母体の体重増加と新生児の体組成の予測因子

肥満は米国における重大な健康問題であり、米国人口の 30% が BMI が 30 kg/m2 を超える肥満と定義されています。 肥満は、糖尿病や心血管障害などの長期的な健康合併症と関連しています。 妊娠中の肥満は、胎児巨大児症や出生時傷害のリスクの増加、さらには妊娠糖尿病、子癇前症、帝王切開、早産のリスクの増加と関連しています。 子宮内環境は、幼児期および生涯にわたる肥満およびメタボリックシンドローム（肥満、高脂血症、インスリン抵抗性[IR]）のリスクに影響を与えるといわれています。 妊娠中の母体の体重増加に関する医学研究所のガイドラインは、集団目標の推定値を提供していますが、個々の患者のニーズには不十分である可能性があります。 母体の IR の程度や安静時代謝率 (RMR) などの他の要因は、妊娠中の実際の栄養ニーズをより正確に予測できる可能性があります。 カロリーと運動の必要性をより適切に判断できれば、妊娠中のより具体的な食事の推奨事項を開発できる可能性があります。 最適な栄養は母体と新生児の転帰を改善します。 子宮内環境は新生児および小児期の代謝および心血管系の転帰に重要な影響を与える可能性があるため、母親の最適な栄養および運動ガイドラインを通じて良好な子宮内環境を作り出すことで、胎児巨大児、出生時傷害、帝王切開、およびその後の重篤な疾患の素因など、十分に文書化されている問題を軽減できる可能性があります。小児肥満。

したがって、このパイロット試験の目標は、どの要因が新生児の過剰な脂肪量に関連しており、それらの要因が増加しているかを判断するために、母親の安静時代謝率、食事の特徴、およびインスリン抵抗性レベルを胎児の出生体重および体組成と相関させることです。肥満の生涯リスク。

私たちは、妊娠第 1 期の安静時代謝率 (RMR) が低い女性は、カロリー摂取量と活動量を調整した場合、母体の体重増加がより大きいと仮説を立てています。 また、特定の RMR について、母体のインスリン抵抗性 (IR) の程度によって、特定のカロリー摂取量に合わせて調整された出生体重が予測されるという仮説も立てられています。 3番目の仮説は、インスリン抵抗性（HOMAで測定）が増加した女性は、RMRと食事の特徴を調整したDEXAスキャンで測定した場合、出生体重がより大きくなり、新生児脂肪量がより多くなるというものです。