問を通じて研究されます。 便検体は、ワクチン接種前(0日目)と、ワクチン/プラセボの投与後3、7、および28日に収集されます。 その後、2 つの連絡先が作成されます。 21日目に家庭訪問、28日目にクリニック訪問。 28日目の来院時に、便と血液の検体を採取します。 ワクチン/プラセボの各投与前に、乳児は禁忌について評価されます。
スクリーニングされたすべての乳児には、予定どおり EPI ワクチンが提供されます。 研究ワクチン/プラセボの2回目と3回目の投与は12週齢と16週齢で行い、3回の投与のそれぞれについて同じ戦略に従います 研究ワクチン/プラセボは、将来であってもEPIワクチンと一緒に投与されていませんロタウイルスワクチンと EPI ワクチンは同時投与できます。 EPIワクチンとこのロタウイルスワクチン候補との相互作用に関するデータが入手できないため、この研究の目的のために、このスケジュールが採用されています。
ベースライン血清は、ワクチン/プラセボの投与後6週間(スクリーニング時)および4週間後に、最初(60人の乳児)、2番目(60人の乳児)、および3番目(60人の乳児)の後にランダムに選択されたサブサンプルで収集されます。各用量の投与。
臨床的有害事象は監視され、ワクチン/プラセボ投与との関連性は、研究中の投与量の各投与後14日間評価されますが、腸重積の症状の監視は、28日間の追跡期間を通して評価されます。 各用量の最初の投与後、実験室での有害事象を最大28日間監視します。 最低用量 (10^4.0) のワクチン/プラセボの 3 回目の投与の 4 週間の追跡調査が登録されたすべての乳児に対して完了し、データ安全監視委員会 (DSMB) 会議が招集され、研究からのデータが分析されると、コードが壊れます。 DSMB がアプリオリな基準に基づいて投与量が安全であると宣言した場合、チームは次に高い投与量 (10^5.0) の乳児のスクリーニングに進みます。 上記の戦略は、登録された合計 180 人の乳児 (ワクチン接種者 90 人/プラセボ 90 人) に対して繰り返されます。 DSMB は、このコホートから入手可能なデータを確認するために再度会議を開きます (つまり、 10^5.0) そして、チームは次に高い投与量 (10^6.0) について乳児をスクリーニングします。 前者が安全であると宣言された場合のみ。
研究の終了時、すなわち最後の参加者の最後の訪問の後、各用量の反応原性および免疫原性プロファイルに基づいて、さらなる臨床評価のために適切な用量が選択されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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New Delhi、インド、110 017
- Society for Applied Studies (SAS)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 自宅またはすぐ近くの電話へのアクセス。
- 栄養失調でない健康な男女(体長の体重がWHOの子供の成長基準の-3 SD以下ではない)で、生後6週間(生後6週間+2日まで)の乳児。
- 研究に参加するための親の許可が得られます。
- 今後 4 か月以内に旅行する予定はありません
除外基準:
- 在胎週数が 37 週未満。
- 重大な身体的先天性奇形。
- 家庭内に住んでいる、または免疫抑制されている個人と接触している。
- 生まれてから次の病気で1回以上入院している:心臓病、肺炎、敗血症、髄膜炎、意識不明。
- ビタミンやハーブの「強壮剤」以外の薬を毎日服用する必要があります。
-次のいずれかによって示される心血管疾患の証拠:
- 中枢性チアノーゼ
- チアノーゼまたは無呼吸の呪文
- うっ血性心不全の特徴
- 身体検査で検出された重大な心雑音
-以下によって示される胃腸疾患の証拠:
- 過去7日間の下痢
- 生まれてからいつでも便に血が混じる
以下によって示される神経疾患の証拠:
- 出生以来の発作歴
- 無意識の歴史
- 身体診察での焦点欠損
-以下のいずれかによって示される、肝臓または他の細網内皮疾患の証拠:
- B型肝炎表面抗原の陽性血清学
- -C型肝炎抗体の陽性血清学
- SGOTまたはSGPTが正常上限の1.25倍以上(上限正常SGOT 80 IU/L、SGPT 40 IU/L)
- アルカリホスファターゼが正常上限の1.25倍以上(正常上限-470IU/L)
- 肝腫大(肋骨縁から3cm下の肝臓が触知可能)、脾腫(触知可能な脾臓)、黄疸、または身体診察でのリンパ節腫脹
- 血清ビリルビン 年齢の正常上限の1.25倍(正常上限1.0mg/dL)。
-次のいずれかによって示される、血液、リウマチ、または免疫疾患の証拠:
- 総白血球数 <3500 または >15,000/mm3
- ヘモグロビン <9 g/dL または >17g/dL
- 血小板数 <100,000/mm3
- 出生以来の入院を必要とする敗血症、肺炎または髄膜炎のエピソード。
-以下のいずれかによって示される腎疾患の証拠:
- クレアチニン >0.5 mg/dL
- 血尿 (≥5 RBC/hpf)
- 蛋白尿 (1 日あたり 1+ 以上)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ロタウイルスワクチン 116E 1 X 10(4)
1 X 10(4) 焦点形成単位 (ffu) のワクチン用量を 6 週目から 3 回接種: 4 週間間隔で各用量
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実験的:ロタウイルスワクチン 116E 1 X 10(5)
1 X 10(5) 焦点形成単位 (ffu) のワクチン用量を 6 週目から開始して 3 回接種: 4 週間間隔で各用量
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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116Eロタウイルスワクチン
時間枠:6週間、10週間、14週間
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安全性
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6週間、10週間、14週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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116Eロタウイルスワクチン
時間枠:6週間、10週間、14週間
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免疫原性
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6週間、10週間、14週間
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Nita Bhandari, MBBS, PhD、Society for Applied Studies
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bhandari N, Sharma P, Glass RI, Ray P, Greenberg H, Taneja S, Saksena M, Rao CD, Gentsch JR, Parashar U, Maldonado Y, Ward RL, Bhan MK. Safety and immunogenicity of two live attenuated human rotavirus vaccine candidates, 116E and I321, in infants: results of a randomised controlled trial. Vaccine. 2006 Jul 26;24(31-32):5817-23. doi: 10.1016/j.vaccine.2006.05.001. Epub 2006 May 12.
- Appaiahgari MB, Glass R, Singh S, Taneja S, Rongsen-Chandola T, Bhandari N, Mishra S, Vrati S. Transplacental rotavirus IgG interferes with immune response to live oral rotavirus vaccine ORV-116E in Indian infants. Vaccine. 2014 Feb 3;32(6):651-6. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.12.017. Epub 2013 Dec 25.
- Bhandari N, Sharma P, Taneja S, Kumar T, Rongsen-Chandola T, Appaiahgari MB, Mishra A, Singh S, Vrati S; Rotavirus Vaccine Development Group. A dose-escalation safety and immunogenicity study of live attenuated oral rotavirus vaccine 116E in infants: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Infect Dis. 2009 Aug 1;200(3):421-9. doi: 10.1086/600104.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- BBIL/ROTA/014
- ISRCTN57452882 (レジストリ:ISRCTN)
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