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多発性骨髄腫の幹細胞移植を受けた患者の治療におけるレナリドミド、デキサメタゾン、およびクラリスロマイシン

2019年10月29日 更新者:Leona Holmberg、Fred Hutchinson Cancer Center

多発性骨髄腫に対する自家/同系移植後のレナリドミド、デキサメタゾン、クラリスロマイシン(ビアキシン)による維持療法

この第 II 相試験では、多発性骨髄腫の幹細胞移植を受けた患者の治療におけるレナリドマイド、デキサメタゾン、およびクラリスロマイシンを研究します。 レナリドマイドやクラリスロマイシンなどの生物学的療法は、さまざまな方法で免疫系を刺激し、がん細胞の増殖を阻止する可能性があります。 デキサメタゾンなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺すか分裂を止めるなど、さまざまな方法でがん細胞の増殖を阻止します。 レナリドマイドをデキサメタゾンおよびクラリスロマイシンと一緒に投与することは、多発性骨髄腫の効果的な治療法となる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 自家/同系移植後の維持療法としてのレナリドマイド/ビアキシン(クラリスロマイシン)/デキサメタゾンの使用の毒性を評価する。

II.病気が進行するまでの時間の中央値を評価します。 Ⅲ. 生存を評価します。

概要:

患者は、クラリスロマイシンを 1 日 2 回(BID)経口投与(PO)し、週に 1 回デキサメタゾンを PO 投与されます。 クラリスロマイシンとデキサメタゾンによる治療は、疾患の進行や許容できない毒性がない限り、最長 1 年間継続します。 患者はまた、1~14日目に1日1回(QD)レナリドマイドの経口投与を受ける。 レナリドマイドのコースは、病気の進行や許容できない毒性がない限り、21日ごとに繰り返されます。

注: * 1 年間の治療後、デキサメタゾンはさらに 4 週間減量されます。

研究治療の完了後、患者は定期的に追跡調査されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

32

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -多発性骨髄腫のいずれかの段階で高用量メルファラン(>= 140 mg/m^2)療法/末梢血幹細胞(PBSC)または骨髄(BM)救出を受け、別の臨床移植に参加しなかった自家または同系の患者長期の無病生存率または生存率も評価する試験
  • 高用量療法からの回復後5暦日間の血小板数(輸血非依存性)> 50,000細胞/mm^3および絶対顆粒球数> 1500細胞/mm^3
  • 患者は移植後30日から120日以内である必要があります
  • 食品医薬品局 (FDA) が義務付ける REV ASSIST プログラム、レナリドミドの教育と処方の安全性のためのセルジーン システムを遵守する意欲と能力
  • 書面によるインフォームドコンセントフォームへの署名

除外基準:

  • カルノフスキースコアが70未満
  • 移植直前の左心室駆出率が45%未満。移植を伴ううっ血性心疾患、心筋梗塞(MI)の病歴、または冠動脈疾患の病歴のある患者
  • 総ビリルビンが2 mg/mlを超える(ギルバート病の病歴がない場合)、血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)または血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPT)が正常値の上限の2.5倍を超える
  • Cockcroft-Gault 式により計算または測定された血清クレアチニン クリアランス < 25 ml/分
  • 妊娠中および/または授乳中の女性
  • インフォームドコンセントが得られない患者さん
  • 未治療の全身感染症患者
  • 移植前にレナリドマイド/ビアキシンとステロイドの併用療法による治療歴があり、反応がなかった患者
  • レナリドマイド、ビアキシンまたはデキサメタゾンにアレルギーのある患者
  • 紹介医師が REV ASSIST プログラムに登録していない、または研究中の患者のケアを監督し、FDA が義務付ける REV ASSIST プログラムに従うことに消極的である
  • 臨床的に必要とされる適切な避妊法を、治療中止後 30 日以内に実施することに消極的な患者。研究中の男性患者は、治療中および投薬中止後の30日間は、子供を産むことができる女性とセックスするたびに(たとえ精管切除術を受けていたとしても)ラテックスコンドームを使用するよう相談する必要がある
  • グレード3以上の末梢神経障害のある患者
  • デキサメタゾン療法による制御不能な副作用の既往歴
  • 移植前評価によるヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性の既往歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(クラリスロマイシン、デキサメタゾン、レナリドミド)

患者はクラリスロマイシンを1日2回経口投与(PO)し、デキサメタゾンを週に1回経口投与されます。 クラリスロマイシンとデキサメタゾンによる治療は、疾患の進行や許容できない毒性がない限り、最長 1 年間継続します。 患者はまた、1~14日目に1日1回レナリドマイドの経口投与を受ける。 レナリドマイドのコースは、病気の進行や許容できない毒性がない限り、21日ごとに繰り返されます。 レナリドマイドは、毎日のクラリスロマイシンの最後の投与から4時間以上経ってから服用します。

注: * 1 年間の治療後、デキサメタゾンはさらに 4 週間減量されます。

与えられたPO
他の名前:
  • デカドロン
  • アシデクサム
  • アデキソン
  • アクニヒトール デクサ
  • アルバデックス
  • アリン
  • アリンデポ
  • アリン・オフタルミコ
  • アンプリダーミス
  • アネムルモノ
  • 耳介
  • オーキシロソン
  • バイキューテン
  • バイキューテン N
  • コルチデクサソン
  • コーティスマン
  • デココート
  • デカドロール
  • デカリクス
  • デカメス
  • デカソン R.p.
  • デカタンシル
  • デカコート
  • デルタフルオレン
  • デロニール
  • デサメタゾン
  • デサメトン
  • デクサ・ママレット
  • デクサ・ライノサン
  • デクサ・シェロソン
  • デクササイン
  • デクサコルタル
  • デキサコルチン
  • デキサファルマ
  • デキサフルオレン
  • デクサローカル
  • デキサメコルチン
  • デキサメト
  • デキサメタソヌム
  • デキサモノゾン
  • デキサポス
  • デキシノラル
  • デキソン
  • ダイノルモン
  • フルオロデルタ
  • フォルテコルチン
  • ガンマコーテン
  • ヘキサデカドロール
  • ヘキサドロール
  • ロカリソンF
  • ラブリン
  • メチルフルオロプレドニゾロン
  • ミリコーテン
  • マイメタゾン
  • オルガドロン
  • スペルサデックス
  • ビスメタゾン
口頭投与 (PO)
他の名前:
  • ビアシン
  • アボット-56268
口頭投与 (PO)
他の名前:
  • CC-5013
  • レブラミド
  • CC5013
  • CDC501

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グレード 3 ~ 4 の非感染性、非皮膚科学的または非神経学的毒性のエピソード、あらゆる感​​染症のエピソード、グレード 3 ~ 4 の皮膚科学的またはグレード 2 ~ 3 の末梢神経障害のエピソード 有害事象の共通用語基準バージョン 3
時間枠:治療の最初の年
治療の最初の年
病気が進行するまでの時間
時間枠:最長10.25年
国際骨髄腫作業部会の統一対応基準が使用されました
最長10.25年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
サバイバル
時間枠:移植日から何らかの原因による死亡日まで、最長 10.25 年まで評価
生死を問わない患者の数
移植日から何らかの原因による死亡日まで、最長 10.25 年まで評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2007年1月10日

一次修了 (実際)

2017年4月24日

研究の完了 (実際)

2017年4月24日

試験登録日

最初に提出

2007年3月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年3月7日

最初の投稿 (見積もり)

2007年3月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年11月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月29日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

デキサメタゾンの臨床試験

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