Vergleich der Auswirkungen von vier Arten der Elektrokrampftherapie auf die Stimmung und das Denken bei Menschen mit Depression

Major Depression (MDD) ist eine ernsthafte Erkrankung, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen kann, zu arbeiten, zu lernen, zu schlafen, zu essen und Aktivitäten zu genießen, die einst angenehm waren. Eine Depression kann nur einmal im Leben auftreten, tritt aber in der Regel mehrmals auf. Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten und Therapien, die bei der Verbesserung der Symptome von Depressionen erfolgreich waren. Die Elektrokrampftherapie (ECT) war besonders erfolgreich bei der Behandlung von Personen, deren Depression schwer oder lebensbedrohlich ist oder die keine Antidepressiva einnehmen können. Bei der ECT werden Elektroden an präzisen Stellen am Kopf platziert, um elektrische Impulse abzugeben. Die Stimulation verursacht einen kurzen Anfall im Gehirn. Die Person, die ECT erhält, erfährt den elektrischen Reiz nicht bewusst und empfindet keinen Schmerz. Diese Studie wird vier Arten von ECT vergleichen, um festzustellen, ob sie sich in ihren Auswirkungen auf Stimmung, Denken, Gehirnaktivität und Biochemie bei Menschen mit MDD unterscheiden.

Die Teilnehmer dieser doppelblinden Studie werden nach dem Zufallsprinzip einer von vier Arten von ECT zugeteilt. Die Behandlungen finden dreimal pro Woche für 2 bis 6 Wochen statt, abhängig von den individuellen Bedürfnissen jedes Teilnehmers. Alle Teilnehmer werden mindestens 5 Tage vor der ECT die Einnahme von Psychopharmaka einstellen. Vor Beginn jeder ECT-Sitzung werden die Teilnehmer von Studienmitarbeitern zu ihrem aktuellen psychiatrischen Zustand, allen psychischen Problemen, die sie hatten, jeglicher Vorgeschichte von psychischen Problemen in ihren Familien, ihrer Krankengeschichte und ihrer Einstellung zum Empfang von ECT befragt. Ein Familienmitglied kann auch gebeten werden, an einigen Interviews teilzunehmen. Darüber hinaus werden vor jeder Behandlung Überwachungssensoren am Kopf und an anderen Körperstellen jedes Teilnehmers angebracht und eine Blutdruckmanschette an einem Arm angelegt. Diese Geräte werden verwendet, um die Gehirnströme, das Herz und den Blutdruck jedes Teilnehmers vor, während und nach der Behandlung zu überwachen.

Da die ECT die Anwendung einer Vollnarkose erfordert, essen die Teilnehmer vor jeder Behandlung mindestens 8 Stunden lang nichts. Ein intravenöser Katheter wird in die Arme der Teilnehmer gelegt, um die Anästhesie und ein Muskelrelaxans zu verabreichen. Unmittelbar vor Erhalt der ECT werden die Teilnehmer gebeten, sich an eine Reihe von Informationen zu erinnern. Nach dem Aufwachen nach der Behandlung werden die Teilnehmer gebeten, sich an dieses Material zu erinnern oder es zu erkennen und eine Reihe kurzer neuropsychologischer Aufgaben zu erledigen. Elektroenzephalogramm (EEG)-Tests (zur Messung der elektrischen Aktivität des Gehirns), transkranielle Magnetstimulation (TMS) (zur Messung der Muskelaktivität), Blutentnahme und Magnetresonanztomographie (MRT)-Tests (zur Abbildung des Körperinneren). bei ausgewählten Sitzungen und Folgebesuchen durchgeführt, um die Ergebnisse zu beurteilen. Follow-up-Interviews werden alle 2 Wochen für 2 Monate nach der Behandlung und dann monatlich für den Rest des Jahres telefonisch durchgeführt. Neuropsychologische Nachsorgetests werden auch in den Monaten 2, 4 und 6 nach der Behandlung durchgeführt.