- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00492011
Эффективность Рамелтеона при симптомах бессонницы, связанных со сменой часовых поясов, у здоровых взрослых добровольцев
Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, параллельное групповое исследование для оценки способности рамелтеона в дозах 1 мг, 4 мг и 8 мг облегчать симптомы бессонницы, связанные со сменой часовых поясов на восток, в 5 часовых поясах у здоровых взрослых добровольцев.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Циркадная аритмия, или синдром смены часовых поясов, определяется как множественные биологические и психологические стрессы, вызванные быстрым перемещением через несколько часовых поясов. По мере того, как все больше людей перевозится реактивными самолетами, проблема смены часовых поясов становится все более важной. То, что было неудобством во время поездки на отдых, теперь стало физиологическим последствием для путешественников и экипажа.
Джетлаг состоит из множества неприятных симптомов, которые варьируются в зависимости от количества пересеченных часовых поясов, индивидуальных особенностей человека и даже направления полета (восток против запада). Наиболее типичные симптомы включают сонливость в дневное время, утомляемость, нарушение бдительности и проблемы с засыпанием и поддержанием сна. Другими симптомами циркадной аритмии являются бессонница, желудочно-кишечные жалобы, апатия, слабость, раздражительность, недомогание и потеря аппетита. Путешествие через часовые пояса также было связано с диабетическим кетоацидозом, депрессией и нарушением когнитивных функций у лиц из групп риска. Снижение спортивных результатов было отмечено в нескольких исследованиях.
В дополнение к экологическим и социальным сигналам физические факторы, такие как возраст, состояние гидратации и болезнь, могут неблагоприятно повлиять на способность быстро увлечься (приспособиться). Стрессовые факторы полета, шум, вибрация, пониженная влажность, изменения атмосферного давления и пониженное парциальное давление кислорода способствуют здоровью экипажа и путешественников в пункте назначения.
Отсутствие синхронизации с окружающей средой вызывает симптомы смены часовых поясов. Путешествие через часовые пояса ставит тело в ситуацию, когда оно должно спать, когда не устало, и просыпаться, когда внутренние сигналы инициируют сон. Внутренние часы мозга — это супрахиазматическое ядро в гипоталамусе. Тело находится в постоянном состоянии циркадной адаптации, чтобы оставаться привязанным к заданному часовому поясу. В дополнение к субъективному ощущению благополучия измеримы изменения, связанные с повседневными паттернами. Например, внутренняя температура тела меняется в течение дня и снижается перед сном. Уровень мелатонина повышается вечером и ночью и снижается в течение дня.
Рамелтеон представляет собой агонист мелатониновых рецепторов 1 и мелатониновых рецепторов 2, который в настоящее время продается в США для лечения бессонницы, характеризующейся трудностями засыпания. Ожидается, что участие в исследовании продлится около 2 недель.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты
-
Pembroke Pines, Florida, Соединенные Штаты
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Женщины детородного возраста, ведущие половую жизнь, должны дать согласие на использование адекватной контрацепции и не могут быть ни беременными, ни кормящими во время скрининга на протяжении всего исследования.
- Готовы отправиться с Гавайев на Восточное побережье и провести в пункте назначения не менее 6 дней в лаборатории сна в течение всего исследования.
- Проживал на Гавайях не менее 12 месяцев и не выезжал за пределы Гавайев в течение 4 дней подряд в течение 30 дней до визита для амбулаторного скрининга.
- Нарушение сна в анамнезе, связанное с симптомами смены часовых поясов, по крайней мере два раза за последние три года, как это определено в Международной классификации расстройств сна.
- Обычное время сна должно определяться историей сна с 9:00 вечера до 12:00, как определено историей сна до рандомизации.
- Регулярно ложиться спать (в течение 1 часа) в течение 1 недели до поездки.
- Субъект имеет субъективную латентность сна менее 30 минут и субъективное общее время сна 6,5 часов, но менее 9 часов, как определено историей сна.
- Средняя субъективная латентность сна менее 30 минут и среднее субъективное общее время сна более 6,5 часов, но менее 9 часов в 3 из 5 ночей после посещения амбулаторного скрининга, как определено с помощью вопросника после сна.
- Готовность и способность соблюдать процедуры исследования, включая время в пути, сон и активность в часы бодрствования, ограничение воздействия света и прием пищи.
- Индекс массы тела от 18 до 34 включительно.
- Отрицательный результат теста на некоторые вещества, вызывающие злоупотребление (включая алкоголь) при первоначальном скрининге, стационарном актиграфическом скрининге в ночь 1 и 2 и в период лечения.
- Отрицательный результат теста на поверхностный антиген гепатита В и антитела к вирусу гепатита С.
Критерий исключения
- Известная гиперчувствительность к рамелтеону или родственным соединениям, включая мелатонин и родственные мелатонину соединения.
- История первичных нарушений сна согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, 4-е издание, пересмотренное в течение последних 6 месяцев.
- Текущее нарушение сна, оцениваемое по наличию апноэ во сне, синдрома периодического движения ног, бессонницы, дневного сна более 20 минут, хронической усталости.
- В анамнезе были судороги, апноэ во сне, синдром беспокойных ног, синдром периодических движений конечностей или хроническая обструктивная болезнь легких.
- История психического расстройства (включая шизофрению, биполярное расстройство, умственную отсталость или когнитивное расстройство, тревогу или депрессию) в течение последних 12 месяцев.
- Текущие клинически значимые неврологические (включая когнитивные), печеночные, почечные, эндокринные, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, легочные, гематологические или метаболические заболевания, установленные исследователем.
