CDC HIV 検査ガイドライン: 未解決の倫理的懸念

擁護団体は、CDC の新しい HIV 検査の医療環境への推奨事項のいくつかの原則の倫理について懸念を表明しています。 3 つの懸念事項が最も重要です。(1) HIV 検査に対するオプトアウトのアプローチは強制的であり、真に自発的ではない可能性があります。 (2) インフォームド コンセントを医療ケアに関する一般的な同意に置き換えることにより、テスト参加者は、テストの利点と結果を知らないか、十分に知らされない可能性があります。 (3) HIV 検査プロセスから HIV 予防カウンセリングを排除することは、検査参加者が HIV 感染を予防する方法を知っていることを前提としていますが、これは正しくない可能性があります。 この研究では、これらの懸念を提起している HIV 擁護者にインタビューを行い、新しいガイドラインの信条に関する信条と意見について外来患者と救急部門の臨床提供者を調査し、その後、倫理的にオプトアウトとオプトインのテストの懸念が直接比較されます。 私たちは多施設無作為化対照試験を実施し、オプトアウトまたはオプトイン迅速HIV検査に関する患者の見解と認識について調査します。 強制の認識、インフォームド コンセント プロセスに含まれる要素の理解、HIV の危険因子、および HIV 予防に関する知識について、参加者を調査します。 オプトアウトテスト、同意、および予防カウンセリングの分離に関するCDCが推奨するアプローチがサポートされているかどうかを評価します。 これらの倫理的懸念に関して試験アプローチ間で違いがない場合、オプトアウト アプローチはオプトイン アプローチよりも劣っていないと見なされます。