Avaliando os efeitos do estresse na gravidez

Depressão e ansiedade são condições graves que afetam milhões de pessoas a cada ano. De fato, estima-se que aproximadamente uma em cada quatro mulheres será tratada para um transtorno de humor, como depressão ou ansiedade, em algum momento de sua vida. À medida que as opções de tratamento eficazes continuam a se desenvolver, muitas mulheres diagnosticadas com depressão ou ansiedade são capazes de retomar suas vidas normais e podem optar por engravidar. No entanto, estudos sugerem que o ambiente intrauterino pode ser alterado pelo estresse materno, depressão e ansiedade, que podem afetar o feto durante a gravidez. Além disso, sabe-se que os medicamentos antidepressivos causam complicações tanto para a mãe quanto para o feto, o que pode tornar a gravidez um momento muito difícil para mulheres com histórico de depressão e ansiedade. Essas mulheres são mais propensas a recaídas durante a gravidez, mesmo que já tenham se recuperado do distúrbio. O objetivo deste estudo é avaliar se os sintomas de depressão e ansiedade, durante ou logo após a gravidez, afetam o desenvolvimento social e emocional de uma criança.

A participação neste estudo ocorrerá desde o início da gravidez da mulher até o primeiro aniversário de seu bebê. Os participantes comparecerão a pelo menos oito visitas do estudo durante a gravidez e cinco visitas do estudo durante o primeiro ano de vida do bebê. A maioria das visitas de estudo será realizada na clínica da Emory University no campus. Durante a primeira visita do estudo, os participantes preencherão questionários sobre seu humor atual, estressores, suportes, experiências durante a gravidez, sintomas de depressão ou ansiedade e qualquer tratamento ou medicamentos que estejam recebendo atualmente. Urina e sangue também serão coletados na visita inicial. As visitas de acompanhamento, com duração de 1 hora, ocorrerão mensalmente até o parto. Durante essas visitas, questionários semelhantes serão administrados e amostras de sangue, urina e saliva serão coletadas. Fluxo sanguíneo uterino, atividade fetal e frequência cardíaca fetal serão registrados em algumas visitas de acompanhamento. As mulheres submetidas a uma amniocentese terão a opção de fornecer uma amostra de líquido amniótico e uma amostra de sangue adicional.

Imediatamente após o parto, será coletado sangue do cordão umbilical do bebê e sangue da mãe. Uma semana após o parto, será agendada uma visita domiciliar para avaliar o humor, o estresse, os apoios, as complicações do parto e as primeiras impressões de cada mãe sobre o novo bebê. Nesse momento, também será realizada uma avaliação comportamental de cada bebê, e as mães serão observadas enquanto interagem com seus filhos. Na consulta do pediatra de 6 meses do bebê, uma amostra de saliva será coletada para medir os níveis de cortisol e outros indicadores de estresse. Os bebês serão avaliados em três outras ocasiões antes de seu primeiro aniversário. Durante essas avaliações, a capacidade do bebê de regular suas emoções será avaliada por observações comportamentais gravadas em vídeo, hormônios do estresse da saliva, frequência cardíaca ou registros da atividade cerebral por meio do uso de um eletroencefalograma (EEG) ou potenciais relacionados a eventos (ERP ). Por fim, os participantes terão a opção de fornecer uma amostra de DNA para análise posterior e pesquisas futuras. Os pais dos bebês serão incluídos em visitas de estudo selecionadas. Os resultados deste estudo serão usados ​​para ajudar a prevenir problemas de desenvolvimento emocional e social em bebês cujas mães foram diagnosticadas com depressão ou ansiedade.