うつ病患者の気分と思考に対する 4 種類の電気けいれん療法の効果の比較

大うつ病性障害 (MDD) は、仕事、勉強、睡眠、食事、かつては楽しい活動を楽しむ能力を妨げる可能性がある深刻な状態です。 うつ病は一生に一度しか発生しないこともありますが、通常は数回発生します。 うつ病の症状を改善するのに成功したいくつかの種類の薬や治療法があります。 電気けいれん療法 (ECT) は、重度のうつ病や生命を脅かす人、または抗うつ薬を服用できない人の治療に特に成功しています。 ECT では、電極を頭部の正確な位置に配置して、電気インパルスを供給します。 刺激は、脳内で短い発作を引き起こします。 ECTを受ける人は意識的に電気刺激を経験せず、痛みを感じません。 この研究では、4 種類の ECT を比較して、MDD 患者の気分、思考、脳活動、および生化学への影響が異なるかどうかを判断します。

この二重盲検試験の参加者は、4 種類の ECT のうちの 1 つを受けるようにランダムに割り当てられます。 治療は、各参加者の個々のニーズに応じて、週に 3 回、2 ～ 6 週間行われます。 すべての参加者は、ECTを受ける少なくとも5日前に精神科の薬の服用を中止します。 各ECTセッションを開始する前に、参加者は現在の精神状態、過去に経験した心理的問題、家族の心理的問題の履歴、病歴、およびECTを受けることについての態度について研究スタッフからインタビューを受けます. また、一部の面談にはご家族の参加をお願いする場合があります。 さらに、各治療の前に、監視センサーが各参加者の頭と体の他の領域に配置され、血圧カフが腕に配置されます。 これらのデバイスは、治療前、治療中、治療後に各参加者の脳波、心臓、血圧を監視するために使用されます。

ECTは全身麻酔の使用を伴うため、参加者は各治療の少なくとも8時間前から絶食します。 麻酔と筋弛緩剤を投与するために、静脈内カテーテルが参加者の腕に配置されます。 ECT を受ける直前に、参加者は一連の情報を覚えておくよう求められます。 治療後に目覚めると、参加者はこの資料を思い出すか認識し、一連の簡単な神経心理学的タスクを完了するよう求められます。 脳波（EEG）検査（脳の電気的活動を測定する）、経頭蓋磁気刺激（TMS）（筋肉活動を測定する）、採血、および磁気共鳴画像（MRI）検査（体の内部を画像化する）が行われます。選択されたセッションで実行され、結果を評価するためのフォローアップ訪問。 フォローアップのインタビューは、治療後 2 か月間は 2 週間ごとに、その後は毎月電話で行われます。 フォローアップの神経心理学的検査も、治療後 2、4、および 6 か月目に実施されます。