敗血症ICU患者におけるセフトリアキソンの薬物動態 (PORTHOS)
敗血症ICU患者におけるセフトリアキソンの薬物動態変動
集中治療室の敗血症患者におけるセフトリアキソンの薬物動態変動
集中治療室では、薬の投与量は、多くの場合、健康なボランティアまたは重症度の低い患者で行われた研究に基づいています。
ただし、集中治療室で使用される一部の薬物については、薬物動態の変化が報告されています。
これらの変化、分布容積の変化、タンパク質濃度の変化、肝臓および腎機能の障害の結果は、毒性を伴う蓄積、または非有効な「投与量不足」をもたらす可能性があります。
セフトリアキソンは、集中治療室で処方されることが多い抗生物質です。 しかし、このように大量に使用されているにもかかわらず、集中治療室での薬物動態に関するデータはほとんどなく、最適な投与量もわかっていません。
私たちの目的は、敗血症、重度の敗血症、および敗血症性ショックを伴う集中治療室患者におけるセフトリアキソンの集団薬物動態モデルを開発し、各薬物動態パラメータの個人差を説明する「データ」を特定することです。
調査の概要
詳細な説明
これは、一施設集団薬物動態の非介入研究です。 50 人の患者の 1 つのグループはモデルの開発を許可し、20 人の患者の 2 番目のグループはモデルの検証に使用されます。
ICUの標準手順に従ってセフトリアキソンで治療された敗血症患者は、薬物の2回目の投与の前に含めることができます。 開発グループでは、患者は 2 回目の投与から 24 時間以内にセフトリアキソンの血清濃度の測定を 5 回受けます。 サンプルのタイミングは、3 つのグループにランダム化されます。 サンプリングの第 2 段階は、敗血症および重度の敗血症患者の場合はセフトリアキソン療法の 5 日目に行われ、敗血症性ショック患者の場合は 48 時間後にカテコールアミンが除去されます。
検証グループでは、同じ期間に 10 個のサンプルが取得されます。 この研究は、患者のケアにいかなる変化も誘発しません。
サンプルは収集後すぐに遠心分離され、-20 ° C で保存されます。
セフトリアキソンは、フランスのマルセイユ大学薬理学部で HPLC 法を使用して分析されます。
薬物動態分析は、非線形混合効果モデリングを使用します。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Tours、フランス、37044
- 募集
- Cenrte Hospitalier Régional Universitaire
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主任研究者:
- DENIS GAROT, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 敗血症、重度の敗血症または敗血症性ショック(骨の基準による)
- 集中治療室への入院
- インフォームドコンセントを得た
- メディケアへの所属
除外基準:
- 以前の血液透析
- ヘモパシー
- -セファロスポリンに対する既知のアレルギー
- 死が差し迫っていると考えられる患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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血清薬物濃度
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薬物動態パラメーター (血漿半減期、クリアランスなど)
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MCIに対する血清薬物濃度の比率
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:DENIS GAROT, MD、CHRU Tours
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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