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子宮内膜症の女性におけるエラゴリクス (NBI-56418) の有効性と安全性に関する研究

2018年8月9日 更新者:AbbVie

子宮内膜症患者におけるNBI-56418の有効性と安全性を評価するための第II相ランダム化二重盲検プラセボ対照試験

この研究は、子宮内膜症の女性を対象にエラゴリクスがプラセボと比較してどのように作用するかを確認し、骨密度に影響がある場合はその影響を確認することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

これは、エラゴリクスを 2 つの用量レベルで 1 日 1 回、最長 6 か月間投与して有効性と安全性を評価する、多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照並行群間比較第 II 相試験です。 参加者は、投与開始から最初の 12 週間、次の治療グループのいずれかにランダムに (1:1:1) 割り当てられます。エラゴリクス 150 mg を 1 日 1 回 (QD)。 250 mg エラゴリクス QD またはプラセボ QD。 12週間の投与後、参加者はさらに12週間研究を継続します。エラゴリクスに無作為に割り付けられた参加者は割り当てられた用量を継続し、プラセボに無作為に割り付けられた参加者は二重盲検法でエラゴリクスの2回の用量のうちの1回を12週間受けるように再無作為化される。 第24週の終わりに治験薬を最後に投与してから6週間後、フォローアップ来院が行われる(第30週の終わり)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

155

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~49年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 18歳から49歳までの女性であること
  • 子宮内膜症による中等度から重度の骨盤痛がある
  • 過去8年以内に子宮内膜症と外科手術(腹腔鏡検査)で診断されており、子宮内膜症の症状が再発または持続している
  • 規則正しい月経周期を持つ
  • 体格指数 (BMI) が 18 ~ 36 kg/m² であること
  • 研究中に2種類の非ホルモン避妊法を使用することに同意する

除外基準:

  • 現在ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)アゴニストまたはGnRHアンタゴニストを投与されているか、スクリーニング開始から6か月以内にこれらの薬剤のいずれかを投与されている
  • 現在、皮下酢酸メドロキシプロゲステロン(DMPA-SC)または筋肉内酢酸メドロキシプロゲステロン(DMPA-IM)を受けている、またはスクリーニング開始から3か月以内にこれらの薬剤のいずれかを投与されている
  • 現在ホルモン避妊薬または他の形態のホルモン療法を使用している、または先月以内にそのような治療を受けた
  • 先月以内に子宮内膜症の手術を受けたことがある
  • 子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けたことがある
  • 3か月以内に慢性的または定期的に全身ステロイドを使用している
  • 直径3cm以上の子宮筋腫がある
  • 子宮内膜症が原因ではない骨盤痛がある
  • 不安定な病状または慢性疾患がある
  • 過去6か月以内に妊娠している
  • 現在授乳中です

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、12週間にわたって1日1回プラセボ錠剤を摂取しました。 12週間の終わりに、参加者は12週間、エラゴリクス(150 mgまたは250 mg)QDの2つの用量のうちの1つを受けるように再ランダム化されました。
プラセボ錠剤を経口投与する
実験的:エラゴリクス150mg
参加者はエラゴリクス 150 mg 錠剤を 1 日 1 回、12 週間投与されました。 12週間の終わりに、参加者はさらに12週間エラゴリクス150mgをQDで受け取り続けました。
エラゴリクス錠の経口投与
他の名前:
  • NBI-56418
  • オリリッサ™
実験的:エラゴリクス250mg
参加者はエラゴリクス 250 mg 錠剤を 1 日 1 回、12 週間投与されました。 12週間の終わりに、参加者はさらに12週間エラゴリクス250mgの投与を続けた。
エラゴリクス錠の経口投与
他の名前:
  • NBI-56418
  • オリリッサ™

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週目の子宮内膜症疼痛の月間平均数値評価スコア(NRS)のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目

NRS は子宮内膜症の痛みを測定するために使用される 11 段階のスケールで、電子日記 (e-Diary) を使用して毎日ほぼ同じ時間に測定されました。 参加者は、過去 1 日で最も大きかった子宮内膜症の痛みを最もよく表す 0 (痛みなし) から 10 (これまでで最悪の痛み) までの単一の数字を選択するように指示されました。

