Neljän tyyppisen sähkökouristusterapian vaikutusten vertailu masennuksesta kärsivien ihmisten mielialaan ja ajatteluun

Masennushäiriö (MDD) on vakava sairaus, joka voi häiritä henkilön kykyä työskennellä, opiskella, nukkua, syödä ja nauttia toiminnoista, jotka olivat aikoinaan miellyttäviä. Masennusta voi esiintyä vain kerran elämässä, mutta yleensä useita kertoja. On olemassa useita erilaisia ​​lääkkeitä ja hoitoja, jotka ovat onnistuneet parantamaan masennuksen oireita. Sähkökonvulsiivinen hoito (ECT) on ollut erityisen onnistunut hoidettaessa henkilöitä, joiden masennus on vakava tai hengenvaarallinen tai jotka eivät voi ottaa masennuslääkettä. ECT:ssä elektrodit sijoitetaan tarkkoihin kohtiin päähän sähköisten impulssien antamiseksi. Stimulaatio aiheuttaa lyhyen kohtauksen aivoissa. ECT:tä saava henkilö ei tietoisesti koe sähköistä ärsytystä eikä tunne kipua. Tässä tutkimuksessa verrataan neljää ECT-tyyppiä sen määrittämiseksi, eroavatko ne vaikutuksistaan ​​mielialaan, ajatteluun, aivotoimintaan ja biokemiaan ihmisillä, joilla on MDD.

Tämän kaksoissokkotutkimuksen osallistujat määrätään satunnaisesti saamaan yksi neljästä ECT-tyypistä. Hoidot järjestetään kolme kertaa viikossa 2-6 viikon ajan kunkin osallistujan yksilöllisistä tarpeista riippuen. Kaikki osallistujat lopettavat psykiatristen lääkkeiden käytön vähintään 5 päivää ennen ECT:n saamista. Ennen kunkin ECT-istunnon aloittamista tutkimushenkilöstö haastattelee osallistujia heidän nykyisestä psykiatrisesta tilastaan, mahdollisista psykologisista ongelmista, joita heillä on ollut, heidän perheensä psykologisista ongelmista, sairaushistoriastaan ​​ja asenteistaan ​​ECT:n saamiseen. Myös perheenjäsentä voidaan pyytää osallistumaan joihinkin haastatteluihin. Lisäksi ennen jokaista hoitoa jokaisen osallistujan päähän ja muille kehon alueille asetetaan seurantaanturit ja käsivarteen verenpainemansetti. Näitä laitteita käytetään kunkin osallistujan aivoaaltojen, sydämen ja verenpaineen seurantaan ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen.

Koska ECT edellyttää yleisanestesian käyttöä, osallistujat eivät syö vähintään 8 tuntiin ennen jokaista hoitoa. Suonensisäinen katetri asetetaan osallistujien käsivarsiin anestesian ja lihasrelaksantin antamista varten. Juuri ennen ECT:n vastaanottamista osallistujia pyydetään muistamaan joukko tietoja. Hoidon jälkeen herääessään osallistujia pyydetään muistamaan tai tunnistamaan tämä materiaali ja suorittamaan sarja lyhyitä neuropsykologisia tehtäviä. Elektroenkefalogrammi (EEG) -testit (mittaamaan aivojen sähköistä aktiivisuutta), transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) (mittaamaan lihasten aktiivisuutta), verenotto ja magneettikuvaus (MRI) -testit (kehon sisäpuolen kuvaamiseksi). suoritettu valituilla istunnoilla ja seurantakäynneillä tulosten arvioimiseksi. Seurantahaastattelut pidetään puhelimitse 2 viikon välein 2 kuukauden ajan hoidon jälkeen ja sen jälkeen kuukausittain loppuvuoden ajan. Myös 2., 4. ja 6. kuukauden hoidon jälkeen suoritetaan neuropsykologisia seurantatestejä.