腰仙関節モビライゼーション/マニピュレーションが下肢筋の神経筋反応に及ぼす影響

1 つの関節での筋骨格機能不全は、関節自体に限定されず、運動連鎖の近位または遠位の関節での機能不全に関連している可能性があることはよく知られています。 最近の研究は、変更された下肢の運動学と一般的な筋骨格の病状の関係に焦点を当てています。

痛みはしばしば筋骨格の病状に関連しており、機能活動に悪影響を与える最も強力な刺激の 1 つです。 損傷または慢性機能障害の後、抑制性ニューロンは、興奮性運動ニューロンを完全に動員する筋肉組織の能力を低下させます。 これにより、異常な運動パターンや筋肉の異なる活性化が生じる可能性があります。 筋肉の抑制は、運動活性化パターンの変化の原因と考えられています。 痛みは、筋骨格系機能障害の結果または原因である可能性があり、必ずしも抑制に先行するわけではありませんが、寄与する効果があります. 筋抑制の存在は、筋骨格病状のリハビリテーションにおける制限要因と考えられています。 筋肉の抑制に適切に対処すれば、個人もアスリートも同様に、将来の怪我のリスクを減らしながら、活動の要求をより適切に満たすことができるはずです.

筋肉抑制の存在を決定するために使用される 1 つの手法は、筋肉が最大随意等尺性収縮を生成する能力を測定し、値を反対側の筋肉の能力と比較することです。 反対側の肢も筋抑制を経験する可能性があるため、同側の肢で発生する筋抑制の量を正確に測定することは困難です。 提案された解決策は、刺激されていない残りの筋繊維を動員するための超最大刺激を筋肉に提供するバースト重ね合わせ技術を利用することです.

筋抑制の治療は多面的です。 腰骨盤領域に向けられた関節マニピュレーションやモビライゼーションなどの手動治療技術の利用は、下肢の筋肉の脱抑制に成功することが示されています。 以前の研究では、仙腸関節の操作が膝の前部の痛みを持つ個人の大腿四頭筋を抑制しないことが実証されています。 制限の 1 つは、これらの研究では大腿四頭筋の抑制の即時の減少のみが観察され、治療効果の持続時間は不明であったことです。 他の下肢筋肉の脱抑制の影響と脱抑制の持続時間は、現時点では決定されていません. また、腰骨盤領域に向けられた手動療法の治療が、歩行、しゃがみ、階段の昇り降りなどの機能的活動にどのような影響を与えるかについても不明です. これらの効果を調べることで、リハビリテーション医療における一般的な臨床実践を検証するための科学的証拠を提供しようとしています。