最良の治療法と最良の治療法と腎動脈ステント留置術の比較 (RADAR)

包含基準:

• 18歳以上
• 患者（および/または法定後見人）が署名したインフォームドコンセント、
• -血行力学的に関連する de novo 片側または両側のアテローム性動脈硬化症 腎動脈径狭窄 RAS (≥ 70%)
• 推定GFR > 10 ml/分 腎疾患における食事の略式修正 (MDRD) 研究方程式を使用して計算、
• -軽度、中等度または重度の高血圧（WHOガイドラインに従って定義）および/または腎機能障害を示す患者、
• 標的病変は、1 つのスタディ ステントで完全にカバーできなければなりません。
• 19 mm未満と推定される標的病変の長さの合計、
• -直接ステント留置にアクセスできる標的病変、または事前拡張後、ステント留置から十分な利益が得られる可能性が高い（治験責任医師の裁量による）、
• -視覚的推定に基づく4.0 mm以上7.0 mm未満の腎参照血管径（RVD）、
• 指定されたすべてのフォローアップ評価を遵守する意欲。

除外基準:

• -推定GFR≤10ml/分、
• 腎萎縮または腎臓の長さが7cm未満（標的病変のある腎臓を指す）、
• -PTRASの対象外の患者、
• 患者はステント留置術に適格ではなく、
• 標的病変閉塞、
• 標的病変および/または標的病変に近位の標的血管が重度に石灰化している、
• 枝病変の治療が必要、
• 新鮮な血栓または塞栓性病変
• 以前または計画された PTRAS における塞栓保護の必要性、
• 凝固障害、
• 介入前の INR > 2.5、
• 患者は線維筋性異形成を呈し、
• 標的病変の事前の血行再建、
• 過去6か月以内の標的血管血行再建術の履歴、
• 以前に経皮的介入を受けた標的血管の任意のセグメントの血管造影による再狭窄、
• -計画された研究手順の72時間前までの血栓溶解療法手順
• 活動性の消化性潰瘍または胃腸出血、
• RASの診断と治療を妨げる腎臓の活動性炎症（例： 糸球体腎炎、大動脈炎、血管炎)、
• 腎臓の放射線障害、
• -大動脈瘤に関連する腎疾患、すなわち大動脈の直径> 40 mm、
• 慢性腎代替療法、
• 平均余命 < 1 年、
• 参加とフォローアップを制限する併存疾患
• 患者の安全性および/または研究の結果に影響を与える可能性のある別の試験に現在参加している患者、
• -妊娠/計画された妊娠/出産の可能性があると判断された場合、妊娠を防ぐための十分な対策が講じられていない、
• -前投薬では適切に制御できない造影剤に対する既知のアレルギー、
• -アセチルサリチル酸（ASA）、ヘパリン、クロピドグレルおよびチクロピジン、コバルトクロム、
• 介入の少なくとも48時間前にメトホルミンの摂取が止められていない