妊娠中のストレスの影響を評価する

うつ病と不安神経症は、毎年何百万人もの人々に影響を与える深刻な状態です。 実際、女性の約 4 人に 1 人が、人生のある時点でうつ病や不安神経症などの気分障害の治療を受けると推定されています。 効果的な治療法が開発され続けているため、うつ病や不安神経症と診断された多くの女性は、通常の生活を取り戻すことができ、妊娠を選択する可能性があります. しかし、研究によると、子宮内環境は、妊娠中の胎児に影響を与える可能性のある母親のストレス、うつ病、不安によって変化する可能性があることが示唆されています. また、抗うつ薬は母親と胎児の両方に合併症を引き起こすことが知られており、うつ病や不安の病歴を持つ女性にとって妊娠は非常に困難な時期になる可能性があります. これらの女性は、以前に障害から回復した場合でも、妊娠中に再発する傾向があります。 この研究の目的は、妊娠中または妊娠直後のうつ病および不安の症状が、乳児の社会的および情緒的発達に影響を与えるかどうかを評価することです。

この研究への参加は、女性の妊娠初期から乳児の最初の誕生日まで行われます。 参加者は、妊娠中に少なくとも8回の研究訪問に参加し、乳児の生後1年の間に5回の研究訪問に参加します。 ほとんどの研究訪問は、キャンパス内のエモリー大学クリニックで行われます。 最初の研究訪問中に、参加者は、現在の気分、ストレッサー、サポート、妊娠中の経験、うつ病または不安の症状、および現在受けている治療または薬に関するアンケートに記入します。 初診時に採尿・採血も行います。 フォローアップの訪問は、1 時間続き、出産まで毎月行われます。 これらの訪問中に、同様のアンケートが実施され、血液、尿、および唾液のサンプルが収集されます。 子宮血流、胎児の活動、および胎児の心拍数は、いくつかのフォローアップ訪問で記録されます。 羊水穿刺を受ける女性には、羊水のサンプルと追加の血液サンプルを提供するオプションがあります。

出産直後に、赤ちゃんのへその緒からの血液と母親からの血液が採取されます。 出産後 1 週間で、各母親の気分、ストレス、サポート、出産の合併症、および新しい赤ちゃんの第一印象を評価するために家庭訪問が予定されます。 このとき、乳児ごとに行動評価も行い、母親が子どもと接する様子を観察します。 幼児の 6 か月の小児科医の訪問で、唾液サンプルを採取して、コルチゾールのレベルやその他のストレスの指標を測定します。 幼児は、最初の誕生日の前にさらに 3 回評価されます。 これらの評価の間、乳児の感情を調節する能力は、ビデオ録画された行動観察、唾液からのストレスホルモン、心拍数、または脳波 (EEG) またはイベント関連電位 (ERP) のいずれかを使用した脳活動の記録によって評価されます。 ）。 最後に、参加者には、さらなる分析と将来の研究のために DNA サンプルを提供するオプションが与えられます。 赤ちゃんの父親は、選択された研究訪問に含まれます。 この研究の結果は、母親がうつ病または不安神経症と診断された乳児の情緒的および社会的発達の問題を予防するために使用されます。