健康な成人ボランティアの時差ぼけに関連する不眠症状に対するラメルテオンの有効性
無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間試験で、ラメルテオン 1 mg、4 mg、および 8 mg が、健康な成人ボランティアの 5 つのタイム ゾーンにわたる東向きの時差ぼけに関連する不眠症の症状を緩和する能力を評価します
調査の概要
詳細な説明
概日不整脈、または時差ぼけは、複数のタイム ゾーンにわたる急速な移動によって生じる複数の生物学的および心理的ストレスとして定義されます。 ジェット機で移動する人が増えるにつれて、時差ぼけの問題がより重要になります。 レジャー旅行中の不便さは、旅行者と乗組員にとって生理学的な結果になりました。
時差ぼけは、通過するタイム ゾーンの数、個人、さらには飛行方向 (東西) によって異なる、さまざまな不快な症状で構成されます。 最も典型的な症状には、日中の眠気、疲労、注意力の低下、睡眠の開始と維持の困難などがあります。 概日不整脈のその他の症状は、不眠症、胃腸の不調、無関心、脱力感、過敏症、倦怠感、および食欲不振です。 タイムゾーンをまたぐ旅行は、リスクのある個人の糖尿病性ケトアシドーシス、うつ病、および認知能力の低下にも関連しています。 スポーツパフォーマンスの低下は、いくつかの研究で指摘されています。
環境的および社会的な手がかりに加えて、年齢、水分補給状態、病気などの身体的要因が、迅速に同調 (適応) する能力に悪影響を与える可能性があります. 飛行、騒音、振動、湿度の低下、気圧の変化、酸素分圧の低下などのストレッサーはすべて、目的地での乗組員と旅行者の健康に影響を与えます。
環境と同期していないと、時差ぼけの症状が発生します。 タイムゾーンを移動すると、疲れていないときに寝て、内部の手がかりが睡眠を開始しているときに目覚めなければならない状況に体が置かれます。 脳の内部時計は、視床下部内の視交叉上核であり、体は一定の概日調整状態にあり、特定の時間帯に同調したままです。 主観的な幸福感に加えて、日常のパターンに関連する測定可能な変化があります。 たとえば、深部体温は 1 日を通して変化し、眠りにつく前に低下します。 メラトニンのレベルは、夕方と夜に増加し、日中に低下します。
ラメルテオンは、メラトニン受容体 1 およびメラトニン受容体 2 アゴニストであり、入眠困難を特徴とする不眠症の治療薬として現在米国で販売されています。 研究への参加は約 2 週間を見込んでいます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Miami、Florida、アメリカ
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Pembroke Pines、Florida、アメリカ
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Hawaii
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Honolulu、Hawaii、アメリカ
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New York
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New York、New York、アメリカ
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- 性的に活発な出産の可能性のある女性は、適切な避妊法を使用することに同意する必要があり、研究期間中、スクリーニングから妊娠または授乳することはできません。
- -ハワイから東海岸への旅行を希望し、研究全体を通して睡眠研究所で目的地に最低6日間滞在する。
- 少なくとも 12 か月間ハワイに住んでおり、外来スクリーニング訪問前の 30 日以内に 4 日間連続してハワイ国外に旅行していない。
- -国際睡眠障害分類で定義されているように、過去3年間に少なくとも2回発生した時差ぼけ症状に関連する睡眠障害の病歴。
- 習慣的な就寝時間は、無作為化前の睡眠履歴によって決定されるように、睡眠履歴によって午後 9 時から午前 12 時の間として決定する必要があります。
- 旅行の 1 週間前から、規則正しく (1 時間以内に) 就寝してください。
- 被験者の主観的な睡眠潜時は 30 分未満であり、主観的な総睡眠時間は 6.5 時間から 9 時間未満であり、睡眠履歴から判断されます。
- 30分未満の平均主観的睡眠潜時および平均主観的総睡眠時間は、外来スクリーニング来院後5泊中3泊で6.5時間超9時間未満であり、睡眠後質問票によって決定される。
- 移動時間、睡眠、覚醒時の活動、光への露出制限、食物摂取など、研究手順を順守する意欲と能力。
- 体格指数が 18 から 34 の間である。
- -初回スクリーニング、入院患者アクチグラフィースクリーニングナイト1および2、および治療期間での選択された乱用物質(アルコールを含む)の陰性検査結果。
- B型肝炎表面抗原およびC型肝炎ウイルス抗体の検査結果は陰性。
除外基準
- -ラメルテオンまたはメラトニンを含む関連化合物、およびメラトニン関連化合物に対する既知の過敏症。
- -精神障害の診断および統計マニュアル、第4版によって決定された一次睡眠障害の病歴 過去6か月以内に改訂。
- -睡眠時無呼吸、周期性脚運動症候群、不眠症、20分を超える日中の昼寝、慢性疲労の存在によって評価される現在の睡眠障害。
- 発作、睡眠時無呼吸症候群、むずむず脚症候群、周期性四肢運動症候群、または慢性閉塞性肺疾患の病歴がある。
- -過去12か月以内の精神障害(統合失調症、双極性障害、精神遅滞、または認知障害、不安、またはうつ病を含む)の病歴。
- -現在、臨床的に重要な神経学的(認知を含む)、肝臓、腎臓、内分泌、心血管、胃腸、肺、血液、または代謝疾患、研究者によって決定された。
- -精神障害の診断および統計マニュアル、改訂第4版で定義されている、過去12か月以内のアルコール乱用の履歴、または定期的に週に14本以上のアルコール飲料を消費します。
- -精神障害の診断および統計マニュアル、改訂第4版で定義されている、過去12か月以内の薬物乱用の履歴。
- 陽性尿薬物スクリーニングまたは陽性尿薬物スクリーニングまたはアルコール飲酒検査。
- -単盲検治験薬の投与前3か月以内に雇用(例えば、シフトワーカー)によって必要とされる睡眠スケジュールの変更。
- -抗A型肝炎ウイルス(IgMのみが除外されます)、B型肝炎表面抗原、または抗C型肝炎ウイルスを含む陽性肝炎パネル。
- -病歴、身体検査、心電図、または治験責任医師によって決定された臨床検査室検査によって決定された臨床的に重要な異常所見。
治験責任医師の意見では次のような追加条件:
- 睡眠/覚醒機能に影響を与える
- 被験者が研究を完了することを禁止する
- 研究に参加することが被験者の最善の利益にならないような状況を引き起こす。
- -減量プログラムに参加したか、研究薬の投与前の30日以内に運動ルーチンを大幅に変更しました。
- 1 日に 3 本以上のタバコを吸うか、夜間の起床時にタバコ製品を使用します。
- スクリーニング前またはスクリーニング中の 28 日以内に 3 つ以上のタイム ゾーンを通過した。
- カフェインの摂取量が多い(1 日 600 mg 以上)と報告されています。
- -他の治験に参加した、および/または30日以内に治験薬を服用した、または二重盲検治験薬の最初の投与前の治験薬の5半減期のいずれか長い方。
- -治験薬の投与前の1週間(または薬物の5半減期のいずれか長い方)以内に中枢神経系薬を使用した。 これらの薬は、精神障害の治療に使用されたものであってはなりません。
- -スクリーニング訪問から3か月以内に処方薬または店頭(OTC)催眠薬(メラトニンを含む)を使用した。
