- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00492011
Effekten av Ramelteon på sömnlöshetssymptom associerade med jetlag hos friska vuxna volontärer
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallell gruppstudie för att utvärdera förmågan hos Ramelteon 1 mg, 4 mg och 8 mg för att lindra sömnlöshetssymtomen associerade med österbunden jetlag över 5 tidszoner hos friska vuxna frivilliga
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Cirkadisk dysrytmi, eller jetlag, definieras som flera biologiska och psykologiska påfrestningar som skapas av snabba resor över flera tidszoner. I takt med att fler människor transporteras med jetflygplan blir frågan om jetlag viktigare. Det som var ett besvär under resan på fritiden är nu en fysiologisk konsekvens för resenärerna och besättningen.
Jetlag består av en mängd olika obehagliga symtom som varierar med antalet tidszoner som korsas, individen och till och med riktningen som flygs (öster mot väst). De mest typiska symtomen är sömnighet under dagtid, trötthet, försämrad vakenhet och problem med att få igång och upprätthålla sömn. Andra symtom på dysrytmi är sömnlöshet, gastrointestinala besvär, apati, svaghet, irritabilitet, sjukdomskänsla och aptitlöshet. Resor över tidszoner har också associerats med diabetisk ketoacidos, depression och nedsatt kognitiv prestation hos individer i riskzonen. Minskad sportprestation har noterats i flera studier.
Förutom miljömässiga och sociala ledtrådar kan fysiska faktorer, såsom ålder, vätsketillstånd och sjukdom, negativt påverka förmågan att snabbt dra in (anpassa sig). Stressfaktorerna flyg, buller, vibrationer, minskad luftfuktighet, barometertrycksförändringar och minskat partialtryck av syre bidrar alla till besättningens och resenärers hälsa på destinationen.
Att vara osynkroniserad med omgivningen orsakar jetlagsymtom. Att resa genom tidszoner placerar kroppen i en situation då den måste sova när den inte är trött och vakna när de interna signalerna sätter igång sömnen. Hjärnans inre klocka är den suprachiasmatiska kärnan i hypotalamus kroppen befinner sig i ett konstant tillstånd av dygnsrytmjustering för att förbli infångad i en given tidszon. Förutom den subjektiva känslan av välbefinnande finns mätbara förändringar förknippade med dagliga mönster. Till exempel ändras kroppstemperaturen under dagen och sjunker innan man somnar. Melatoninnivåerna ökar på kvällen och natten och avtar under dagen.
Ramelteon är en agonist för melatoninreceptor 1 och melatoninreceptor 2 som för närvarande marknadsförs i USA för behandling av sömnlöshet som kännetecknas av svårigheter med sömnstart. Studiedeltagandet beräknas vara cirka 2 veckor.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna
-
Pembroke Pines, Florida, Förenta staterna
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Förenta staterna
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Kvinnor i fertil ålder som är sexuellt aktiva måste gå med på att använda adekvat preventivmedel och kan varken vara gravida eller ammande från screening under hela studien.
- Villig att resa från Hawaii till östkusten och ha en vistelse på minst 6 dagar på destinationen i ett sömnlaboratorium under hela studien.
- Har bott på Hawaii i minst 12 månader och har inte rest utanför Hawaii under 4 dagar i följd inom 30 dagar före det polikliniska screeningbesöket.
- Historik av sömnstörningar i samband med jetlagsymtom, med minst två förekomster under de senaste tre åren, enligt definitionen i den internationella klassificeringen av sömnstörningar.
- Vanlig läggtid bör bestämmas av sömnhistoriken mellan 21:00 och 12:00 enligt sömnhistoriken före randomisering.
- Ha regelbunden läggdags (inom 1 timme) i 1 vecka före resan.
- Patienten har en subjektiv sömnlatens på mindre än 30 minuter och en subjektiv total sömntid på 6,5 timmar men mindre än 9 timmar, vilket bestäms av sömnhistoriken.
- Genomsnittlig subjektiv sömnlatens på mindre än 30 minuter och en genomsnittlig subjektiv total sömntid på mer än 6,5 timmar men mindre än 9 timmar på 3 av 5 nätter efter det polikliniska screeningbesöket, enligt enkäten efter sömn.
- Vilja och förmåga att följa studieprocedurer, inklusive restid, sömn och aktiviteter under vakna timmar, begränsning av ljusexponering och matintag.
- Body mass index mellan 18 och 34, inklusive.
- Negativt testresultat för utvalda missbruksämnen (inklusive alkohol) vid initial screening, aktigrafiscreening natt 1 och 2 samt behandlingsperioden.
- Negativt testresultat för hepatit B Ytantigen och hepatit C-virusantikropp.
Exklusions kriterier
- Känd överkänslighet mot ramelteon eller relaterade föreningar, inklusive melatonin och melatoninrelaterade föreningar.
- Historik av primära sömnstörningar som fastställts av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4:e upplagan Reviderad under de senaste 6 månaderna.
- Aktuell sömnstörning bedömd genom förekomst av sömnapné, mensbensrörelsesyndrom, sömnlöshet, tupplur på dagtid på mer än 20 minuter, kronisk trötthet.
- Har någonsin haft anfall, sömnapné, restless leg syndrome, periodic limb movement syndrome eller kronisk obstruktiv lungsjukdom.
- Historik med psykiatrisk störning (inklusive schizofreni, bipolär sjukdom, mental retardation eller kognitiv störning, ångest eller depression) under de senaste 12 månaderna.
- Aktuell, kliniskt signifikant neurologisk (inklusive kognitiv), lever-, njur-, endokrina-, kardiovaskulära, gastrointestinala, pulmonella, hematologiska eller metaboliska sjukdomar, som fastställts av utredaren.
