Vergelijking van de effecten van vier soorten elektroconvulsietherapie op de stemming en het denken bij mensen met een depressie

Depressieve stoornis (MDD) is een ernstige aandoening die het vermogen van een persoon kan verstoren om te werken, studeren, slapen, eten en genieten van activiteiten die ooit plezierig waren. Depressie komt misschien maar één keer in je leven voor, maar komt meestal meerdere keren voor. Er zijn verschillende soorten medicijnen en therapieën die succesvol zijn geweest in het verbeteren van de symptomen van depressie. Elektroconvulsietherapie (ECT) is met name succesvol gebleken bij de behandeling van personen bij wie de depressie ernstig of levensbedreigend is of die geen antidepressiva kunnen gebruiken. Bij ECT worden elektroden op precieze locaties op het hoofd geplaatst om elektrische impulsen af ​​te geven. De stimulatie veroorzaakt een korte aanval in de hersenen. De persoon die ECT krijgt, ervaart de elektrische prikkel niet bewust en voelt geen pijn. Deze studie vergelijkt vier soorten ECT om te bepalen of ze verschillen in hun effecten op stemming, denken, hersenactiviteit en biochemie bij mensen met MDD.

Deelnemers aan deze dubbelblinde studie zullen willekeurig worden toegewezen aan een van de vier soorten ECT. Behandelingen vinden drie keer per week plaats gedurende 2 tot 6 weken, afhankelijk van de individuele behoeften van elke deelnemer. Alle deelnemers stoppen met het innemen van psychiatrische medicijnen ten minste 5 dagen voordat ze ECT krijgen. Voordat elke ECT-sessie begint, zullen de deelnemers door het onderzoekspersoneel worden geïnterviewd over hun huidige psychiatrische toestand, eventuele psychologische problemen die ze hebben gehad, eventuele voorgeschiedenis van psychische problemen in hun familie, hun medische geschiedenis en hun houding ten opzichte van het ontvangen van ECT. Een familielid kan ook worden gevraagd om deel te nemen aan sommige interviews. Bovendien worden voor elke behandeling meetsensoren op het hoofd en andere delen van het lichaam van elke deelnemer geplaatst en wordt een bloeddrukmanchet om de arm geplaatst. Deze apparaten zullen worden gebruikt om de hersengolven, het hart en de bloeddruk van elke deelnemer te controleren voor, tijdens en na de behandeling.

Omdat ECT het gebruik van algehele anesthesie inhoudt, eten deelnemers minimaal 8 uur voor elke behandeling niet. Een intraveneuze katheter wordt in de armen van de deelnemers geplaatst om de anesthesie en een spierverslapper toe te dienen. Vlak voordat ze ECT krijgen, wordt de deelnemers gevraagd een aantal informatie te onthouden. Bij het ontwaken na de behandeling wordt de deelnemers gevraagd dit materiaal te onthouden of te herkennen en een reeks korte neuropsychologische taken uit te voeren. Elektro-encefalogram (EEG) tests (om elektrische activiteit van de hersenen te meten), transcraniële magnetische stimulatie (TMS) (om spieractiviteit te meten), bloedafname en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) tests (om de binnenkant van het lichaam in beeld te brengen) uitgevoerd tijdens geselecteerde sessies en vervolgbezoeken om de resultaten te beoordelen. Vervolggesprekken zullen elke 2 weken telefonisch worden gehouden gedurende 2 maanden na de behandeling, en daarna maandelijks gedurende de rest van het jaar. Follow-up neuropsychologische tests zullen ook worden afgenomen op maand 2, 4 en 6 na de behandeling.