月平均 NRS は、各訪問前の 4 週間に報告された日次値の平均です。

ベースラインと 12 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
子宮内膜症の痛みに対する月間ピーク数値評価スコア(NRS)のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

NRS は、子宮内膜症の痛みを測定するために使用される 11 ポイントのスケールであり、電子日記 (e-Diary) を使用して毎日ほぼ同じ時間に完了しました。 参加者は、0 (痛みなし) から 10 (史上最悪の痛み) までの間で、過去 1 日の子宮内膜症の痛みを最もよく表している数字を 1 つ選択するように指示されました。

月間ピーク NRS は、各訪問前の 4 週間に報告された毎日の値の最大値です。

ベースラインと 4、8、12 週目
12週目の子宮内膜症健康プロファイル-5(EHP-5)のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと12週目

EHP-5 は、子宮内膜症の女性の健康関連の生活の質を測定するための機器です。 EHP-5 は 2 つの部分で構成されています。

  • 痛み、コントロールと無力、情緒的幸福、社会的支援、自己イメージの領域を測定する 5 つの質問で構成され、各項目の 5 つの回答カテゴリ (まったくない、めったにない、ときどき、よくある、常に) で構成される主要なアンケート
  • 仕事の分野、子供との関係、性交、医療専門職についての感情、治療、不妊症を評価する 6 つの追加の質問からなる補足的な質問表で、同じ 5 つの回答カテゴリに加えて、採点されなかった関連性のない追加の回答カテゴリがあります。 .

考えられる各結果カテゴリに関連付けられているスコアは、まったくない (0)、ほとんどない (25)、ときどき (50)、よくある (75)、常に (100) です。 ベースライン スコアからのマイナスの変化は、生活の質の改善を示します。

ベースラインと12週目
12週目の大腿骨の骨密度のベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと12週目
大腿骨 (総股関節) の骨ミネラル密度 (BMD) は、二重エネルギー X 線吸収法 (DXA) によって測定されました。
ベースラインと12週目
12週目の脊椎の骨密度のベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと12週目
脊椎の骨密度 (BMD) は、二重エネルギー X 線吸収法 (DXA) によって測定されました。
ベースラインと12週目
24週目の大腿骨の骨密度のベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと24週目
大腿骨 (総股関節) の骨ミネラル密度 (BMD) は、二重エネルギー X 線吸収法 (DXA) によって測定されました。
ベースラインと24週目
24週目の脊椎の骨密度のベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと24週目
脊椎の骨密度 (BMD) は、二重エネルギー X 線吸収法 (DXA) によって測定されました。
ベースラインと24週目
子宮内膜症疼痛の月間平均数値評価スコア(NRS)のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4 週目および 8 週目

NRS は子宮内膜症の痛みを測定するために使用される 11 段階のスケールで、電子日記 (e-Diary) を使用して毎日ほぼ同じ時間に測定されました。 参加者は、過去 1 日で最も大きかった子宮内膜症の痛みを最もよく表す 0 (痛みなし) から 10 (これまでで最悪の痛み) までの単一の数字を選択するように指示されました。

月平均 NRS は、各訪問前の 4 週間に報告された日次値の平均です。

ベースラインと 4 週目および 8 週目
毎月の平均非月経時骨盤痛スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

参加者は、次の回答オプションに従って、毎日ほぼ同じ時間に電子日記で月経に関係のない骨盤痛とその日常生活への影響を評価しました。

  • 0 = 骨盤痛なし
  • 1 = 軽度の骨盤痛。対象者は通常行うことのいくつかができなかった
  • 2 = 中程度の骨盤痛。被験者は普段やっている事の多くが出来なかった
  • 3 = 重度の骨盤痛。被験者は、普段行っていることのほとんどまたはすべてを行うことができませんでした。

