- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00492011
A Ramelteon hatékonysága az egészséges felnőtt önkéntesek jet lag-gal kapcsolatos álmatlansági tüneteire
Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat az 1 mg-os, 4 mg-os és 8 mg-os Ramelteon azon képességének értékelésére, hogy csökkenti-e a keleti irányú jet-lag-gel kapcsolatos álmatlansági tüneteket 5 időzónában egészséges felnőtt önkénteseknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A cirkadián ritmuszavar vagy a jet lag több időzónán keresztüli gyors utazás által létrehozott többszörös biológiai és pszichológiai stressz. Ahogy egyre több embert szállítanak sugárhajtású repülőgépekkel, a jet lag kérdése egyre fontosabbá válik. Ami kényelmetlenséget okozott a szabadidős utazás során, az mára fiziológiai következménye az utazók és a személyzet számára.
A jet lag számos kellemetlen tünetből áll, amelyek az áthaladt időzónák számától, az egyéntől és még a repülés irányától is függenek (kelet és nyugat). A legjellemzőbb tünetek a nappali álmosság, a fáradtság, az éberség romlása, valamint az alvás megkezdésének és fenntartásának nehézségei. A cirkadián ritmuszavar egyéb tünetei az álmatlanság, a gyomor-bélrendszeri panaszok, az apátia, a gyengeség, az ingerlékenység, a rossz közérzet és az étvágytalanság. Az időzónák közötti utazást szintén összefüggésbe hozták a diabéteszes ketoacidózissal, a depresszióval és a veszélyeztetett egyének kognitív teljesítményének romlásával. Csökkent sportteljesítményt több tanulmány is megfigyelt.
A környezeti és társadalmi jelek mellett olyan fizikai tényezők, mint az életkor, a hidratáltsági állapot és a betegség, hátrányosan befolyásolhatják a gyors magával ragadó (alkalmazkodó) képességet. A repülés, a zaj, a vibráció, a páratartalom csökkenése, a légköri nyomásváltozások és az oxigén parciális nyomásának csökkenése által okozott stressztényezők mind hozzájárulnak a személyzet és az utazók egészségéhez a célállomáson.
A környezettel való szinkron hiánya jet lag tüneteket okoz. Az időzónákon való utazás olyan helyzetbe hozza a testet, amikor aludnia kell, ha nem fáradt, és felébrednie, amikor a belső jelzések elindítják az alvást. Az agy belső órája a hipotalamuszban található szuprachiasmatikus mag, a test állandó cirkadián-alkalmazkodási állapotban van, hogy egy adott időzónához ragadja magát. A szubjektív jó közérzet mellett a napi szokásokhoz kapcsolódó mérhető változások is vannak. Például a test maghőmérséklete a nap folyamán változik, és elalvás előtt csökken. A melatonin szintje este és éjszaka emelkedik, napközben pedig csökken.
A Ramelteon egy melatonin receptor 1 és melatonin receptor 2 agonista, amelyet jelenleg az Egyesült Államokban forgalmaznak az álmatlanság kezelésére, amelyet alvászavar jellemez. A tanulmányban való részvétel előreláthatólag körülbelül 2 hét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok
-
Pembroke Pines, Florida, Egyesült Államok
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
- A szexuálisan aktív fogamzóképes nőknek bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlásba, és a vizsgálat teljes időtartama alatt nem lehetnek terhesek és nem szoptathatnak.
- Hajlandó utazni Hawaiiról a keleti partra, és minimum 6 napot tartózkodni a célállomáson egy alváslaboratóriumban a vizsgálat teljes ideje alatt.
- Legalább 12 hónapja él Hawaii-on, és 4 egymást követő napon nem utazott Hawaiira a járóbeteg-szűrési látogatást megelőző 30 napon belül.
- A jet lag tünetekkel összefüggő alvászavar a kórtörténetben, az elmúlt három évben legalább két alkalommal, az alvászavarok nemzetközi osztályozása szerint.
- A szokásos lefekvésidőt az alvási előzmények alapján kell meghatározni 21:00 és 12:00 óra között, a randomizálás előtti alvástörténet alapján.
- Legyen rendszeres lefekvés (1 órán belül) 1 hétig az utazás előtt.
- Az alany szubjektív alvási késleltetése kevesebb, mint 30 perc, szubjektív teljes alvási ideje pedig 6,5 óra, de kevesebb, mint 9 óra, az alvástörténet alapján.
- Az átlagos szubjektív alvási latencia kevesebb, mint 30 perc, és az átlagos szubjektív teljes alvási idő több mint 6,5 óra, de kevesebb, mint 9 óra az ambuláns szűrővizsgálatot követő 5 éjszakából 3-ban, az alvás utáni kérdőív alapján.
