혈청 LDL 저하가 아스피린 내성에 미치는 영향

환자들은 500mg의 아스피린 부하 용량으로 치료를 받은 다음 다른 4일 동안 100mg/일로 치료할 것입니다. 정규 근무 시간에 등록할 환자의 경우 베이스라인에서 혈소판 응집 검사 및 혈소판 내 콜레스테롤 함량을 검사합니다.

지질, 간(ALT,AST,GGT,알칼리성 포스파타제 및 빌리루빈) 및 신장 기능 검사(혈액 요소질소 및 크레아티닌)에 대한 혈액 검사, 전체 혈구 수, 일반 소변 검사 및 혈청 호모시스테인이 둘째 날에 실시됩니다.

5일차 광혈소판응집검사에서는 혈소판막의 콜레스테롤 함량, PFA-100 system의 혈소판기능 및 혈장의 가용성 p-selectin을 시행하게 됩니다. ADP와 함께), LDL은 지질저하제(스타틴 단독 또는 에제티미브와 병용)에 의해 20명의 환자의 혈장에서 낮아질 것입니다. 다른 20명의 환자는 계속해서 아스피린 단독으로 치료를 받을 것입니다.

한 달 후 지질, 간(ALT,AST,GGT,알칼리성 인산분해효소 및 빌리루빈) 및 신장 기능 검사(혈액요소질소 및 크레아티닌), 전혈구수, 일반 소변 검사 및 혈청 호모시스테인에 대한 혈액 검사를 2차로 실시합니다. 시간과 혈소판 활동은 모든 환자에 대해 다시 테스트됩니다.

혈소판 분리:

혈소판 검사를 위해 정맥혈(30ml)을 실리콘 처리된 주사기를 통해 9:1(v:v)의 비율로 산성 구연산 포도당 용액(1.4% 구연산, 2.5% 구연산 나트륨 및 2% 포도당)에 수집합니다. 세척된 혈소판(WP) 준비.WP는 240g에서 20분 동안 원심분리하여 준비합니다. 혈소판 벨렛은 5mmol Hepes 완충액, pH 7.4(140mmol NaCl, 2mmol KCL, 1mmol MgCl2, 5mmol Hepes, 12mmol NaHCO3 및 5.5mmol 포도당)에서 두 번 세척됩니다. WP 현탁액의 제조를 위해, 혈소판 재현탁에 필요한 산성 조건을 보장하기 위해 WP 제조 동안 1ml의 혈소판 현탁액에 15uL의 아세트산(1mmol)을 첨가할 것이다. 이 절차는 매체 pH를 6.5로 낮추고 WP의 응집 반응에 영향을 미치지 않습니다.

혈소판 응집:

콜라겐(Nycomed, 독일)은 4ug/ml 농도의 응집제로 사용됩니다(이 농도는 WP에서 최대 60% 응집 진폭을 유발할 수 있음). 혈소판 응집은 참조 시스템으로 hepes를 사용하여 응집계에서 37ºC에서 수행됩니다. 결과는 최대 응집 정도(최대 진폭의 %) 및 응집 곡선의 기울기(cm/min)로 표현됩니다.

혈소판 막의 콜레스테롤 함량:

혈소판은 Hepes 버퍼로 세 번 세척한 다음 80와트에서 20초 동안 두 번 초음파 처리합니다. 혈소판 지질은 헥산:이소프로판올롤(3:2, v:v)로 추출됩니다. 콜레스테롤 함량은 Chiamori 등(12)의 방법으로 건조된 헥산상에서 측정됩니다. 혈소판 단백질은 Lowry(13)의 방법을 사용하여 결정됩니다.