術後疼痛管理のための創傷部位へのケトロラクとロピバカインの ON-Q ポンプ注入

この研究には、2 つの等しいグループにランダム化された合計 60 人の患者が含まれます。 患者は保留エリアでインタビューを受け、インフォームドサイン入りの同意が得られます。 患者は、標準的な慣行に従って全身麻酔で導入されます。 外科的処置の最後に、患者が抜管される前に、外科医は、切開部位近くの筋膜の 2 つのレベルで ON-Q ポンプの 2 つのカテーテルを固定します。 最初に、外科医は、グループ I では 10 mg のケトロラックを含む 0.9% 生理食塩水 30 ml、グループ II の患者では 0.5% ロピバカインと 10 mg のケトロラックを含む生理食塩水 30 ml のボーラス投与量を創傷部位に注入します。 次に、ON-Q ポンプによる持続注入を 4 ml/hr で開始し、グループ I の患者にはケトロラクを含む生理食塩水を 5 mg/hr で 1 日あたり 120 mg を超えないように投与し、グループ II には 0.5% を含む生理食塩水を投与します。ロピバカイン + ケトロラク 5 mg/hr。 標準的な麻酔法に従って、患者は抜管されます。 すべての患者は抗潰瘍薬を受けます。 麻酔後ケアユニット (PACU) に到着すると、患者は静脈注射を受けます。 患者の要求に応じて硫酸モルヒネ 2 mg を段階的に投与する PCA ポンプ。

盲目の研究者は、術後6、12、24、および48時間で各患者から研究データを収集します。 収集されたデータには、1) 安静時、咳、および移動時の痛みのビジュアル アナログ スケール (VAS) スコア、2) 患者による PCA 要求およびモルヒネの実際の送達、3) 「レスキュー」鎮痛薬の必要性 (痛みスコアの場合) が含まれます。 4 以上）。 4) 吐き気、眠気、満足度の VAS スコア、および 5) 嘔吐の回数。