-以下を含む、治験薬の評価を妨げる可能性のある許可されていない薬、処方薬、漢方治療、または市販薬を服用する必要があるか、服用を続ける必要があります。
- 抗不安薬
- 鎮静剤
- 抗うつ薬
- CNS活性薬(ハーブを含む)
- 抗けいれん薬
- 麻薬性鎮痛薬
- 鎮静H1抗ヒスタミン薬
- セントジョーンズワート
- 全身性ステロイド
- カバカバ
- 呼吸刺激薬
- イチョウ葉
- うっ血除去剤
- 店頭および処方覚せい剤
- 抗精神病薬
- 店頭および処方箋ダイエット補助剤
- 筋弛緩薬 睡眠・覚醒機能に影響を与える薬
- メラトニン
- モダフィニル
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
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ラメルテオン プラセボ マッチング タブレット、経口、毎晩 1 回、4 晩。
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実験的:ラメルテオン 1 mg QD
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ラメルテオン 1 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
ラメルテオン 4 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
ラメルテオン 8 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
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実験的:ラメルテオン 4 mg QD
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ラメルテオン 1 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
ラメルテオン 4 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
ラメルテオン 8 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
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実験的:ラメルテオン 8 mg QD
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ラメルテオン 1 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
ラメルテオン 4 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
ラメルテオン 8 mg、錠剤、経口、毎晩 1 回、4 晩。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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睡眠ポリグラフで測定された持続的な睡眠までの平均潜時。
時間枠:2泊目、3泊目、4泊目
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2泊目、3泊目、4泊目
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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被験者のサブセットにおける薄暗いメラトニンのオフセット時間は、メラトニンが下り勾配で 3 pg/mL を下回る朝の時間として定義されます。
時間枠:2泊目、3泊目、4泊目
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2泊目、3泊目、4泊目
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睡眠ポリグラフによる総睡眠時間 (分単位)。
時間枠:2泊目、3泊目、4泊目
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2泊目、3泊目、4泊目
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睡眠ポリグラフによる持続的な睡眠後の覚醒回数。
時間枠:2泊目、3泊目、4泊目
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2泊目、3泊目、4泊目
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睡眠ポリグラフによる持続的な睡眠開始後の起床時間。
時間枠:2泊目、3泊目、4泊目
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2泊目、3泊目、4泊目
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睡眠ポリグラフによる睡眠効率。
時間枠:2泊目、3泊目、4泊目
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2泊目、3泊目、4泊目
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カロリンスカ眠気尺度
時間枠:1、2、3、4、5日目
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1、2、3、4、5日目
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ピッツバーグの睡眠の質の指標
時間枠:6日目
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6日目
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Daytime Function Questionnaire (DTFQ) および Psychomotor Vigilance test (PVT) によって測定された Daytime Function
時間枠:3日目
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3日目
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数字記号置換テスト
時間枠:1、2、3、4、5日目
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1、2、3、4、5日目
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メモリーリコールテスト
時間枠:1、2、3、4、5日目
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1、2、3、4、5日目
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気分と感情、注意力と集中力のレベルのビジュアル アナログ スケール
時間枠:1、2、3、4、5日目
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1、2、3、4、5日目
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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