毎月の平均非月経時骨盤痛スコアは、各来院前の 4 週間に報告された毎日の値の平均です。

ベースラインと 4、8、12 週目
月平均月経困難症スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

参加者は、次の回答オプションに従って、毎日ほぼ同じ時間に電子日記で月経困難症(月経時の痛み)とその日常生活への影響を評価しました。

  • 被験者は生理が来ていない
  • 0 = 生理に関連した痛みはない
  • 1 = 生理に関連した軽度の痛み。対象者は通常行うことのいくつかができなかった
  • 2 = 生理に関連した中程度の痛み。被験者は普段やっている事の多くが出来なかった
  • 3 = 生理に関連した重度の痛み。被験者は、普段行っていることのほとんどまたはすべてを行うことができませんでした。

月平均月経困難症スコアは、各来院前の 4 週間に報告された毎日の値の平均です。

ベースラインと 4、8、12 週目
月経困難症および非月経性骨盤痛スコアの月間平均合計のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

参加者は、月経に関係のない月経困難症と骨盤痛、およびそれらが日常生活に及ぼす影響を、毎日ほぼ同じ時間に 4 段階評価 (0 = なし、1 = 軽度、2 = 中等度、3 = 重度) で評価しました。 -日記。

毎日の月経困難症スコアと非月経時以外の骨盤痛スコアの合計を計算して、毎日の合計スコアを作成しました。 参加者が生理ではない日には、月経困難症スコアは定義されませんでした。したがって、合計スコアは非月経時骨盤痛スコア (0 ~ 3 の範囲) と同じでした。 参加者が月経を記録した日の合計スコアは 0 から 6 の範囲であり、スコアが高いほど痛みが重度であることを示します。 月経困難症および非月経時骨盤痛スコアの月平均合計は、各来院前の 4 週間に報告された日次値の平均です。

ベースラインと 4、8、12 週目
NRS に基づく痛みのない日の割合
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

NRS は子宮内膜症の痛みを測定するために使用される 11 段階のスケールで、電子日記 (e-Diary) を使用して毎日ほぼ同じ時間に測定されました。 参加者は、過去 1 日で最も大きかった子宮内膜症の痛みを最もよく表す 0 (痛みなし) から 10 (これまでで最悪の痛み) までの単一の数字を選択するように指示されました。

参加者が NRS の値がゼロ (または「痛みなし」) を報告した日の割合を、各来院前の 4 週間に計算しました。

ベースラインと 4、8、12 週目
月経時以外の骨盤痛の毎日の評価に基づく痛みのない日の割合
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

参加者は、次の回答オプションに従って、毎日ほぼ同じ時間に電子日記で月経に関係のない骨盤痛とその日常生活への影響を評価しました。

  • 0 = 骨盤痛なし
  • 1 = 軽度の骨盤痛。対象者は通常行うことのいくつかができなかった
  • 2 = 中程度の骨盤痛。被験者は普段やっている事の多くが出来なかった
  • 3 = 重度の骨盤痛。被験者は、普段行っていることのほとんどまたはすべてを行うことができませんでした。

参加者が月経時以外の骨盤痛の値がゼロ (「痛みなし」) を報告した日数の割合を、各来院前の 4 週間に計算しました。

ベースラインと 4、8、12 週目
月経困難症の毎日の評価に基づく痛みのない日の割合
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

参加者は、次の回答オプションに従って、毎日ほぼ同じ時間に電子日記で月経困難症(月経時の痛み)とその日常生活への影響を評価しました。

  • 被験者は生理が来ていない
  • 0 = 生理に関連した痛みはない
  • 1 = 生理に関連した軽度の痛み。対象者は通常行うことのいくつかができなかった
  • 2 = 生理に関連した中程度の痛み。被験者は普段やっている事の多くが出来なかった
  • = 生理に関連した激しい痛み。被験者は、普段行っていることのほとんどまたはすべてを行うことができませんでした。

参加者が月経困難症の値がゼロ (「痛みなし」) を報告した日数の割合を、各来院前の 4 週間に計算しました。

ベースラインと 4、8、12 週目
非月経時骨盤痛と月経困難症の毎日の評価の合計スコアに基づく痛みのない日の割合
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

参加者は、月経に関係のない月経困難症と骨盤痛、およびそれらが日常生活に及ぼす影響を毎日ほぼ同じ時間に電子日記で 4 段階評価 (0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、3 =) で評価しました。ひどい)。 毎日の月経困難症スコアと非月経時以外の骨盤痛スコアの合計を計算して、毎日の合計スコアを作成しました。 参加者が生理ではない日には、月経困難症スコアは定義されませんでした。したがって、合計スコアは非月経時骨盤痛スコア (0 ~ 3 の範囲) と同じでした。 参加者が月経を記録した日の合計スコアは 0 から 6 の範囲であり、スコアが高いほど痛みが重度であることを示します。

参加者が非月経時骨盤痛および月経困難症の合計スコアの値がゼロ (「痛みなし」) を報告した日の割合を、各来院前の 4 週間に計算しました。

ベースラインと 4、8、12 週目
鎮痛薬使用日数の割合のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

子宮内膜症鎮痛薬の毎日の使用状況は、参加者によって毎日 e-Diary を使用して報告されました。 参加者は、その薬が市販薬(OTC)か処方薬か、処方薬の場合はその薬が麻薬かどうかを報告した。

鎮痛薬使用の日数の割合は、参加者が鎮痛薬の使用を報告した各研究訪問前の 4 週間の日数を、参加者が鎮痛薬の使用を報告した間隔の研究日数で割ったものとして定義されます。・子宮内膜症鎮痛剤の使用に関する日記報告(「なし」の回答を含む)。

ベースラインと 4、8、12 週目
処方鎮痛剤使用日数の割合のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

子宮内膜症鎮痛薬の毎日の使用状況は、参加者によって毎日 e-Diary を使用して報告されました。 参加者は、その薬が市販薬(OTC)か処方薬か、処方薬の場合はその薬が麻薬かどうかを報告した。

処方鎮痛薬の使用日数の割合は、参加者が処方鎮痛薬の使用を報告した各研究訪問前の 4 週間の日数を、参加者が処方鎮痛薬を提供した間隔の研究日数で割ったものとして定義されます。子宮内膜症鎮痛剤の使用に関する電子日記レポート(「なし」の回答を含む)。

ベースラインと 4、8、12 週目
麻薬性鎮痛剤の使用日数の割合のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

子宮内膜症鎮痛薬の毎日の使用状況は、参加者によって毎日 e-Diary を使用して報告されました。 参加者は、その薬が市販薬(OTC)か処方薬か、処方薬の場合はその薬が麻薬かどうかを報告した。

麻薬性鎮痛薬の使用日数の割合は、参加者が麻薬性鎮痛薬の使用を報告した各研究訪問前の 4 週間の日数を、参加者が薬物鎮痛薬を提供した間隔の研究日数で割ったものとして定義されます。子宮内膜症鎮痛剤の使用に関する電子日記レポート(「なし」の回答を含む)。

ベースラインと 4、8、12 週目
月平均NRSがベースラインから30%減少した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

NRS は子宮内膜症の痛みを測定するために使用される 11 段階のスケールで、電子日記 (e-Diary) を使用して毎日ほぼ同じ時間に測定されました。 参加者は、過去 1 日で最も大きかった子宮内膜症の痛みを最もよく表す 0 (痛みなし) から 10 (これまでで最悪の痛み) までの単一の数字を選択するように指示されました。

月平均 NRS は、各訪問前の 4 週間に報告された日次値の平均です。

ベースラインと 4、8、12 週目
月間ピークNRSがベースラインから30%減少した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

NRS は子宮内膜症の痛みを測定するために使用される 11 段階のスケールで、電子日記 (e-Diary) を使用して毎日ほぼ同じ時間に測定されました。 参加者は、過去 1 日で最も大きかった子宮内膜症の痛みを最もよく表す 0 (痛みなし) から 10 (これまでで最悪の痛み) までの単一の数字を選択するように指示されました。

月間ピーク NRS は、各訪問前の 4 週間に報告された日次値の最大値です。

ベースラインと 4、8、12 週目
月平均NRSがベースラインから50%減少した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

