A stressz hatásainak értékelése a terhesség alatt

A depresszió és a szorongás súlyos állapotok, amelyek évente több millió embert érintenek. Valójában a becslések szerint körülbelül minden negyedik nőt kezelnek valamilyen hangulati rendellenességgel, például depresszióval vagy szorongással, élete valamely szakaszában. Ahogy a hatékony kezelési lehetőségek folyamatosan fejlődnek, sok depresszióval vagy szorongással diagnosztizált nő képes visszatérni a normális élethez, és dönthet úgy, hogy teherbe esik. A tanulmányok azonban azt sugallják, hogy a méhen belüli környezetet megváltoztathatja az anyai stressz, depresszió és szorongás, amelyek hatással lehetnek a magzatra a terhesség alatt. Ezenkívül az antidepresszáns gyógyszerekről ismert, hogy komplikációkat okoznak mind az anyának, mind a magzatnak, ami nagyon megnehezítheti a terhességet a depresszióval és szorongással rendelkező nők számára. Ezek a nők hajlamosabbak a visszaesésre a terhesség alatt, még akkor is, ha korábban felépültek a rendellenességből. A tanulmány célja annak felmérése, hogy a depresszió és a szorongás tünetei a terhesség alatt vagy röviddel azután befolyásolják-e a csecsemő szociális és érzelmi fejlődését.

Ebben a vizsgálatban a nő terhességének korai szakaszától egészen csecsemője első születésnapjáig vesz részt. A résztvevők legalább nyolc tanulmányi látogatáson vesznek részt a terhesség alatt és öt tanulmányi látogatáson a csecsemő életének első évében. A legtöbb tanulmányi látogatásra az Emory Egyetem egyetemi klinikáján kerül sor. Az első tanulmányi látogatás során a résztvevők kérdőíveket töltenek ki aktuális hangulatukkal, stresszorokkal, támogatásukkal, terhesség alatti tapasztalataikkal, a depresszió vagy szorongás tüneteivel, valamint a jelenleg kapott kezeléssel vagy gyógyszerekkel kapcsolatban. Az első látogatáskor vizeletet és vért is gyűjtenek. Az 1 órás utóellenőrző látogatásokra havonta kerül sor a szülésig. E látogatások során hasonló kérdőíveket töltenek ki, valamint vér-, vizelet- és nyálmintákat vesznek. A méh véráramlását, a magzati aktivitást és a magzati szívfrekvenciát bizonyos nyomon követési látogatásokon rögzítik. A magzatvíz vizsgálaton átesett nőknek lehetőségük lesz magzatvíz mintát és további vérmintát adni.

Közvetlenül a szülés után vért vesznek a baba köldökzsinórjából és az anyától. Egy héttel a szülés után otthoni látogatást terveznek, hogy felmérjék minden anya hangulatát, stresszét, támogatását, szülési komplikációit és az újszülöttről alkotott első benyomásokat. Ekkor minden csecsemőn viselkedésértékelést is végeznek, és megfigyelik az anyákat, miközben kapcsolatba lépnek gyermekükkel. A csecsemő 6 hónapos gyermekorvosi látogatása során nyálmintát vesznek a kortizolszint és a stressz egyéb mutatóinak mérésére. A csecsemőket három másik alkalommal értékelik az első születésnapjuk előtt. Ezen felmérések során a csecsemő érzelmei szabályozására való képességét videóra rögzített viselkedési megfigyelések, nyálból származó stresszhormonok, pulzusszám vagy agyi aktivitás felvételei fogják értékelni, elektroencefalogram (EEG) vagy eseményfüggő potenciálok (ERP) segítségével. ). Végül a résztvevők lehetőséget kapnak arra, hogy DNS-mintát adjanak további elemzéshez és jövőbeli kutatásokhoz. A csecsemők apja is részt vesz a kiválasztott tanulmányi látogatásokon. A tanulmány eredményeit felhasználják az érzelmi és szociális fejlődési problémák megelőzésére olyan csecsemőknél, akiknek édesanyját depresszióval vagy szorongással diagnosztizálták.