- Hajlandóság és képesség a tanulmányi eljárások betartására, beleértve az utazási időt, az alvást és az ébrenléti tevékenységeket, a fényexpozíció korlátozását és a táplálékfelvételt.
- A testtömegindex 18 és 34 között van, beleértve.
- Negatív teszteredmény bizonyos visszaélést okozó anyagokra (beleértve az alkoholt is) a kezdeti szűréskor, az 1. és 2. fekvőbeteg-aktigráfiás szűrés éjszakáján, valamint a kezelési időszakon.
- Negatív eredmény a hepatitis B felületi antigénre és a hepatitis C vírus antitestére.
Kizárási kritériumok
- Ismert túlérzékenység ramelteonnal vagy rokon vegyületekkel, beleértve a melatonint és a melatoninnal rokon vegyületeket.
- Az elsődleges alvászavarok története a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve alapján, 4. kiadás, az elmúlt 6 hónapban felülvizsgálva.
- Jelenlegi alvászavar az alvási apnoe, időszakos lábmozgás szindróma, álmatlanság, 20 percnél hosszabb nappali szunyókálás, krónikus fáradtság alapján.
- Volt már korábban görcsroham, alvási apnoe, nyugtalan láb szindróma, periodikus végtagmozgások szindróma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség.
- Pszichiátriai rendellenesség (beleértve a skizofréniát, bipoláris zavart, mentális retardációt vagy kognitív zavart, szorongást vagy depressziót) anamnézisében az elmúlt 12 hónapban.
- Jelenlegi, klinikailag jelentős neurológiai (beleértve a kognitív), máj-, vese-, endokrin-, kardiovaszkuláris, gasztrointesztinális, tüdő-, hematológiai vagy anyagcsere-betegség, a vizsgáló meghatározása szerint.
- Alkohollal való visszaélés az elmúlt 12 hónapban, a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének 4. felülvizsgált kiadásában meghatározottak szerint, vagy rendszeresen több mint 14 alkoholos italt fogyaszt hetente.
- A kábítószerrel való visszaélés története az elmúlt 12 hónapban, a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében, 4. felülvizsgált kiadásban meghatározottak szerint.
- Pozitív vizelet-kábítószer-szűrés vagy pozitív vizelet-kábítószer-szűrés vagy alkoholszonda teszt.
- A foglalkoztatás (pl. műszakban dolgozó) által megkövetelt alvási ütemterv változtatások az egyszeri vak vizsgálati gyógyszeres kezelés beadása előtt 3 hónapon belül.
- Pozitív hepatitis panel, beleértve az anti-hepatitis vírust (csak az IgM kizárás), a hepatitis B felületi antigént vagy az anti-hepatitis C vírust.
- Bármely klinikailag fontos kóros lelet, amelyet a kórelőzmény, fizikális vizsgálat, elektrokardiogram vagy klinikai laboratóriumi vizsgálatok határoznak meg, a vizsgáló által meghatározottak szerint.
Bármely további feltétel(ek), amelyek a nyomozó véleménye szerint:
- befolyásolja az alvás/ébrenlét funkciót
- megtiltja az alanynak a tanulmány befejezését
- olyan helyzetet idézzen elő, hogy az alanynak nem áll érdekében a vizsgálatban való részvétele.
- Részt vett egy súlycsökkentő programban, vagy jelentősen megváltoztatta edzési rutinját a vizsgálati gyógyszer beadását megelőző 30 napon belül.
- Napi 3 cigarettánál többet szív el, vagy dohánytermékeket fogyaszt éjszakai ébredéskor.
- Több mint 3 időzónát repült át a szűrést megelőző 28 napon belül vagy alatt.
- Magas koffeinfogyasztásról számol be (napi 600 mg-nál nagyobb).
- Részt vett bármely más vizsgálati vizsgálatban és/vagy szedett bármilyen vizsgálati gyógyszert a vizsgált gyógyszertől számított 30 napon belül vagy 5 felezési időn belül a kettős vak vizsgálati gyógyszer első adagja előtt, attól függően, hogy melyik a hosszabb.
- Bármilyen központi idegrendszeri gyógyszert használt a vizsgálati gyógyszer beadása előtt 1 héten belül (vagy a gyógyszer 5 felezési idején belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb). Ezeket a gyógyszereket nem szabad pszichiátriai rendellenességek kezelésére használni.
- Használt vényköteles vagy vény nélkül kapható (OTC) hipnotikus gyógyszert (beleértve a melatonint is) a szűrővizsgálatokat követő 3 hónapon belül.