NRS は子宮内膜症の痛みを測定するために使用される 11 段階のスケールで、電子日記 (e-Diary) を使用して毎日ほぼ同じ時間に測定されました。 参加者は、過去 1 日で最も大きかった子宮内膜症の痛みを最もよく表す 0 (痛みなし) から 10 (これまでで最悪の痛み) までの単一の数字を選択するように指示されました。

月平均 NRS は、各訪問前の 4 週間に報告された日次値の平均です。

ベースラインと 4、8、12 週目
月間ピークNRSがベースラインから50%減少した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

NRS は子宮内膜症の痛みを測定するために使用される 11 段階のスケールで、電子日記 (e-Diary) を使用して毎日ほぼ同じ時間に測定されました。 参加者は、過去 1 日で最も大きかった子宮内膜症の痛みを最もよく表す 0 (痛みなし) から 10 (これまでで最悪の痛み) までの単一の数字を選択するように指示されました。

月間ピーク NRS は、各訪問前の 4 週間に報告された日次値の最大値です。

ベースラインと 4、8、12 週目
複合骨盤徴候および症状スコア (CPSSS) の性交疼痛症コンポーネントのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 4、8、12 週目

CPSSS は、月経困難症、性交痛、非月経時以外の骨盤痛、骨盤圧痛、骨盤硬結に対処する 5 つのコンポーネントで構成されています。 性交痛(性交痛)を評価するために、参加者は、以下の回答カテゴリーを使用して、過去 28 日間の性交時の痛みについて最も適切な説明を選択するよう求められました。

  • 0 = 存在しません。性交時の不快感もありません。
  • 1 = 軽度。性交中の不快感には耐えられます。
  • 2 = 中程度。痛みのために性交が中断されることもあります。
  • 3 = 重度。痛みがあるので性交は避けたいです。
  • 適用できない。 私は子宮内膜症の症状以外の理由で性的に活動的ではありません。
ベースラインと 4、8、12 週目
4週目、8週目、12週目における患者全体の変化の印象
時間枠:4、8、12週目

患者全体の変化印象(PGIC)は、治験薬の開始以来の子宮内膜症の痛みの変化をアンケートに基づいて評価するものです。 参加者は、次の 7 つの回答カテゴリーから 1 つを選択するよう求められました。

  1. 非常に改善されました
  2. 大幅に改善されました
  3. 最小限の改善
  4. 変更なし
  5. 最小限に悪化
  6. ずっと悪いです
  7. 非常に悪い
4、8、12週目
PGIC 反応がわずかに改善された、非常に改善された、または非常に改善された参加者の割合
時間枠:4、8、12週目

患者全体の変化印象(PGIC)は、治験薬の開始以来の子宮内膜症の痛みの変化をアンケートに基づいて評価するものです。 参加者は、次の 7 つの回答カテゴリーから 1 つを選択するように求められました。

  1. 非常に改善されました
  2. 大幅に改善されました
  3. 最小限の改善
  4. 変更なし
  5. 最小限に悪化
  6. ずっと悪いです
  7. 非常に悪い
4、8、12週目
PGIC 反応が非常に改善された、または非常に改善された参加者の割合
時間枠:4、8、12週目

患者全体の変化印象(PGIC)は、治験薬の開始以来の子宮内膜症の痛みの変化をアンケートに基づいて評価するものです。 参加者は、次の 7 つの回答カテゴリーから 1 つを選択するように求められました。

  1. 非常に改善されました
  2. 大幅に改善されました
  3. 最小限の改善
  4. 変更なし
  5. 最小限に悪化
  6. ずっと悪いです
  7. 非常に悪い
4、8、12週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年2月19日

一次修了 (実際)

2009年4月20日

研究の完了 (実際)

2009年8月28日

試験登録日

最初に提出

2008年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年2月20日

最初の投稿 (見積もり)

2008年2月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月9日

最終確認日

2018年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • NBI-56418-0702

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

子宮内膜症、痛みの臨床試験

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