- История злоупотребления алкоголем в течение последних 12 месяцев, как это определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 4-е пересмотренное издание, или регулярное употребление более 14 алкогольных напитков в неделю.
- История злоупотребления наркотиками в течение последних 12 месяцев, как это определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 4-е пересмотренное издание.
- Положительный тест на наркотики в моче или положительный тест на наркотики в моче или тест на содержание алкоголя в алкотестере.
- Изменения графика сна, требуемые занятостью (например, посменный работник) в течение 3 месяцев до введения однократного слепого исследуемого препарата.
- Положительная панель гепатита, включая вирус гепатита А (только IgM является исключением), поверхностный антиген гепатита В или вирус гепатита С.
- Любые клинически важные аномальные данные, установленные исследователем на основании анамнеза, медицинского осмотра, электрокардиограммы или клинических лабораторных анализов.
Любые дополнительные условия, которые, по мнению Исследователя, будут:
- влияет на функцию сна/бодрствования
- запретить испытуемому завершить исследование
- создать ситуацию, при которой участие в исследовании не отвечало бы интересам испытуемого.
- Участвовали в программе по снижению веса или существенно изменили свой распорядок дня в течение 30 дней до введения исследуемого препарата.
- Курит более 3 сигарет в день или употребляет табачные изделия во время ночных пробуждений.
- Совершил перелет через более 3 часовых поясов в течение 28 дней до или во время проверки.
- Сообщает о высоком потреблении кофеина (более 600 мг в день).
- Участвовал в любом другом исследовательском исследовании и/или принимал какой-либо исследуемый препарат в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения исследуемого препарата до первой дозы двойного слепого исследуемого препарата, в зависимости от того, что дольше.
- Использовали какие-либо лекарственные препараты для центральной нервной системы в течение 1 недели (или 5 периодов полувыведения препарата, в зависимости от того, что дольше) до введения исследуемого препарата. Эти препараты не должны использоваться для лечения психических расстройств.
- Использовал рецептурные или безрецептурные (OTC) снотворные препараты (включая мелатонин) в течение 3 месяцев после скрининговых посещений.
Требуется принимать или продолжает принимать какие-либо запрещенные лекарства, лекарства, отпускаемые по рецепту, лечение травами или безрецептурные лекарства, которые могут помешать оценке исследуемого лекарства, в том числе:
- анксиолитики
- Успокоительные
- Антидепрессанты
- Препараты, действующие на ЦНС (включая растительные)
- Противосудорожные препараты
- Наркотические анальгетики
- Седативные H1-антигистаминные препараты
- Зверобой
- Системные стероиды
- Кава-кава
- Стимуляторы дыхания
- Гинкго билоба
- Деконгестанты
- Безрецептурные и отпускаемые по рецепту стимуляторы
- Нейролептики
- Безрецептурные и отпускаемые по рецепту диетические средства
- Миорелаксанты Препараты, влияющие на функцию сна/бодрствования
- Мелатонин
- Модафинил
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
|
Таблетки Рамелтеон, соответствующие плацебо, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Рамелтеон 1 мг QD
|
Рамелтеон 1 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
Рамелтеон 4 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
Рамелтеон 8 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Рамелтеон 4 мг QD
|
Рамелтеон 1 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
Рамелтеон 4 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
Рамелтеон 8 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Рамелтеон 8 мг QD
|
Рамелтеон 1 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
Рамелтеон 4 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
Рамелтеон 8 мг, таблетки, перорально, один раз на ночь в течение 4 ночей.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Средняя задержка до продолжительного сна, измеренная с помощью полисомнографии.
Временное ограничение: Ночи 2, 3 и 4
|
Ночи 2, 3 и 4
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Время компенсации мелатонина при тусклом свете у подгруппы субъектов, определяемое как время утра, когда уровень мелатонина падает ниже 3 пг/мл с нисходящей кривой.
Временное ограничение: Ночи 2, 3 и 4
|
Ночи 2, 3 и 4
|
|
Общее время сна в минутах по данным полисомнографии.
Временное ограничение: Ночи 2, 3 и 4
|
Ночи 2, 3 и 4
|
|
Количество пробуждений после продолжительного сна по данным полисомнографии.
Временное ограничение: Ночи 2, 3 и 4
|
Ночи 2, 3 и 4
|
|
Время бодрствования после начала стойкого сна по данным полисомнографии.
Временное ограничение: Ночи 2, 3 и 4
|
Ночи 2, 3 и 4
|
|
Эффективность сна по полисомнографии.
Временное ограничение: Ночи 2, 3 и 4
|
Ночи 2, 3 и 4
|
|
Каролинская шкала сонливости
Временное ограничение: Дни 1, 2, 3, 4 и 5
|
Дни 1, 2, 3, 4 и 5
|
|
Питтсбургский индекс качества сна
Временное ограничение: День 6
|
День 6
|
|
Функция в дневное время, измеренная с помощью вопросника дневной функции (DTFQ) и теста на психомоторную бдительность (PVT)
Временное ограничение: День 3
|
День 3
|
|
Тест замены цифрового символа
Временное ограничение: Дни 1, 2, 3, 4 и 5
|
Дни 1, 2, 3, 4 и 5
|
|
Тест на восстановление памяти
Временное ограничение: Дни 1, 2, 3, 4 и 5
|
Дни 1, 2, 3, 4 и 5
|
|
Визуально-аналоговая шкала настроения и чувств, уровень бдительности и способности концентрироваться
Временное ограничение: Дни 1, 2, 3, 4 и 5
|
Дни 1, 2, 3, 4 и 5
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 01-04-TL-375-045
- U1111-1115-1566 (РЕГИСТРАЦИЯ: WHO)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .