산모의 체중 증가 및 신생아 체성분의 예측 인자

비만은 미국 인구의 30%가 체질량 지수가 30kg/m2 이상인 것으로 정의되는 비만으로 간주되는 미국에서 중요한 건강 문제입니다. 비만은 당뇨병 및 심혈관 질환을 포함한 장기적인 건강 합병증과 관련이 있습니다. 임신 중 비만은 태아 거구증 및 출산 손상의 위험 증가뿐만 아니라 임신성 당뇨병, 자간전증, 제왕절개 및 조산의 위험 증가와 관련이 있습니다. 자궁 내 환경은 비만과 대사 증후군(비만, 고지혈증 및 인슐린 저항성[IR])의 유아기 및 평생 위험에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 임신 중 산모의 체중 증가에 대한 Institute of Medicine 지침은 인구 목표에 대한 추정치를 제공하지만 개별 환자의 요구에 부적절할 수 있습니다. 산모의 IR 정도 및 안정 대사율(RMR)과 같은 다른 요인은 임신 중 실제 영양 요구량을 더 잘 예측할 수 있습니다. 칼로리와 운동 요구량을 더 잘 결정하면 임신 중에 더 구체적인 식이 권장 사항을 개발할 수 있습니다. 최적의 영양 섭취는 산모와 신생아의 결과를 개선할 것입니다. 자궁 내 환경은 신생아 및 아동기 대사 및 심혈관 결과에 중요한 영향을 미칠 수 있으므로 최적의 산모 영양 및 운동 지침을 통해 유리한 자궁 내 환경을 조성하면 태아 거대아, 출산 손상, 제왕절개 및 이후 소아 비만.

따라서 이 파일럿 시험의 목표는 어떤 요인이 신생아의 과도한 지방량과 관련이 있는지 확인하기 위해 모체의 휴식 대사율, 식이 특성 및 인슐린 저항성 수준을 출생 시 태아 체중 및 체성분과 연관시키는 것입니다. 비만의 평생 위험.

우리는 임신 1기에 안정기 대사율(RMR)이 낮은 여성이 칼로리 섭취와 활동에 대해 조정했을 때 산모의 체중 증가가 더 클 것이라는 가설을 세웠습니다. 주어진 RMR에 대해 산모의 인슐린 저항성(IR) 정도가 주어진 칼로리 섭취량에 대해 조정된 출생 체중을 예측한다는 가설도 있습니다. 세 번째 가설은 인슐린 저항성이 증가한(HOMA로 측정) 여성이 RMR 및 식이 특성에 맞게 조정된 DEXA 스캔으로 측정했을 때 출생 체중이 더 크고 신생아 지방량이 더 큰 신생아를 낳을 것이라는 것입니다.