- Historik av alkoholmissbruk under de senaste 12 månaderna, enligt definitionen i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition Revised, eller konsumerar regelbundet mer än 14 alkoholhaltiga drycker per vecka.
- Historik av drogmissbruk under de senaste 12 månaderna, enligt definitionen i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4:e upplagan reviderad.
- Positiv urindrogscreening eller positiv urindrogscreen eller alkoholalkotest.
- Ändringar av sömnschemat som krävs av anställning (t.ex. skiftarbetare) inom 3 månader före administrering av enstaka blinda studiemediciner.
- Positiv hepatitpanel inklusive anti-hepatit A-virus (endast IgM är uteslutande), hepatit B-ytantigen eller anti-hepatit C-virus.
- Alla kliniskt viktiga onormala fynd som fastställts av en medicinsk historia, fysisk undersökning, elektrokardiogram eller kliniska laboratorietester, som fastställts av utredaren.
Eventuella ytterligare villkor som enligt utredarens åsikt skulle:
- påverka sömn-/vakningsfunktionen
- förbjuda försökspersonen att slutföra studien
- orsaka en sådan situation att det inte skulle vara i försökspersonens bästa att delta i studien.
- Deltog i ett viktminskningsprogram eller har väsentligt ändrat sin träningsrutin inom 30 dagar före administrering av studiemedicin.
- Röker mer än 3 cigaretter per dag eller använder tobaksprodukter under nattliga uppvaknanden.
- Har flugit över mer än 3 tidszoner inom 28 dagar före eller under screening.
- Rapporterar hög koffeinkonsumtion (mer än 600 mg dagligen).
- Deltog i någon annan undersökningsstudie och/eller tog något prövningsläkemedel inom 30 dagar eller 5 halveringstider av prövningsläkemedlet före den första dosen av dubbelblind studiemedicin, beroende på vilket som är längst.
- Använde mediciner från centrala nervsystemet inom 1 vecka (eller 5 halveringstider av läkemedlet, beroende på vilken som är längre) före administrering av studiemedicin. Dessa mediciner får inte ha använts för att behandla psykiatriska störningar.
- Använde receptbelagda eller receptfria (OTC) hypnotiska läkemedel (inklusive melatonin) inom 3 månader efter screeningbesöken.
Är skyldig att ta eller fortsätta ta otillåten medicin, receptbelagd medicin, örtbehandling eller receptfria läkemedel som kan störa utvärderingen av studiemedicinen, inklusive:
- Anxiolytika
- Lugnande medel
- Antidepressiva medel
- CNS-aktiva läkemedel (inklusive växtbaserade)
- Antikonvulsiva medel
- Narkotiska analgetika
- Sederande H1 antihistaminer
- Johannesört
- Systemiska steroider
- Kava-kava
- Andningsstimulerande medel
- Ginkgo biloba
- Avsvällande medel
- Receptfria och receptbelagda stimulantia
- Antipsykotika
- Receptfria och receptbelagda diethjälpmedel
- Muskelavslappnande medel Läkemedel som påverkar sömn/vaken funktion
- Melatonin
- Modafinil
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Ramelteon placebo-matchande tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
|
|
EXPERIMENTELL: Ramelteon 1 mg QD
|
Ramelteon 1 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
Ramelteon 4 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
Ramelteon 8 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: Ramelteon 4 mg QD
|
Ramelteon 1 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
Ramelteon 4 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
Ramelteon 8 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: Ramelteon 8 mg QD
|
Ramelteon 1 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
Ramelteon 4 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
Ramelteon 8 mg, tabletter, oralt, en gång per natt i 4 nätter.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Genomsnittlig latens till ihållande sömn mätt med polysomnografi.
Tidsram: Natt 2, 3 och 4
|
Natt 2, 3 och 4
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Dämpad lätt melatoninförskjutningstid i en undergrupp av ämnen definierad som den tid på morgonen då melatoninet sjunker till under 3 pg/ml med en nedåtgående lutning.
Tidsram: Natt 2, 3 och 4
|
Natt 2, 3 och 4
|
|
Total sömntid i minuter genom polysomnografi.
Tidsram: Natt 2, 3 och 4
|
Natt 2, 3 och 4
|
|
Antal uppvaknanden efter ihållande sömn genom polysomnografi.
Tidsram: Natt 2, 3 och 4
|
Natt 2, 3 och 4
|
|
Vakentid efter ihållande sömndebut genom polysomnografi.
Tidsram: Natt 2, 3 och 4
|
Natt 2, 3 och 4
|
|
Sömneffektivitet genom polysomnografi.
Tidsram: Natt 2, 3 och 4
|
Natt 2, 3 och 4
|
|
Karolinska Sleepiness Scale
Tidsram: Dag 1, 2, 3, 4 och 5
|
Dag 1, 2, 3, 4 och 5
|
|
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: Dag 6
|
Dag 6
|
|
Dagtidsfunktion mätt med Daytime Function Questionnaire (DTFQ) och psykomotorisk vaksamhetstest (PVT)
Tidsram: Dag 3
|
Dag 3
|
|
Substitutionstest för siffror
Tidsram: Dag 1, 2, 3, 4 och 5
|
Dag 1, 2, 3, 4 och 5
|
|
Minnesåterkallningstest
Tidsram: Dag 1, 2, 3, 4 och 5
|
Dag 1, 2, 3, 4 och 5
|
|
Visuell analog skala för humör och känslor, vakenhetsnivå och koncentrationsförmåga
Tidsram: Dag 1, 2, 3, 4 och 5
|
Dag 1, 2, 3, 4 och 5
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 01-04-TL-375-045
- U1111-1115-1566 (REGISTER: WHO)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .