アスピリン耐性に対する血清 LDL 低下の影響

患者は、500mgのアスピリン負荷量で治療され、その後、残りの4日間は100mg /日で治療されます。 通常の勤務時間内に登録される患者の場合、血小板凝集検査と血小板膜のコレステロール含有量がベースラインで行われます。

脂質、肝臓（ALT、AST、GGT、アルカリホスファターゼおよびビリルビン）および腎機能検査（血中尿素窒素およびクレアチニン）の血液検査、全血球計算、一般的な尿検査および血清ホモシステインが2日目に行われます。

5 日目の光学血小板凝集検査では、血小板膜のコレステロール含有量、PFA-100 システムの血小板機能、および血漿中の可溶性 p-セレクチンが行われます。 ADP で）、脂質低下薬（スタチン単独またはエゼチミブとの併用）によって 20 人の患者の血漿中の LDL が低下します。 残りの 20 人の患者は、引き続きアスピリン単独で治療されます。

1か月後、脂質、肝臓（ALT、AST、GGT、アルカリホスファターゼおよびビリルビン）および腎機能検査（血中尿素窒素およびクレアチニン）の血液検査、全血球計算、一般的な尿検査および血清ホモシステインが2回目に行われます時間と血小板活性は、すべての患者に対して再度テストされます。

血小板分離:

血小板研究のために、静脈血（30ml）は、9：1（v：v）の比率で酸性クエン酸デキストロース溶液（1.4％クエン酸、2.5％クエン酸ナトリウム、および2％デキストロース）にシリコン処理シリンジを介して収集されます洗浄血小板（WP）の調製。WPは、240gで20分間遠心分離することにより調製されます。 血小板ベレットを５ミリモルのヘペス緩衝液、ｐＨ７．４（１４０ミリモルのＮａＣｌ、２ミリモルのＫＣＬ、１ミリモルのＭｇＣｌ ２ 、５ミリモルのヘペス、１２ミリモルのＮａＨＣＯ ３ および５．５ミリモルのグルコース）で２回洗浄する。 WP 懸濁液の調製では、血小板の再懸濁に必要な酸性条件を確保するために、WP 調製全体を通して 15 uL の酢酸 (1mmol) を 1 ml の血小板懸濁液に添加します。 この手順により、培地の pH が 6.5 に低下しますが、WP の凝集応答には影響しません。

血小板凝集：

コラーゲン（Nycomed、ドイツ）は、凝集剤として 4 ug/ml の濃度で使用されます（この濃度は、WP で最大 60% の凝集振幅を引き起こす可能性があります）。 血小板凝集は、リファレンス システムとして hepes を使用して、凝集計で 37 ℃ で実行されます。 結果は、最大凝集の程度 (最大振幅の %) として、また凝集曲線の傾き (cm/分) として表されます。

血小板膜のコレステロール含有量:

血小板を Hepes バッファーで 3 回洗浄した後、80 ワットで 20 秒間、2 回超音波処理します。 血小板脂質は、ヘキサン：イソプロパノロール（3：2、v：v）で抽出されます。 コレステロール含有量は、Chiamoriらの方法(12)によって乾燥ヘキサン相で測定される。 血小板タンパク質は、Lowry の方法を使用して決定されます (13)。