Minden olyan tiltott gyógyszert, vényköteles gyógyszert, gyógynövényes kezelést vagy vény nélkül kapható gyógyszert kell szednie vagy folytatnia kell, amely megzavarhatja a vizsgálati gyógyszer értékelését, beleértve:
- Anxiolitikumok
- Nyugtatók
- Antidepresszánsok
- Központi idegrendszerre ható gyógyszerek (beleértve a gyógynövényeket is)
- Antikonvulzív szerek
- Narkotikus fájdalomcsillapítók
- Nyugtató hatású H1 antihisztaminok
- Orbáncfű
- Szisztémás szteroidok
- Kava-kava
- Légzést serkentő szerek
- Ginkgo biloba
- Dekongesztánsok
- Vény nélkül kapható és vényköteles stimulánsok
- Antipszichotikumok
- Vény nélkül kapható és vényköteles diétás segédeszközök
- Izomlazítók Az alvási/ébrenléti funkciót befolyásoló gyógyszerek
- Melatonin
- Modafinil
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Ramelteon placebóval egyező tabletták, szájon át, egyszer este 4 éjszakán át.
|
KÍSÉRLETI: Ramelteon 1 mg QD
|
Ramelteon 1 mg, tabletta, szájon át, egyszer este 4 éjszakán át.
Más nevek:
Ramelteon 4 mg, tabletta, szájon át, egyszer este 4 éjszakán át.
Más nevek:
Ramelteon 8 mg tabletta, szájon át, naponta egyszer, 4 éjszakán át.
Más nevek:
|
KÍSÉRLETI: Ramelteon 4 mg QD
|
Ramelteon 1 mg, tabletta, szájon át, egyszer este 4 éjszakán át.
Más nevek:
Ramelteon 4 mg, tabletta, szájon át, egyszer este 4 éjszakán át.
Más nevek:
Ramelteon 8 mg tabletta, szájon át, naponta egyszer, 4 éjszakán át.
Más nevek:
|
KÍSÉRLETI: Ramelteon 8 mg QD
|
Ramelteon 1 mg, tabletta, szájon át, egyszer este 4 éjszakán át.
Más nevek:
Ramelteon 4 mg, tabletta, szájon át, egyszer este 4 éjszakán át.
Más nevek:
Ramelteon 8 mg tabletta, szájon át, naponta egyszer, 4 éjszakán át.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Átlagos késleltetés a tartós alváshoz poliszomnográfiával mérve.
Időkeret: 2, 3 és 4 éjszaka
|
2, 3 és 4 éjszaka
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A halvány fény melatonin eltolási ideje az alanyok egy részében, amelyet úgy határoztak meg, mint a reggeli időpontot, amikor a melatonin szintje 3 pg/ml alá csökken, lefelé mutató meredekséggel.
Időkeret: 2, 3 és 4 éjszaka
|
2, 3 és 4 éjszaka
|
Teljes alvási idő percekben poliszomnográfia szerint.
Időkeret: 2, 3 és 4 éjszaka
|
2, 3 és 4 éjszaka
|
A tartós alvás utáni felébredések száma poliszomnográfiával.
Időkeret: 2, 3 és 4 éjszaka
|
2, 3 és 4 éjszaka
|
Ébredési idő tartós elalvás után poliszomnográfiával.
Időkeret: 2, 3 és 4 éjszaka
|
2, 3 és 4 éjszaka
|
Alváshatékonyság poliszomnográfia segítségével.
Időkeret: 2, 3 és 4 éjszaka
|
2, 3 és 4 éjszaka
|
Karolinska Álmosság Skála
Időkeret: 1., 2., 3., 4. és 5. nap
|
1., 2., 3., 4. és 5. nap
|
Pittsburgh alvásminőségi index
Időkeret: 6. nap
|
6. nap
|
Nappali funkció a nappali funkció kérdőívével (DTFQ) és a pszichomotoros éberségi teszttel (PVT) mérve
Időkeret: 3. nap
|
3. nap
|
Számjegy-szimbólum helyettesítési teszt
Időkeret: 1., 2., 3., 4. és 5. nap
|
1., 2., 3., 4. és 5. nap
|
Memória visszahívási teszt
Időkeret: 1., 2., 3., 4. és 5. nap
|
1., 2., 3., 4. és 5. nap
|
Vizuális analóg skála a hangulathoz és az érzésekhez, az éberségi szinthez és a koncentrációs képességhez
Időkeret: 1., 2., 3., 4. és 5. nap
|
1., 2., 3., 4. és 5. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 01-04-TL-375-045
- U1111-1115-1566 (IKTATÓ HIVATAL: WHO)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .